老王今年50出頭,在一家體檢機(jī)構(gòu)做了全面的體檢阔加,拿到體檢報(bào)告時(shí)老王一下子懵了花竞,冠狀動(dòng)脈堵塞90%,這可是要命的事啊,就趕緊去北京辦住院约急。結(jié)果北京醫(yī)院一查,只堵塞40%苗分。這種事例多到不甚枚舉厌蔽,就有人就會(huì)質(zhì)疑體檢機(jī)構(gòu),那么摔癣,體檢結(jié)果究竟有多大的可信度呢奴饮?
隨著大眾健康意識(shí)的提升,體檢需求也日益強(qiáng)烈择浊。而且戴卜,疾病的診斷越來(lái)越依靠各項(xiàng)檢查提供的準(zhǔn)確數(shù)據(jù),這對(duì)于進(jìn)一步治療至關(guān)重要琢岩。
體檢項(xiàng)目大致分為三類:
1投剥、體格檢查,
2担孔、化驗(yàn)檢查江锨,
3、影像學(xué)檢查
那么糕篇,是什么決定了這三類檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性呢啄育?我們分別來(lái)談。
1拌消、? 體格檢查
主要包括內(nèi)科挑豌、外科的望、問(wèn)墩崩、聞氓英、觸。對(duì)于一個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生泰鸡,通過(guò)觀察被檢人員的體態(tài)债蓝、面色即可以敏銳捕捉到一些疾病的訊息,例如血脂高的人臉紅盛龄;肝硬化患者臉色發(fā)黑饰迹;甲亢患者眼球突出;惡性病患者會(huì)消瘦……然后進(jìn)一步觸診余舶,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)有無(wú)腫塊啊鸭、疼痛、骨骼發(fā)育不良等問(wèn)題匿值。
當(dāng)然問(wèn)診也必不可少赠制,被檢人員不經(jīng)意透露日常的生活習(xí)慣及癥狀,都可以引起接診醫(yī)生的警覺(jué),醫(yī)生根據(jù)被檢對(duì)象的描述钟些,再提示其進(jìn)一步詳查烟号。
在完成觸診之后,使用聽(tīng)診器政恍、血壓計(jì)等就是發(fā)現(xiàn)心肺疾病和高血壓的必要步驟了汪拥。許多心肺系統(tǒng)的疾病往往在這一關(guān)卡就被經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生所發(fā)現(xiàn)。但是在醫(yī)療人才急缺的現(xiàn)實(shí)條件下篙耗,體檢機(jī)構(gòu)的體檢專家很多都無(wú)法勝任臨床工作迫筑,所以除非病情十分明顯,否則通過(guò)望問(wèn)聞?dòng)|發(fā)現(xiàn)疾病線索卻非易事宗弯。
2脯燃、? 化驗(yàn)檢查
臨床大夫想對(duì)疾病做出正確診斷,化驗(yàn)指標(biāo)是不可或缺的重要依據(jù)蒙保,而不同機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的體檢報(bào)告之所以會(huì)出現(xiàn)不同程度的差異辕棚,原因就是檢驗(yàn)科室的質(zhì)量控制是否過(guò)關(guān)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程追他,包括醫(yī)生申請(qǐng)坟募、病人準(zhǔn)備、標(biāo)本采集邑狸、標(biāo)本運(yùn)送懈糯、標(biāo)本處理、標(biāo)本測(cè)定单雾、結(jié)果處理赚哗、發(fā)出報(bào)告等8個(gè)步驟。幾乎每一個(gè)步驟都會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性硅堆,醫(yī)生沒(méi)有和患者充分的溝通屿储,病人準(zhǔn)備標(biāo)本時(shí)忽視了注意事項(xiàng),標(biāo)本采集渐逃、運(yùn)送人員的責(zé)任心不足够掠、標(biāo)本處理、測(cè)定過(guò)程的專業(yè)精神和責(zé)任意識(shí)不夠茄菊,設(shè)備不能及時(shí)維護(hù)校正保養(yǎng)等都是影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的重要原因疯潭。
3、? 影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查在體檢中越來(lái)越受到重視面殖,包括透視竖哩、X片、核磁脊僚、CT相叁、鉬靶、B超、內(nèi)鏡等增淹。把老王嚇懵的體檢項(xiàng)目就是冠脈CT椿访,無(wú)論哪一種影像檢查,檢查結(jié)果是否準(zhǔn)確都和申請(qǐng)醫(yī)生埠通、病人赎离、操作設(shè)備的技師、出具診斷報(bào)告的醫(yī)師以及設(shè)備的質(zhì)量和維護(hù)息息相關(guān)端辱。?
如果申請(qǐng)醫(yī)生不能給患者交代清楚檢查注意事項(xiàng),患者服藥虽画、進(jìn)食舞蔽;如果操作設(shè)備的技術(shù)人員不熟悉機(jī)器設(shè)備的操作,不能及時(shí)維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備码撰,責(zé)任意識(shí)不夠渗柿;如果負(fù)責(zé)診斷出報(bào)告的醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足又不負(fù)責(zé)任,這些都會(huì)影響診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性脖岛。
幾年前家里一個(gè)親戚朵栖,因?yàn)榉尾扛腥究妊底隽薈T,多家醫(yī)院的影像診斷醫(yī)師和臨床專家都不約而同認(rèn)為是腫瘤柴梆,但是一位來(lái)自于北京的CT專家果斷的確定是黍栗樣結(jié)核陨溅,最后按照這個(gè)診斷治療,親戚不久就痊愈了绍在,至今90歲仍然健在门扇。可見(jiàn)影像診斷醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)有多重要偿渡。也許給老王做CT的那家體檢機(jī)構(gòu)在設(shè)備和檢查以及診斷人員的經(jīng)驗(yàn)等諸多方面都有欠缺臼寄,才出現(xiàn)了開(kāi)頭那一幕吧。
所以你信不信手里的體檢報(bào)告溜宽,不光是看這家機(jī)構(gòu)有什么樣的設(shè)備吉拳,更要看是什么樣的人員在參與這個(gè)檢查過(guò)程,這家機(jī)構(gòu)是否以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度對(duì)待每一項(xiàng)工作适揉,是否僅僅把經(jīng)濟(jì)指標(biāo)放在首位留攒。
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