我就16年來醫(yī)療保險工作中患者及家屬遇到的常見問題歸納如下:? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1当辐、醫(yī)療保險分類:職工醫(yī)保抖僵、居民醫(yī)保、新農(nóng)合瀑构、工傷保險裆针、女職工生育保險、失業(yè)保險寺晌、商業(yè)補充保險世吨、大病保險、民政救助呻征;2耘婚、保險對應(yīng)的主管單位:人社局、衛(wèi)計局陆赋、商業(yè)保險公司沐祷、民政局;其中攒岛,人社局負責:職工醫(yī)保赖临、居民醫(yī)保、女職工生育保險灾锯、工傷保險兢榨、失業(yè)保險;衛(wèi)計局負責:新農(nóng)合顺饮;商業(yè)保險公司負責:商業(yè)補充保險和大病保險吵聪;民政局負責:民政救助;? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3兼雄、待遇享受:職工醫(yī)保吟逝、居民醫(yī)保、新農(nóng)合赦肋、大病保險設(shè)有起付線块攒,按比例報銷励稳;生育保險實行打包政策,如:2017年囱井,剖宮產(chǎn)麦锯,院前檢查500元,住院費4000元琅绅,企業(yè)有生育津貼;? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 4鹅巍、報銷中注意事項:市域外報銷必須要轉(zhuǎn)診證明千扶;市域內(nèi)報銷,二級醫(yī)院可以直接住院報銷骆捧;二級以上醫(yī)院也要轉(zhuǎn)診證明澎羞;女職工因生育引發(fā)的疾病都屬女職工生育保險的范疇;職工醫(yī)保的無第三者參與外傷患者報銷在當?shù)蒯t(yī)保中心報銷敛苇;居民醫(yī)保的無第三者參與外傷患者和生育患者在當?shù)蒯t(yī)保中心報銷妆绞;? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 6、 新農(nóng)合患者中當年出生的新生兒枫攀,隨父母參合括饶;居民醫(yī)療保險,新生兒出生90天之內(nèi)參保来涨,出生時產(chǎn)生的醫(yī)療費可以報銷图焰;? ? ? ?
醫(yī)療保險知識
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