壓瘡傷口測量是以從頭至腳為縱軸，取傷口在縱軸平行線的最高點(diǎn)和最低點(diǎn)計(jì)算為長为肮，以與縱軸相垂直的線為橫軸摊册，取傷口在橫軸平行線的最左點(diǎn)和最右點(diǎn)計(jì)算為寬。臨床上需避免以壓瘡的面積為計(jì)算方法來測量的誤區(qū)颊艳。傷口大小的準(zhǔn)確測量是壓瘡管理的基礎(chǔ)茅特，根據(jù)針對常用傷口測量工具的探究，發(fā)現(xiàn)自制的一次性直角傷口測量尺非常方便臨床上應(yīng)用棋枕，現(xiàn)將制作方法和使用體會與大家分享白修。
一．兩種常用測量工具的分析
優(yōu)點(diǎn)：可重復(fù)使用，成本極低重斑。缺點(diǎn)：從測量角度來說兵睛，分二次測量創(chuàng)面的長和寬，這可能導(dǎo)致所取的縱軸和橫軸不相垂直，易出現(xiàn)誤差祖很。另外笛丙，使用質(zhì)地較硬的直尺測量有弧度的創(chuàng)面時(shí)誤差會更大。從院感角度說假颇，如使用塑料直尺后不及時(shí)處理或日常保管不當(dāng)胚鸯，存在交叉感染的可能。
2.施樂輝傷口測量尺
優(yōu)點(diǎn)：該尺為直角拆融、紙質(zhì)蠢琳、一次性使用啊终，因此能夠符合測量準(zhǔn)確且避免污染的要求镜豹。缺點(diǎn)：大約三元左右一張，成本較貴蓝牲，壓瘡大小評估不能收費(fèi)趟脂，為科室純支出，科室使用意愿意低例衍。
二昔期、自制一次性直角傷口測量尺的步驟
步驟一：選用如圖1中的心電圖打印卷紙。該紙每小格為0.1×0.1cm正方形佛玄，每大格為0.5×0.5厘米正方形硼一，左側(cè)白邊上的兩橫線之間距離為2.5厘米。熟悉了紙上的刻度后梦抢，接下來制作就變得非常用簡單了般贼。
步驟二：準(zhǔn)備清潔的環(huán)境和雙手，以制作10×9CM的直角尺以例奥吩，如圖2截取22.5CM長的心電圖紙（9個(gè)左側(cè)白邊上橫線刻度間距）哼蛆。
步驟三：如圖3將所取的心電圖紙白面在內(nèi)、格子面在外霞赫，縱向取中線對折腮介，折線正好左右平分五個(gè)大格。
步驟四：如圖4將外側(cè)有橫線的白邊放置在左側(cè)端衰，以向右數(shù)兩大格的縱線為折線再對折叠洗。
步驟五：如圖5自上向下數(shù)以左側(cè)白邊上第4橫線為對齊線，將線下部份向左折出角旅东。
步驟六：如圖6將所折出的橫邊再平對齊線向右折灭抑，使90度內(nèi)角頂點(diǎn)在大格垂足上。根據(jù)需要以內(nèi)直角頂點(diǎn)為為0點(diǎn)玉锌，向上數(shù)2大格標(biāo)數(shù)字1名挥，依次向上標(biāo)記，同樣主守，向右數(shù)2大格標(biāo)為數(shù)字1禀倔，依次向右標(biāo)記榄融，當(dāng)然，熟悉了刻度后也可省略救湖。
按上述方法可以按臨床需要制作不同尺寸大小的一次性傷口測量尺
一次性直角傷口測量尺做好后就到臨床應(yīng)用吧愧杯！
小結(jié)一下：
?心電圖紙?jiān)卺t(yī)院耗材庫中很常見，?應(yīng)用心電圖打印卷紙制作壓瘡測量尺取材方便鞋既。每卷紙成本約為10元左右力九，長度30米，以制作10×9CM的直角尺為例邑闺，每把尺的成本為7.5分跌前，非常便宜。該制作步驟簡單陡舅，每把尺制作時(shí)間不足半分鐘抵乓，它既有塑料直尺成本低廉的優(yōu)點(diǎn)，又符合專業(yè)一次性測量尺的測量準(zhǔn)確的要求靶衍，可以進(jìn)一步在臨床上推廣應(yīng)用灾炭。在今后使用中，將繼續(xù)收集臨床應(yīng)用中的反饋而不斷完善工作颅眶。
