圓運動古中醫(yī)學(xué)之大柴胡湯證治本位意義
組方：柴胡 黃芩 法半夏各10g? 大黃 枳實 生白芍各10g? 生姜15g 大棗30g
臨床表現(xiàn)：
治少陽經(jīng)病蒜魄，寒熱往來，口苦目眩耳聾荷并，嘔而下利簸淀，胸下痞硬，脈象右實左弱孝偎。
此方來源于傷寒論，主要治療少陽病兼陽明腑證凉敲。
也就是說既有少陽經(jīng)的經(jīng)證衣盾，也有陽明腑腑證，臨床表現(xiàn)既有少陽經(jīng)的表現(xiàn)：寒熱往來爷抓，口苦咽干目眩耳聾势决，也有陽明腑證的表現(xiàn)：嘔而下利，胸下痞硬蓝撇。
此方重點是需要判斷清楚是否有腑證熱證果复，主要看是否有胸下痞硬，這個癥狀應(yīng)該是臨床見過以后，會有一個更深刻的印象苔悦。
辨證論治：
少陽經(jīng)證表現(xiàn)：口苦肴焊，目眩昔穴，寒熱往來魁衙，又兼嘔而下利衅谷，胸下痞硬涝缝。嘔利為膽胃二經(jīng)熱滯畅铭，痞硬為膽胃二經(jīng)橫結(jié)菠隆，下利為胃腑之熱兵琳。脈象：右實者，陽明胃腑熱滯骇径，左弱者躯肌，木氣結(jié)而津液傷也。
方解：
于小柴胡湯去參破衔、草之補中清女，加大黃、枳實以下胃熱晰筛，加芍藥以降膽經(jīng)而舒胃經(jīng)嫡丙。一面和解少陽之經(jīng)，一面下胃腑之熱也读第。
附錄：
1. 太陽病曙博，過經(jīng)十余日，反二三下之怜瞒，后四五日父泳，柴胡證仍在者，先與小柴胡吴汪。嘔不止惠窄，心下急，郁郁微煩者漾橙，為未解也睬捶，與大柴胡湯下之則愈。（103）
2. 傷寒十余日近刘，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者臀晃，與大柴胡湯觉渴。但結(jié)胸，無大熱者徽惋，此為水結(jié)在胸脅也案淋。但頭微汗出者，大陷胸湯主之险绘。（136）
3. 傷寒發(fā)熱踢京，汗出不解誉碴，心中痞硬，嘔吐而下利者瓣距，大柴胡湯主之黔帕。（165）
4. 按之心下滿痛者，此為實也蹈丸，當(dāng)下之成黄，宜大柴胡湯。（《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》）
