“最近總是無精打采，明明睡了8個小時白天還是感覺好累… …”
“看什么都沒興趣拂到，回家就想睡覺痪署。我這是腫么了？”
“可能是腎虛吧兄旬±欠福”
“... …”
這幾天很多人都跟我說，自己每天懶懶散散的领铐，對什么都打不起興趣悯森，以前喜歡的事情也不愛做了，難道是患上了傳說中的五月残髂臁瓢姻？什么水逆、三四五月病我是不知道啦音诈，送你一個不那么小清新的解釋——
你可能是抑郁了幻碱。
摘自：Can You Be Depressed Without Knowing It? I Was by?Seth J. Gillihan Ph.D.?譯者：茶夏
作為一名臨床心理學家，大部分時間我都在治療抑郁癥患者细溅，我對這種病癥可以說非常了解褥傍。然而，幾年前當我自己陷入抑郁狀態(tài)時喇聊，我卻全無察覺恍风。
隨時間推移，我開始表現出更明顯的癥狀誓篱，比如消極的自我評價∨蟊幔現在看來，這是很明顯的抑郁癥患者的思維方式窜骄，但在當時兄世，我堅信這些自我厭惡的想法。直到有一天啊研，我發(fā)現這些想法可能是被情緒所驅動。
也許我的經歷可以被歸為“缺乏自我意識的心理學家”鸥拧，但我認為這不是事情的全貌党远。我的很多患者提到過類似的情形：一開始并不知道自己得了抑郁，直到癥狀明顯到不容置疑富弦。
即使是我們最親近的人沟娱，也很難發(fā)現我們抑郁了。尤其是我們仍舊能“正常運轉”腕柜，他們頂多會覺得我們狀態(tài)不佳济似，然后歸結到其他原因矫废。
我居然不知道自己抑郁了
鑒于近年來社會對抑郁知識的普及，以及我個人豐富的專業(yè)經驗砰蠢，這種連自己抑郁了都不知道的情況似乎說不過去蓖扑。但事實正是如此，原因有這樣幾點：
1台舱、抑郁癥的表現因人而異
同樣是得了抑郁癥律杠，兩個人的癥狀可能完全不同：一個人感到情緒低沉、失眠嚴重竞惋、食欲不振柜去、注意力不集中，甚至有時痛苦到想要結束生命拆宛；而另一個情緒上沒有明顯的消沉嗓奢，只是對一切事物失去興趣，包括曾經的愛好浑厚。盡管每天睡超過12小時股耽，卻仍舊感到疲憊、行動遲緩瞻颂，找不到生活的意義豺谈。
這兩個人的表現大相徑庭，卻都符合抑郁的病征贡这。抑郁癥的嚴重程度不同茬末，表現也有很大差異，有的人機體功能都受到嚴重破壞盖矫，有的人卻照常生活丽惭、偶爾還能給自己找點樂子。
2辈双、抑郁的發(fā)展是漸進的過程
就像長頭發(fā)一樣责掏，抑郁的癥狀發(fā)展不易察覺，一天甚至一周過去都很難發(fā)現有什么變化湃望。因為我們時刻和自己在一起换衬，所以很難意識到自己心情、精力和思緒在一小段時間內的低落证芭。直到量變引起質變瞳浦，我們才突然發(fā)現，自己已經不認識自己了废士。
3叫潦、各種征兆發(fā)生在不同時期
抑郁癥經常悄然發(fā)展。我們先是感到精力不如從前官硝，幾星期后又發(fā)現自己更容易情緒激動矗蕊，我們很難想到這些表現源于同一個問題短蜕。如果所有癥狀同時發(fā)生，你可能更容易做出判斷傻咖。
4朋魔、我只是失落，而且有合理的原因
面對巨大的挑戰(zhàn)（健康没龙、離婚铺厨、失業(yè)問題等）時，我們預料到失落感將會來臨硬纤。實際上解滓，如果情緒沒有受到一定程度的影響，我們反而會感到奇怪筝家。我們不會稱自己的反應為“抑郁”洼裤，因為它們的出現理所應當。然而溪王，無論是工作腮鞍、婚約、或其他重要支持莹菱，這些喪失都可能恰恰就是抑郁的誘因移国。
5、我沒有理由感到抑郁
有時我們似乎無來由的心情低落道伟，其實只是沒意識到原因罷了迹缀。有些人天生有抑郁的遺傳傾向，有些人對季節(jié)交替敏感蜜徽。生活中的一些變化也會導致消沉祝懂，比如，你剛獲得一份不錯的工作拘鞋，你覺得自己應該感到高興砚蓬，但與此同時你離開了舊工作中穩(wěn)定的朋友圈，或者遇到了頭疼的通勤問題盆色，這都可能是造成抑郁的觸發(fā)器灰蛙，只是你沒有把二者聯系在一起。
6隔躲、這看起來并不像抑郁啊
我們通常覺得抑郁的人會非常容易悲傷缕允，然而抑郁甚至可以不包括悲傷。更多抑郁癥患者體驗到的是麻木而不是傷心蹭越，比起明顯的情緒起伏，他們只是對以前喜愛的事情失去了興趣教届。另一方面响鹃，我們也很容易把抑郁的癥狀歸結到其他原因上驾霜，比如，把暴飲暴食和睡眠問題歸咎于壓力過大买置，把注意力難以集中歸咎于睡眠質量不佳粪糙。
7、（最大的可能）我并不想承認
直到今日忿项，人們對抑郁仍舊抱有偏見蓉冈。我們傾向于將抑郁轉譯為“軟弱”或一種“個人失敗”，因此我們不想診斷自己的抑郁轩触。我們內心強大而堅忍不拔寞酿、我們?yōu)榇艘詾楹溃?b>抑郁可不符合我的身份。于是我們?yōu)樽约旱牡吐鋵ふ腋鞣N替代的解釋脱柱，只要這個解釋不是抑郁伐弹。
為什么辨別抑郁很重要？
了解抑郁可能以何種面貌出現榨为，對我們大有裨益惨好，甚至可以改變我們的人生：
首先，抑郁會影響你生活的方方面面随闺，讓你感到一切分崩離析：你睡不好日川、容易發(fā)怒、失去激情矩乐、一切都變得不再好玩……當把這所有問題全部放到一個籃子里時會更容易掌控龄句。我不是有15個問題，而是只有1個绰精，這可比解決15個問題容易得多撒璧。
第二，一旦下了診斷就知道該如何治療笨使。談話治療經證實可以有效緩解抑郁卿樱，例如連續(xù)幾周的認知行為治療就對抑郁癥有很好的療效。除此以外硫椰，還有許多治療效果媲美心理治療的抗抑郁藥物繁调。
即使沒有專業(yè)的協助，大多數處于低到中級抑郁水平的人可以自我救助（沒有明顯的自我傷害風險）靶草。我就是這樣做的蹄胰，在那段時間，我通過自我引導奕翔、親友的有力支持裕寨、和參加鐵人三項，有效緩解了自己的抑郁。
你可以看一些自我指導的書籍宾袜，當然也可以預約一位專業(yè)人士捻艳。關鍵的一點，記住你不需要獨自忍受庆猫，幫助隨時都在认轨。要知道，當我們了解自己面對的是什么月培，這場戰(zhàn)役就已經成功了一半嘁字。
小結：你可能很難發(fā)現自己抑郁了，因為①抑郁的癥狀會一點點發(fā)展、②不同時期癥狀也各異、③同樣的兩個人表現可以完全不同舔稀，也可能是④你覺得自己沒理由抑郁磅氨，或者⑤內心壓根就不想承認；學會辨別抑郁很重要，我們可以把種種癥狀都歸于一個問題根源，并尋求有效的有針對性的治療。
是不是大吃一驚杆烁，原來抑郁并不總是林妹妹的憂愁模樣，你可能既不悲傷也不暴躁简卧，只是變得有點麻木兔魂。你看上去和普通人一樣，仍舊正常的生活举娩，只是對一切事物失去了興趣析校，內心深處覺得所做的一切都毫無意義。關于這種心情铜涉，我聽過最簡單直接的描述是朋友大白說的：“就在我眼前放著一杯水智玻，喝也行，不喝也行芙代。哎吊奢，沒勁∥婆耄”
如果你發(fā)現自己陷入了這種狀態(tài)页滚，不要抗拒或羞于承認，那只會讓你陷得更快铺呵、更深裹驰。要知道，抑郁很正常片挂，每個人都可能遇上它幻林。就像情緒一樣贞盯，來了又走掉，只是有些走得快點沪饺，有些走得慢點罷了邻悬，沒什么大不了。
不論是查閱書本還是借助運動随闽、是自行調整還是和親近的人進行交流，關鍵是不要忽略這種惱人的“小情緒”肝谭。
它就像個粘人的小妖精掘宪，一點點消磨你對生活的熱情。假裝看不見等于默許她繼續(xù)破壞攘烛，蠻力抵抗則讓她變得更加瘋狂魏滚，但是摸摸她的頭，她可能會安靜的睡去坟漱。
End.
我是茶夏鼠次。
帝都小白領，業(yè)余時間的心理學專欄作者芋齿。分享生活腥寇、分享思考，歡迎關注觅捆，我們一起追尋金黃色的可能性赦役。
