黃連湯是個(gè)用途非常廣泛的經(jīng)方伦忠，表里虛實(shí)寒熱同治崇众，因?yàn)榉街泻鹬Ω什轀嘟圆粌H病機(jī)有寒熱錯(cuò)雜之厥陰痞證的層面，用到其辛開(kāi)苦降除痞散結(jié)功能顷歌；
還有太陽(yáng)病營(yíng)衛(wèi)不和锰蓬、表虛表滯的層面，是升陽(yáng)散邪陽(yáng)旦湯的變方和延伸眯漩。
《傷寒論》173條：“傷寒芹扭，胸中有熱，胃中有邪氣坤塞，腹中痛欲嘔吐者冯勉，黃連湯主之∧≤剑”
從這個(gè)條文沒(méi)說(shuō)傷寒二三日灼狰，或四五日，或六七日浮禾，或傷寒解之后交胚，或下之后等前提條件份汗，直接說(shuō)“傷寒”，這就說(shuō)明這個(gè)傷寒病仍然在表蝴簇，素體蘊(yùn)熱又有太陰寒飲杯活，表證沒(méi)除，邪熱又郁于里由胸入胃熬词，與水飲夾雜旁钧，以致水熱互結(jié)，里邪不得宣泄互拾，所以“胸中有熱歪今，胃中有邪氣，腹中痛”颜矿；
邪滯于表寄猩，氣不得旁流，水熱互結(jié)沖氣上逆骑疆，所以“欲嘔吐”田篇。
此為上熱下寒，表熱里寒箍铭，寒熱錯(cuò)雜泊柬，水火同病。
黃連湯的主癥為心下痞滿伴嘔逆坡疼，腹痛彬呻，腹瀉衣陶，心煩柄瑰，不寐，口干口苦等剪况，并伴頭痛教沾、身痛、汗出译断、惡風(fēng)等中風(fēng)表證授翻。
病機(jī)就是胃虛津傷，表熱里寒孙咪，表滯飲逆堪唐，水熱互結(jié)。
這個(gè)醫(yī)案患者失眠伴有痞滿翎蹈，又有里證所致的在表的營(yíng)衛(wèi)不和淮菠，核心病機(jī)就是胃虛而水熱互結(jié)之邪擾于上焦心神，所以主方用黃連湯和胃補(bǔ)津荤堪，除痞降逆化飲合陵，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)枢赔，疏通三焦氣機(jī)而清安神。
梔子甘草豉湯方證病機(jī)《傷寒論》76條：“發(fā)汗后拥知，水藥不得入口為逆踏拜，若更發(fā)汗，必吐下不止低剔。
發(fā)汗吐下后速梗，虛煩不得眠，若劇者襟齿，必反復(fù)顛倒镀琉，心中懊梔子豉湯主之；若少氣者蕊唐，梔子甘草豉湯主之屋摔；若嘔者，梔子生姜豉湯主之替梨〉鍪裕”
梔子甘草豉湯方證病機(jī)為胃津虛，陽(yáng)明濕熱郁擾胸膈和心神副瀑。
《本經(jīng)》說(shuō)梔子：“味苦寒弓熏。主五內(nèi)邪氣，胃中熱氣糠睡，面赤挽鞠，酒皰，皶鼻狈孔，白賴信认，赤癩，創(chuàng)瘍均抽〖奚停”由梔子能治“胃中熱氣，酒皰油挥，皶鼻潦蝇，白賴，赤癩深寥，創(chuàng)瘍”論述來(lái)看攘乒，梔子苦寒泄熱。
淡豆豉惋鹅，辛则酝，甘，微苦负饲，寒堤魁∥沽矗《本草綱目》引《別錄》謂淡豆豉：“主傷寒頭痛寒熱，瘴氣惡毒妥泉，煩躁滿悶椭微，虛勞喘吸，兩腳疼冷盲链∮剩”
《珍珠囊》謂淡豆豉：“去心中懊傷寒頭痛，煩躁刽沾”灸剑”由此可知，淡豆豉可解表祛寒熱侧漓，健中益胃氣锅尘，降逆化飲，清熱除煩滿布蔗。
炙甘草養(yǎng)胃氣津液藤违。
明代醫(yī)家張介賓在《景岳全書(shū)·不寐》中說(shuō)到不寐的原因：“不寐證雖病有不一，然惟知邪正二字則盡之矣纵揍。蓋寐本乎陰顿乒，神其主也，神安則寐泽谨，神不不安則不寐璧榄。其所以不安者，一由邪氣之?dāng)_吧雹，一由營(yíng)氣不足耳骨杂。有邪者多實(shí)，無(wú)邪者皆虛吮炕±巴眩”
在治療上則提出：“有邪而不寐者访得，去其邪而神自安也龙亲。”
這個(gè)醫(yī)案失眠是由郁熱水飲夾雜之邪上擾上焦所致神虛渙散而致悍抑，既有邪實(shí)鳄炉，又有正虛，要虛實(shí)同調(diào)搜骡。
所以用梔子甘草豉湯養(yǎng)胃補(bǔ)津拂盯，清宣中上焦胸中郁熱，化濕熱记靡，除煩滿谈竿。
由此可知团驱，依據(jù)六經(jīng)辨證，辨明病機(jī)空凸，經(jīng)方治療失眠是很有優(yōu)勢(shì)嚎花，療效也是很好的。
按：半月后微信回訪呀洲，患者說(shuō)這個(gè)中藥吃了非常平和紊选，已經(jīng)能夠睡5個(gè)多小時(shí)，也能吃飯道逗，精神好兵罢，心不煩，還在繼續(xù)服藥滓窍，并表示感謝卖词。
