宿醉后頭痛

飲酒后带猴,酒精(乙醇)很快通過胃和小腸的毛細(xì)血管進(jìn)入血液熟掂,攝入體內(nèi)的乙醇除少量未被代謝而通過呼吸和尿液直接排出外罢防,大部分乙醇需要被氧化分解。人體對乙醇的吸收速度很快万细,而乙醇在人體內(nèi)氧化和排泄的速度很慢说庭,所以被吸收的乙醇大部分積聚在血液和各組織中瓦戚,其中腦組織中的酒精濃度是血液酒精濃度的10倍匪燕,這就為宿醉后頭痛埋下了后患。

目前認(rèn)為造成宿醉后頭痛的原因侮叮,主要有以下幾個方面:

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第一避矢,酒精可抑制抗利尿激素的分泌和釋放,大量利尿,腦細(xì)胞脫水审胸,導(dǎo)致頭痛亥宿。抗利尿激素砂沛,是由下丘腦分泌烫扼、由垂體釋放的一種肽類激素,其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性碍庵,促進(jìn)水的吸收映企,是尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵性調(diào)節(jié)激素,即減少尿量静浴。此外堰氓,該激素還能收縮血管,使血壓升高马绝,又名加壓素豆赏。進(jìn)入血液的酒精挣菲,一方面使循環(huán)血量增加富稻,另一方面,可引起外周血管擴(kuò)張,體溫散發(fā)增加,心率加速,血壓上升白胀,從而抑制抗利尿激素的釋放椭赋,同時,酒精會干擾鈉代謝抑制抗利尿激素的調(diào)節(jié)作用,從而阻斷抗利尿激素的分泌,導(dǎo)致大量利尿或杠。研究表明哪怔,人體在攝入250毫升的酒精飲料后會排出800到1000毫升的水;也就是說向抢,損失水分相當(dāng)于攝入水分的四倍认境。人體水分大量丟失,身體的各個器官會從腦組織中爭取水分來彌補(bǔ)自己的水分損失挟鸠,導(dǎo)致腦組織收縮叉信,進(jìn)而牽動連接腦與顱骨之間的腦膜及痛敏結(jié)構(gòu),產(chǎn)生頭痛艘希;同時硼身,頻繁小便還會排出神經(jīng)和肌肉維持機(jī)能所需的鈉鉀,當(dāng)體內(nèi)的鈉鹽和鉀鹽含量過低時覆享,頭痛佳遂、疲倦和惡心便會接踵而至。

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第二撒顿、酒精可致谷氨酸鹽代謝紊亂丑罪,引起神經(jīng)興奮性中毒,導(dǎo)致頭痛。中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)谷氨酸鹽是重要的興奮性神經(jīng)遞質(zhì), 在突觸活動中具有重要作用,能使突觸循環(huán)對環(huán)境刺激的反應(yīng)更加協(xié)調(diào),然而過多的谷氨酸鹽會引起興奮毒性巍糯。谷氨酸鹽能激活三類主要的親離子型受體,即NMDA啸驯、AMPA、海人藻酸受體祟峦。研究結(jié)果表明罚斗,在攝入酒精過程中,酒精有聯(lián)合NMDA受體抑制谷氨酸鹽的陽離子通道開放功能宅楞,從而改變谷氨酸鹽的運(yùn)輸针姿,抑制神經(jīng)細(xì)胞的活性,造成大量神經(jīng)細(xì)胞損傷厌衙;當(dāng)停止飲酒時距淫,酒精對谷氨酸鹽的抑制作用逐漸降低,谷氨酸鹽大量釋放婶希,過多的細(xì)胞外谷氨酸鹽通過激活NMDA等受體,引發(fā)細(xì)胞內(nèi)鈣的大量積聚,觸發(fā)各種蛋白酶榕暇、核酸酶的級聯(lián)反應(yīng),進(jìn)一步加重細(xì)胞的損傷,從而引起頭痛喻杈。

第三彤枢、酒精的主要代謝產(chǎn)物乙醛,可引起血管擴(kuò)張筒饰,導(dǎo)致搏動性頭痛缴啡。酒精主要在肝臟中代謝,乙醇通過血液流到肝臟后瓷们,首先被乙醇脫氫酶氧化為乙醛业栅,然后,乙醛在乙醛脫氫酶的作用下被氧化成對人體無害的乙酸谬晕,乙酸再分解為二氧化碳和水碘裕。所以,乙醇代謝的速率主要取決于體內(nèi)酶的含量攒钳,若是具備這兩種酶帮孔,就能較快地分解酒精,中樞神經(jīng)就較少受到酒精的作用夕玩。在人體中你弦,都存在乙醇脫氫酶,但有些人缺少乙醛脫氫酶燎孟,乙醛脫氫酶的缺少禽作,使酒精不能被完全分解為水和二氧化碳,而是以乙醛繼續(xù)留在體內(nèi)揩页,乙醛積聚刺激肥大細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)旷偿,刺激交感神經(jīng),使血管擴(kuò)張,從而引起頭痛萍程。

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第四幢妄、飲酒會引起血糖降低,使腦細(xì)胞缺乏能量供應(yīng)而出現(xiàn)頭痛茫负。酒精抑制肝糖原分解及糖異生作用蕉鸳,從而引起低血糖性頭痛。乙醇在肝細(xì)胞中氧化為乙酸忍法,乙酸使輔酶1(NAD)還原為還原輔酶1(NADH)潮尝,而乳酸脫氫經(jīng)丙酮酸,谷氨酸經(jīng)a一酮戊二酸進(jìn)人糖異生的過程必需NAD饿序,所以酒精抑制了糖異生的過程而使血糖降低勉失;酒精可引起下丘腦一垂體一腎上腺功能異常,低血糖刺激ACTH分泌的反應(yīng)減弱原探,使肝糖原儲存減少乱凿,酒精還會分解貯存在肝臟中的肝糖原,將其轉(zhuǎn)化為葡萄糖咽弦,然后通過尿液將其排出體外徒蟆,進(jìn)一步加重低血糖情況。血糖是腦緊急能源需求的唯一來源离唬,腦不能儲存或產(chǎn)生糖后专,只能即時的獲得糖供給來維持功能和存活划鸽,所以输莺,腦對低血糖極其敏感。當(dāng)血糖較正常水平的輕微下降20 mg/L裸诽,就可以引起腦的糖攝取減少嫂用、胰島素的分泌抑制和促發(fā)反向調(diào)節(jié)激素分泌的反應(yīng),使交感一腎上腺系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)丈冬,腎上腺素大量釋放入血嘱函,使顱腦血管過度收縮,因此誘發(fā)頭痛埂蕊。

第五往弓、許多酒含有高濃度組織胺,會造成頭痛蓄氧,還有一些酒類(如啤酒函似、果酒、米酒等)富含一種被稱為酪胺的物質(zhì)喉童,也會誘發(fā)頭痛撇寞。組織胺進(jìn)入體液或血液循環(huán),使腦血管的平滑肌痙攣,從而引發(fā)頭痛蔑担。而酪胺屬兒茶酚胺類物質(zhì)牌废,能夠刺激交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,它具有收縮血管和升高血壓的作用啤握,從而導(dǎo)致頭痛鸟缕。

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從導(dǎo)致宿醉后頭痛的原因中,我們可以總結(jié)出以下幾個方面去預(yù)防宿醉后頭痛:

首先排抬,不要空腹喝酒叁扫。因?yàn)榫凭珪种铺钱惿透翁窃纸?如果機(jī)體沒有充足的葡萄糖儲備,就會引起低血糖性頭痛畜埋,所以莫绣,飲酒前吃點(diǎn)食物,尤其是吃一些碳水化合物能較快提高血糖悠鞍,將會降低因飲酒引起的低血糖事件对室,緩解部分頭疼,

其次咖祭,喝酒過程中適當(dāng)補(bǔ)水掩宜,可以減輕因脫水引起的頭痛。酒后出現(xiàn)尿頻口渴頭痛等脫水癥狀后補(bǔ)充一些含鉀鈉的淡鹽水么翰,可以止吐牺汤,防止電解質(zhì)紊亂。也可以喝點(diǎn)蜂蜜水浩嫌,研究表明檐迟,蜂蜜含有一種特殊的果糖,緩急止痛码耐,可以促進(jìn)酒精的分解吸收追迟,減輕頭痛癥狀。

最后骚腥,盡量不要飲酒敦间,更不要醉酒,縱有千般方法都不如最直接的辦法:不喝束铭。實(shí)在無法避免廓块,請小口分次飲酒,延長飲酒時間契沫,喝酒前可以提前吃一些促進(jìn)胃動力的藥物带猴,避免酒精大量在胃部被吸收入血,酒后不要飲用濃茶來醒酒埠褪,茶堿只會增加頭痛浓利。

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