2020年3月27日黃昏抑片，我離開位于山東省濟南市文化東路49號的山東省精神衛(wèi)生中心（以下簡稱山東精衛(wèi)）卵佛。夕陽把天空染成了溫暖的金黃色，我的影子在地上拖得很長敞斋，宛如裙擺截汪，隨著前進的步伐而輕輕搖蕩。我走在車水馬龍的文化東路上植捎，心中充滿了對未來的忐忑不安衙解，但仍然一步一步地走向未知的前方。

我這次去山東精衛(wèi)焰枢，是為了找精神科的胡蕾主任蚓峦，診斷我究竟有沒有性別焦慮。

那么济锄，究竟什么是性別焦慮呢暑椰？性別焦慮，以前稱為性別認同障礙拟淮、性身份障礙干茉、易性癥，是性別認同與原生性別不一致的精神狀態(tài)很泊。例如角虫，我出生時是男生沾谓，但是現(xiàn)在認為自己應該是女生，這種狀態(tài)就是性別焦慮戳鹅。處于性別焦慮狀態(tài)的人均驶，稱為跨性別者。

緣起

我第一次認識到“我要做個女生”枫虏，到終于抑制不住性別焦慮想要求醫(yī)妇穴，間隔了20年。

之前隶债，我只知道北大六院的叢中主任和上海精衛(wèi)中心的陸崢主任能開性別焦慮的診斷腾它，但是2020年春季突如其來的新冠肺炎疫情打亂了我去北京或上海求醫(yī)的計劃。

當我得知山東精衛(wèi)的胡蕾主任也能開性別焦慮的診斷時死讹，強烈的性別焦慮瞒滴，以及想要追求自我的勇氣，促使我不顧新冠肺炎的危險赞警，做出了從青島直奔濟南求醫(yī)的決定妓忍。

我提前預約了胡蕾主任在3月27日下午的門診，并且通過某APP的圖文問診功能愧旦，把我的自述（癥狀世剖、病史、訴求）以及MMPI測試報告發(fā)給了胡蕾主任笤虫，有助于她事先了解旁瘫。

小貼士：

1.?胡蕾主任的號非常難掛，強烈建議提前一周預約耕皮；

2. 我認為境蜕，初診病號沒必要先通過圖文問診的方式咨詢胡蕾主任，不如面診凌停；實際上粱年，這種在線問診的方式，更適合不方便前往醫(yī)院或者掛不到號的復診患者向專家提問罚拟；

3. 建議在求醫(yī)前台诗，準備好相關的檢查結果，包括但不限于：

MMPI（明尼蘇達多項人格測驗）赐俗，這是國內診斷性別焦慮的主要依據(jù)拉队，但是根據(jù)過來人的經驗，精神科醫(yī)生一般不采信外院的MMPI阻逮，仍然要求病號在本院做一次粱快；

?激素六項（如果已經開始激素替代治療，這項檢測是非常必要的）；

抑郁或焦慮的相關量表事哭，讓醫(yī)生了解你的病史漫雷，實際上，性別焦慮一般會并發(fā)抑郁鳍咱。

高鐵

為了這次求醫(yī)降盹，我興奮得一宿沒睡。3月27日的清晨六點鐘谤辜，我穿上最漂亮的裙子蓄坏，戴上最喜歡的假發(fā)，趕往青島火車站丑念。

在高鐵上涡戳，我又陷入了沉思。

從第一次嫌棄自己的原生性別渠欺、想要變性做女生開始妹蔽，到今天決定去求醫(yī)，我等了20年挠将。我一次又一次地壓下想要變性做女生的渴望，一次又一次地說服自己不要自殺而是蟄伏下來等待機會编整，一次又一次地把自己藏進深柜舔稀，等待經濟獨立和遠離父母的那一刻。

漫長的等待掌测，磨盡了少年的銳氣内贮。從青春飛揚的少年時代等到焦慮不安的青年時代，又等到早生華發(fā)的中年時代汞斧，我已經等不下去了夜郁，迫切想要掙脫那個一直藏身其中的柜子。

不知不覺中粘勒，我沉沉睡去竞端，做了一個夢，夢到我變成了女生庙睡，穿著潔白的婚紗事富，與喜歡的人手牽著手，走進婚姻的殿堂乘陪。在交換戒指的那一刻统台，我被跳蛋，哦啡邑，不贱勃，是手機，吵醒了，手機振動著響起鈴聲贵扰，這是我預先設置的鬧鐘族展，提醒我該下車了。

小貼士：作為跨性別者拔鹰，以自己認同的性別形象出現(xiàn)在精神科醫(yī)生眼前仪缸，是天經地義、理所當然的列肢。

性別錯位

穿著女裝的我恰画，站在濟南火車站出站口的衛(wèi)生間入口，一邊對著大鏡子梳理假發(fā)瓷马，一邊猶豫到底進哪個廁所拴还。畢竟，對于跨性別者來說欧聘，上廁所是個巨大的挑戰(zhàn)片林。至于我自己，一方面怀骤，討厭進男廁所费封，另一方面，不敢進女廁所蒋伦。

我猶豫了很久弓摘，還是走進了男廁，無視周圍的眼光痕届，迅速放水完畢韧献，匆忙離開，踏上通向站前廣場的電動扶梯研叫，再不回頭锤窑。

站前廣場一如既往地熱鬧，人流車流交錯穿梭嚷炉，我走到公交車指引牌前渊啰，一位志愿者熱心地向我打招呼：“姐姐，請問你去哪里呀渤昌？”

作為一個跨性別女虽抄，我喜歡被別人叫做姐姐。這位志愿者的問候独柑，讓我心頭一暖迈窟。我問了路線，他給了我答復忌栅，然后微笑著跟我說再見车酣。

我來到公交站曲稼，迎面一位志愿者攔住了我：“小姐，請測下體溫湖员∑肚模”

我露出手腕讓他測量體溫，然后用手機掃描二維碼娘摔，登上公交車窄坦。汽車在濟南市區(qū)穿行，車窗外凳寺，春回泉城鸭津，綠地草長，雜花生樹肠缨，一派春天的景象逆趋。

我在山東精衛(wèi)下車，懷著忐忑的心情晒奕，走進了醫(yī)院的大門闻书。

辦理就診卡時，自助機意外報錯脑慧，我只能去人工窗口辦理魄眉，人工窗口的阿姨為我填寫資料時，把我的性別填成了“女”漾橙。

這個美麗的錯誤杆融，讓我再次陷入了沉思：

每一次穿著女裝戴著假發(fā)被別人當作女生，我都會感受到強烈的性別錯位：我本來就應該是女生霜运，但是可惡的男性性征仿佛一直在嘲笑我，時刻提醒我正處在一個自己編織的幻夢之中蒋腮，它就像肥皂泡一樣淘捡，一戳就破。

要扭轉這種性別錯位池摧，唯一的方法是性別重置手術焦除，只有這樣，才能讓我的身心性別實現(xiàn)一致作彤。但是在手術之前膘魄，我仍然需要接納這種性別錯位的感受。

胡蕾主任

胡蕾主任并沒有我想象中那么冷若冰霜竭讳，相反创葡，十分平易近人。

她瀏覽了我當初通過圖文問診提交的自述绢慢，重點詢問了我是從什么開始想要變性的灿渴，以及我父母和夫人對我的態(tài)度。

我簡單地向她敘述了我20年的等待和忍耐、對原生性別的厭惡骚露、對改變性別的渴望蹬挤、對婚姻的絕望、對激素替代治療的嘗試棘幸、以及我父母對此堅決反對的態(tài)度焰扳。

然后，我們都陷入了沉默误续，她在我的病歷上奮筆疾書吨悍，而我則是內心不安又強作鎮(zhèn)定地等待，就像高考之后等待分數(shù)那樣女嘲，等待著影響我后半生的消息畜份。

她告訴我，她初步診斷我是“性身份障礙”和“抑郁狀態(tài)”欣尼。在山東精衛(wèi)爆雹，醫(yī)生使用“性身份障礙”，而不是“性別焦慮”或“性別認同障礙”愕鼓。

但是钙态，她也強調了兩點：

1. 需要我家長與她溝通，只有家長同意我變性菇晃，她才能給出最終確診册倒；

2. 我如果要獲得醫(yī)學證明，需要帶著家長再找另外兩位主任醫(yī)師并且獲得“性身份障礙”診斷磺送，拿這三份診斷去開醫(yī)學證明驻子。而且，山東精衛(wèi)精神科所有醫(yī)生都有資質開“性身份障礙”診斷估灿。

最后崇呵，她讓我去做一份MMPI（明尼蘇達多相人格測驗）和一份SCL90。

當我把兩份量表交給她時馅袁，她掃了一眼域慷，然后告訴我，最好是讓我家長與她溝通汗销。

我只能告訴她犹褒，我盡量。然后離開了她的診室弛针。

不是結束的結束

我默默地走出山東精衛(wèi)的大門叠骑，沿著文化東路走向公交車站。起風了钦奋，風兒貼著大地流過座云，鉆進裙擺疙赠，讓我感到一絲寒意。即使夕陽已經把天空染成了溫暖的金黃色朦拖，我也沒有感受到溫暖圃阳。我在夕陽下一路向西前進，走向未知的前方璧帝，把長長的影子拋在身后捍岳，仿佛那是一束遺憾。

作為一個講邏輯的培訓師睬隶，我就用職場常見的SWOT分析來結束這篇文章吧锣夹。

S（優(yōu)勢）：胡蕾主任給了我一個初步診斷，至少證實了我是真正的跨性別女苏潜。

W（劣勢）：即使我已經人到中年银萍、經濟獨立、遠離父母恤左，但是要獲得最終的確診贴唇，仍然也是繞不過家長這一關捉撮。

O（機會）：有了這份初步診斷瞪讼，我至少有了出柜的底氣，可以光明正大地把我是跨性別者這件事情告訴每一個人吸占。

T（威脅）：如果不能說服家長同意巧鸭，那么我就無法從山東精衛(wèi)獲得確診和醫(yī)學證明瓶您，接下來，我就不能從合法渠道購買激素替代治療藥物纲仍，而且日后做性別重置手術和更改身份證也會遇到麻煩呀袱。

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