[個(gè)案學(xué)習(xí)066] 對(duì)一個(gè)危機(jī)干預(yù)個(gè)案的反思

文 I 丹思心舞

【個(gè)案總體情況】

這個(gè)個(gè)案是位女青年,原來(lái)有輕度抑郁,與離婚的父母關(guān)系都不好喂击,尤其排斥拋棄家庭的父親,剛開始求助咨詢時(shí)正處于剛進(jìn)入社會(huì)的迷茫狀態(tài)中淤翔,通過(guò)一段時(shí)間的咨詢翰绊,有明顯改善,并從原來(lái)的不健康的生活和職業(yè)狀態(tài)找到了合適自己的工作方向旁壮,投入到事業(yè)上监嗜。但是近期因?yàn)橹赜霰緛?lái)分手了的渣男男友,勾起了被遺棄的感受抡谐,激活了抑郁并呈現(xiàn)嚴(yán)重狀態(tài)裁奇,有強(qiáng)烈的自殺傾向。咨詢師評(píng)估個(gè)案有危機(jī)干預(yù)的必要麦撵,但同時(shí)又直覺來(lái)訪者談?wù)撟詺⑹菫榱艘痍P(guān)注刽肠,付諸行動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)并不大,沒有采取一般的危機(jī)干預(yù)的措施免胃,發(fā)展趨向似乎也驗(yàn)證了咨詢師的猜想音五,抑郁程度和自殺傾向弱化。咨詢師分享這個(gè)個(gè)案在于進(jìn)一步反思自己的做法是否恰當(dāng)羔沙,覺察影響自己做法的原因躺涝。

【個(gè)案干預(yù)建議】

1.危機(jī)干預(yù)角度需要向來(lái)訪者求證:咨詢師對(duì)個(gè)案有很多感受和解讀,需要跟來(lái)訪者分享并獲得反饋和求證扼雏。很多血淋淋的教訓(xùn)提酷我們這樣的情況需要引起警惕和及時(shí)干預(yù)坚嗜。咨詢師在這個(gè)個(gè)案中對(duì)咨訪關(guān)系破壞的擔(dān)心超過(guò)了對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)心,應(yīng)該坦誠(chéng)地跟來(lái)訪者確認(rèn)自殺意念和行為诗充,專業(yè)的干預(yù)手段是促成跟來(lái)訪者建立新的信任關(guān)系的方式惶傻。

2.從敘事角度的透明溝通:咨詢師所有的判斷在本質(zhì)上都是從主觀出發(fā)的,公允的做法是向來(lái)訪者確認(rèn)其障。咨詢師在理論上是非常清楚如何評(píng)估和干預(yù)危機(jī)的银室,為什么沒有去做,需要覺察自己,向來(lái)訪者更敞開自己的想法蜈敢,將判斷和決定的權(quán)利交還給來(lái)訪者辜荠。

3.坦誠(chéng)也是對(duì)關(guān)注的豐富和強(qiáng)化:對(duì)于帶有表演型、吸引關(guān)注的來(lái)訪者抓狭,給他關(guān)注伯病,能幫助其完成心理上的完形,跟來(lái)訪者自然地談?wù)撍胝劦脑掝}否过,是一種關(guān)注午笛,能促進(jìn)關(guān)系,如果加上透明苗桂、澄清和確認(rèn)药磺,更顯真誠(chéng),更顯對(duì)來(lái)訪者的認(rèn)真煤伟,而不是局限于咨詢師的個(gè)人“矜持”態(tài)度上癌佩。

【自我反思與經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)】

用敘事的態(tài)度,幫助我們?cè)谧稍冎薪档妥约旱臋?quán)威姿態(tài)便锨、放下自戀的心理围辙,以平等和坦誠(chéng)的態(tài)度跟來(lái)訪者建立關(guān)系,這種態(tài)度很重要放案,其實(shí)適用于很多的個(gè)案姚建,在這樣的危機(jī)干預(yù)個(gè)案中尤其重要,更能強(qiáng)化來(lái)訪者對(duì)自己的生命負(fù)責(zé)的態(tài)度吱殉,也能更多消除咨詢師的個(gè)人雜念桥胞,對(duì)個(gè)案形成更直接了當(dāng)?shù)母深A(yù)。這個(gè)個(gè)案的咨詢師能在督導(dǎo)會(huì)中坦誠(chéng)面對(duì)和分享個(gè)案考婴,并對(duì)挑戰(zhàn)自己在咨詢工作中的習(xí)慣姿態(tài)表示出期待和興奮贩虾,讓人很感動(dòng)。

(LM)


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