? ? ? 聽了河南省省立醫(yī)院康復(fù)科的講座,把內(nèi)容梳記錄了下來砂碉。
? ? ? 什么是感冒?感冒包括急性鼻咽炎刻两,又稱上呼吸道感染增蹭,常發(fā)生在季節(jié)交替之際,尤其是在冬春季磅摹,癥狀主要表現(xiàn)在以咽喉部咔痰癥狀為主滋迈,有噴嚏,鼻塞户誓,流清水樣鼻涕饼灿,咽氧癢,咽痛帝美,咳嗽等癥狀碍彭,體質(zhì)差的兒童還有可能發(fā)熱,四肢酸痛悼潭,頭痛庇忌,乏力,食欲不振等舰褪,
? ? ? 病因主要是病毒感染所引起的皆疹,如鼻病毒,腺病毒占拍,呼吸道合胞病毒等略就,誘因主要是營養(yǎng)不良,貧血晃酒,維生素AD缺乏表牢,過度勞累,著涼或缺乏鍛煉掖疮,居住環(huán)境擁擠,空氣污染颗祝,環(huán)境密閉等浊闪。普通感冒的治療原則感冒,具有一定的自限性癥狀較輕螺戳,無需藥物治療搁宾,癥狀明顯影響日常生活則需服藥,以對癥治療為主倔幼,并注意休息盖腿,適當(dāng)補(bǔ)充水,避免繼發(fā)細(xì)菌感染等。
? ? ? 治療適當(dāng)休息翩腐,多飲水鸟款,清淡飲食,保持鼻咽及口腔衛(wèi)生茂卦,藥物治療何什,首選口服途徑,避免盲目靜脈補(bǔ)液等龙,靜脈補(bǔ)液用于以下情況处渣,也就是我們常說的輸液因感冒導(dǎo)致患兒原有基礎(chǔ)疾病加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,需要靜脈給藥蛛砰,因患兒嚴(yán)重腹瀉或高熱導(dǎo)致脫水罐栈,電解質(zhì)紊亂者因腸胃不適,嘔吐而監(jiān)視甚少泥畅,就是需要補(bǔ)充生理鹽水荠诬。
? ? ? 用藥原則,避免重復(fù)用藥涯捻,如含退熱藥成分的復(fù)方感冒制劑與退熱藥連用浅妆,避免不恰當(dāng)聯(lián)合用藥給予無發(fā)熱患而使用退熱成分的復(fù)方感冒制劑,同時服用兩種以上感冒藥等治超量用藥病加增加不良反應(yīng)障癌,避免盲目用藥的凌外,既無發(fā)熱患兒使用的退熱成分的復(fù)方感冒對癥治療,常用藥物減充血劑作用涛浙,可以是腫脹的鼻黏膜血管收縮康辑,減輕鼻充血,緩解鼻塞轿亮,流涕疮薇,打噴嚏等癥狀,給藥方法我注,用鼻腔局部給藥按咒,或者是全身口服給藥,偽麻黃堿是兒科最常用的減充血劑但骨,注意鼻腔長期使用減充血劑可能導(dǎo)致藥物性鼻炎和鼻粘膜充血反彈励七,甚至是黏膜萎縮,同時過多的麻黃堿可引起心跳加快奔缠,孩子會出現(xiàn)煩躁不安掠抬,哭鬧等現(xiàn)象,減充血劑連續(xù)使用不宜超過五天校哎,外用:兒童不建議使用口服類两波,主要是艾暢小兒偽麻美芬滴劑瞳步,不推薦,非藥物類海鹽水腰奋。
? ? ? 解熱鎮(zhèn)痛藥单起,對于體溫高于38.5攝氏度的,或出現(xiàn)明顯不適氛堕,可采用退熱藥物治療馏臭,針對普通感冒患者的發(fā)咽痛和全身酸痛等癥狀,該藥物類包括對乙酰氨基酚讼稚,布洛芬等括儒,通過減少前列腺素合成,使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)下調(diào)锐想,產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張帮寻,出汗散熱而發(fā)揮解熱作用,不推薦使用阿司匹林赠摇。
? ? ? 常用的藥物對乙酰胺高固逗,碳水化合物食物延緩吸收,泰諾林藕帜,碳水化合物餅干烫罩,果凍同服,延緩藥物的吸收服藥物是盡量避開以長期以妻藥物盡快達(dá)到快打豐濃度更快的發(fā)揮作用洽故,洛芬美琳與飯同服贝攒,減少腸胃刺激,少量食物时甚,有利于一五吸收常用的退熱藥布洛芬隘弊,美林美小時,每6到8小時給藥一次荒适,每24小時不超過四次一箱梨熙,氨酚泰諾每4到6小時一次,24小時不超過五次刀诬,新生兒早長安間隔6到8小時咽扇,更可藥可分為中樞性征可藥和周圍性征可藥又根據(jù)其是否具有成癮性和麻醉作用,分為依賴性和非依賴性和累依賴性癥陕壹,可要如可待因等可直接抑制延髓中樞鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速质欲,并具有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,但具有成癮性帐要,依賴性癥把敞,右美沙芬作用于可待因相似弥奸,無鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用治療劑量榨惠,對呼吸中樞抑制作用,也無成癮性,兒童禁用具有成癮性的中樞鎮(zhèn)咳藥可待因的復(fù)方直擊赠橙,英國胸科學(xué)會指南指出耽装。
? ? ? 袪痰藥,感冒者后期有少量痰液期揪,鼻分泌物倒流掉奄,也會帶來類似的痰液的感覺,安溴嗦含有該類藥物的氨溴特羅口服液凤薛,鹽酸氨嗅嗦糖漿姓建。
? ? ? ? 中成藥注意藥理作用的配伍,避免引起生物效應(yīng)的健康作用缤苫,中醫(yī)治療的原則是辨證施治感冒有風(fēng)熱型風(fēng)寒型速兔,奇熱體虛等,需對癥治療活玲,奧司他韋對甲流非常有用涣狗,中成藥解表退熱,小兒柴桂退熱顆潦婧叮或口服液作用镀钓,發(fā)汗解表,清里退熱是用于小兒外感發(fā)熱癥狀發(fā)熱镀迂,頭身痛流涕丁溅,口渴,咽紅招拙,溲黃唧瘾,便干等風(fēng)熱感冒,主要癥狀是發(fā)熱别凤,稍有風(fēng)吹饰序,頭痛,有汗规哪,咽喉紅腫求豫,痛癢,咽喉紅腫疼痛诉稍,咳嗽痰粘或黃蝠嘉,鼻塞黃涕,口渴喜飲杯巨,舌尖邊紅蚤告,苔薄白微黃,小兒解表顆粒作用服爷,宜肺解表杜恰,清熱解毒成分获诈,金銀花,連翹心褐,蒲公英舔涎,黃岑,防風(fēng)逗爹,紫蘇葉組成亡嫌,抗感顆粒,清熱解毒掘而,金銀花赤藥編碼貫眾挟冠,黃連口服液,疏風(fēng)解表袍睡,清熱解毒圃郊,中成藥,風(fēng)寒感冒只受涼后出現(xiàn)渾身疼痛或發(fā)緊發(fā)熱女蜈,但明顯怕冷持舆,無汗或少汗,鼻流口不干伪窖,如咽痛或咽痛輕微逸寓,痰白質(zhì)稀,胃痛胃脹覆山,遇冷發(fā)作或加重大便清稀等秋冬發(fā)生較多風(fēng)寒感冒顆粒竹伸,解表發(fā)汗,疏風(fēng)散寒簇宽,用于風(fēng)寒感冒勋篓,發(fā)熱,頭痛魏割,惡寒譬嚣,無汗,咳嗽钞它,鼻塞流清涕拜银,熱感冒,發(fā)熱不易退遭垛,有汗出尼桶,口渴,全身酸痛锯仪,頭暈泵督,頭痛,容易感到疲倦庶喜,以及小便赤短小腊,銀黃顆粒谤碳,清涼沖劑,祛暑解熱溢豆。體虛感冒,適用于體虛感冒瘸羡,乏力漩仙,鼻塞流器,中成藥感冒合劑犹赖,小兒起翹清熱顆粒队他,健兒清解液做解表,清風(fēng)導(dǎo)致用于小兒風(fēng)熱感冒夾滯癥狀峻村,發(fā)熱麸折,咳嗽,鼻塞流涕粘昨,咽喉腫痛垢啼,呆納口渴,脘腹脹滿张肾,便秘芭析,大便酸臭。感冒伴有咳嗽吞瞪,小兒肺熱咳喘顆粒馁启,橘紅顆粒。
? ? ? 使用藥物注意事項(xiàng)芍秆,避免重復(fù)用藥惯疙,拿到藥物后仔細(xì)觀察藥物通用名稱,避免重復(fù)用藥妖啥,引起過量霉颠,保證藥物治療有漿劑,含有防腐劑荆虱,打開包裝后掉分,3到6個月,根據(jù)季節(jié)保存而不同使用兒童專用藥克伊,避免使用成人藥劑酥郭,不要隨意改變藥物劑量,在醫(yī)生的指導(dǎo)下愿吹,要不能因?yàn)閷殞毧咕芑蛘唠S意減少劑量或者服用次數(shù)不从,吃藥補(bǔ)足會影響治療效果,導(dǎo)致病程延長或病情加重犁跪,不要和果汁混著喂椿息,不要強(qiáng)行灌藥兒童歹袁。
? ? ? 感謝老師的精心分享,很實(shí)用寝优。以后對風(fēng)寒感冒条舔,風(fēng)熱感冒能夠通過癥狀去辨別,不盲目用藥了乏矾,可待因成分的藥兒童禁用孟抗,一些藥在使用時,看到說明書的各種副作用都是心里七上八下的钻心,現(xiàn)在對應(yīng)的感冒凄硼,有對應(yīng)的藥物,可以安心了捷沸,老師提到感冒的誘因有一項(xiàng)是缺少維生素AD摊沉,兒童一歲到四歲之間其實(shí)是可以補(bǔ)充一些的。不推薦使用的阿司匹林痒给,也就是抗生素说墨,有時候病毒性感冒需要一定得消炎藥,兒童專用的頭孢苍柏,也是可以的婉刀,奧司他韋對甲流有用。兒童感冒發(fā)燒不超過38.5攝氏度時序仙,可以多喂點(diǎn)水突颊,泡泡腳,進(jìn)行物理降溫潘悼。不要過于緊張律秃,感冒是身體的一種自身免疫反應(yīng)。