醫(yī)學上把未滿月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸高是指新生兒時期陷猫，由于膽紅素代謝異常溶锭，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚乘综、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，新生兒黃疸高病有生理性和病理性之分套硼。
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種卡辰。類型不同，新生兒黃疸的癥狀也有所不同邪意。
生理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為：
新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)皮膚九妈、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重雾鬼。一般在臉部和前胸較明顯萌朱，但手心和腳心不黃。第4～6天最明顯策菜，足月兒在出生后10～14天消退晶疼，早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間又憨，小兒一般情況良好翠霍，無其他不適表現(xiàn)。
新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正炒垒海現(xiàn)象寒匙，但家長也要注意密切觀察。一般來說躏将，生理性黃疸黃疸比較輕锄弱，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力祸憋。
病理性黃疸癥狀表現(xiàn)為：
小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內(nèi)会宪，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸蚯窥，或黃疸進行性加重狈谊。
病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現(xiàn)，比如核黃疸沟沙。發(fā)生時河劝，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡矛紫，吸奶無力或嗆奶赎瞎，肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟颊咬、尖叫务甥、抽搐牡辽、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭敞临，存活的患兒常有智力障礙态辛、腦性癱瘓等后遺癥。
以上就是新生兒黃疸癥狀的介紹挺尿，要注意的是在新生兒出現(xiàn)黃疸時奏黑，家長可以喂葡萄糖水幫助退黃。黃疸較重時编矾，應及時將患兒送往醫(yī)院治療熟史，防止核黃疸的發(fā)生，避免影響小兒的智力發(fā)育窄俏。
黃疸是新生兒時期最常見的癥狀蹂匹，引起新生兒黃疸的原因有以下幾種：
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現(xiàn)象凹蜈，由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下限寞，血液中的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟仰坦，易被破壞昆烁，胎兒出生后，造成膽紅素生成過多缎岗，約為成人的兩倍静尼；另一方面，新生兒肝臟功能不成熟传泊，使膽紅素代謝受限制等原因鼠渺，造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
足月兒的生理性黃疸是在第2-3天開始眷细，這時皮膚呈淺黃色拦盹，鞏膜（白眼珠）以藍為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布溪椎，第4-5天最黃普舆，足月兒在第10-14天消退，檢查肝功能正常校读、血清未結(jié)合膽紅素增加沼侣。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早、較高歉秫，也持續(xù)較久蛾洛，可延遲致3周-4周消退。雖有黃疸，但孩子沒有什么不適轧膘，一般情況好钞螟。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象，不需治療谎碍。
2鳞滨、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸，這是一種特殊類型的病理性黃疸蟆淀。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒拯啦，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，原因還不十分明了扳碍。其黃疸特點是：在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重提岔，如繼續(xù)哺乳仙蛉，黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時間后才緩慢下降笋敞，如停止哺乳48小時，黃疸明顯下降荠瘪，若再次哺乳夯巷，黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素哀墓，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力趁餐，致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄，于是血液中的膽紅素濃度增加篮绰，出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染后雷。 ...
新生兒生理性黃疸：以前認為不必治療，針對目前提倡優(yōu)生優(yōu)育吠各，提高人口質(zhì)量臀突，特別要注意以下幾點：
1、提前早開奶贾漏，加速胎便的排出候学。
2、饑餓纵散、缺氧梳码、便秘、脫水伍掀、酸中毒掰茶、頭顱血腫等可加重生理性黃疸，應給予治療蜜笤。
高間膽血癥：危害性主要是產(chǎn)生核黃疸符匾，對核黃疸的研究，以往認為間接膽紅素是脂溶性和親脂性的瘩例，其為游離狀態(tài)啊胶，與富含有腦磷脂的腦細胞有親和力甸各，易透過血腦屏障損害神經(jīng)核而引起核黃疸。
治療措施：傳統(tǒng)方法有：
1焰坪、光療：適用于任何間接膽紅素血癥趣倾，膽紅素>205μmol/L，使用波長420～460mm的藍光（冷光源）某饰，可持續(xù)或間接照射24～48小時儒恋。光照療法治療新生兒黃疸已有40余年歷史，它能有效降低血清膽紅素水平黔漂，使用方便诫尽，不良反應小，在臨床中得到廣泛應用炬守，至今仍為新生兒黃疸治療的“標準”療法牧嫉。為使光療發(fā)揮最大的療效，臨床使用中比較了不同光源的作用减途，目前新的光療提議采用氮化鎵發(fā)光二極管酣藻，它是一鐘高能耐用的光源，可發(fā)出高強度窄光譜的藍綠光鳍置，而藍綠光的光譜范圍與膽紅素的吸收光譜范圍交迭辽剧。此光源降解膽紅素的作用比傳統(tǒng)的藍光冷光源效果好，光療后膽紅素反彈幅度很小税产。
2怕轿、藥物治療黃疸的新觀點：應用錫中卟啉治療，其代號為（SnMP）辟拷。它是目前美國食品和藥物管理局（FDA）認可用于臨床惟一的血紅素類似物撞羽。血紅素加氧酶（HO）是血紅素代謝產(chǎn)生膽紅素的限速酶，抑制血紅素加氧酶（H0）活性可減少膽紅素的生成梧兼，因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時放吩，使用該藥更具有合理性，錫中卟啉不進入腦組織羽杰，安全劑量范圍很寬渡紫，在體內(nèi)不被降解，也不影響肝臟中未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合及排泄考赛，被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會在組織內(nèi)蓄積惕澎，而是被肝臟以原形排入膽道系統(tǒng)經(jīng)腸道排泄。 ...
1颜骤、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒唧喉，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節(jié)八孝，不過食生冷董朝，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品干跛，以防損傷脾胃子姜。
2、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒楼入，再妊娠時應作預防哥捕，按時服用中藥。
3嘉熊、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況遥赚，發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退阐肤。
4凫佛、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡泽腮、嗜睡御蒲、吮乳困難衣赶、驚惕不安诊赊、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥府瞄，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理碧磅。
5、密切觀察心率遵馆、心音鲸郊、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭货邓。
6秆撮、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔换况，防止破損感染职辨。
7、需進行換血療法時戈二，應及時做好病室空氣消毒舒裤，備齊血及各種藥品、物品觉吭，嚴格操作規(guī)程腾供。
新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的，但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，必須盡早發(fā)現(xiàn)伴鳖，盡早治療节值。有嚴重黃疸的新生兒應警惕核黃疸的發(fā)生，特別是未成熟兒榜聂，月齡越小發(fā)病率越高察署，一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡峻汉、吮奶無力贴汪、肌張力減低、嘔吐休吠、不吃奶等癥狀扳埂，此時如及時治療，可以完全恢復瘤礁。
病理性黃疸不論何種原因阳懂，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預后差柜思，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外岩调，嚴重的可引起死亡。因此赡盘，新生兒病理性黃疸應重在預防号枕，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染陨享，尤其是在孕早期防止病毒感染葱淳；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等抛姑。家長要密切觀察孩子的黃疸變化赞厕，如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象，應及時送醫(yī)院診治定硝。
