美尼爾氏綜合癥(Ménière綜合癥),也稱為梅尼爾氏癥拧晕、梅尼埃氏癥隙姿、或俗稱的耳水不平衡。該病是由法國醫(yī)生柏斯貝·美尼爾(Prosper Ménière)于1861年首先報告的防症。
美尼爾氏綜合癥是一種內(nèi)耳病變所導(dǎo)致的平衡功能失調(diào)孟辑,是一影響聽力及平衡的“內(nèi)耳疾病”哎甲,以陣發(fā)性眩暈蔫敲、耳鳴為主要特征性表現(xiàn),伴隨有進(jìn)行性聽力喪失炭玫。[1]
一般認(rèn)為是由于內(nèi)淋巴回流受阻或吸收障礙奈嘿,內(nèi)耳迷路壓力增高而致。好發(fā)于30至50歲成年人吞加。
本病的三個典型癥狀是:
-旋轉(zhuǎn)性眩暈
-單耳或雙耳耳鳴
-時好時壞的感覺神經(jīng)性聽力喪失裙犹。
在本病初期時,可能只有其中的一項(xiàng)或兩項(xiàng)癥狀出現(xiàn)衔憨,三分之二的病人以眩暈為主要癥狀叶圃,本病的診斷不一定需要在三項(xiàng)癥狀都出現(xiàn)的條件下才成立。
癥狀
著名的日籍醫(yī)師切替一郎形容它是“7 points disease”践图,因?yàn)樗哂幸韵绿匦裕篬2]
嚴(yán)重的眩暈:天旋地轉(zhuǎn)般地難受掺冠,且多持續(xù)數(shù)小時之久,尤以第一次發(fā)作時最厲害码党。
自發(fā)性的眩暈:不須任何誘因德崭,就可突然間發(fā)作。
重復(fù)性的眩暈:往往反復(fù)地發(fā)作揖盘,極少就只發(fā)生一次眉厨。
間斷性的眩暈:即在發(fā)作與發(fā)作之間有完全正常的時候,不會持續(xù)數(shù)天眩暈兽狭。
伴有耳蝸神經(jīng)癥狀的眩暈:聽力常呈起伏性憾股,在急性發(fā)作時耳鳴得很厲害鹿蜀,而且有時會覺得聽到不同頻率的聲音。
聽力障礙常表現(xiàn)在低頻處服球。
會有“復(fù)響現(xiàn)象”耻姥,病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲音,在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服有咨。
病理
以目前所知琐簇,成因仍不明∽恚可能是因心理壓力過大婉商、自體免疫出問題或上呼吸道感染造成病毒或細(xì)菌入侵內(nèi)耳道,因而引發(fā)內(nèi)淋巴回流受阻或吸收障礙渣叛,導(dǎo)致內(nèi)耳迷路壓力增高而致病丈秩。
治療
目前治療美尼爾氏癥以手術(shù)及藥物治療為主。
-手術(shù)治療:包括:內(nèi)淋巴囊減壓淳衙、平衡神經(jīng)蘑秽、或迷走神經(jīng)截斷術(shù)。
-藥物療法:可用藥物有:鎮(zhèn)靜劑箫攀、血管循環(huán)促進(jìn)劑肠牲、神經(jīng)機(jī)能賦活劑,或藉胺基配糖體“健他霉素”對于內(nèi)耳神經(jīng)破壞靴跛,來治療頑固型梅尼爾氏癥缀雳。
其他治療:
-建議患者應(yīng)減少攝取鹽分。
-調(diào)整生活作息梢睛。
-減少情緒的起伏
什么是美尼爾氏卜视 ?
美尼爾氏病是內(nèi)耳引起異常的感官知覺绝葡,包括禁用的障礙眩暈深碱,聽力下降,且耳鳴藏畅,通常是在一只耳朵敷硅。它在人更常見的40歲以上,而且每年估計有45000人被確診墓赴。耳聾和其他交流障礙研究所(NIDCD)估計竞膳,615,000人被診斷出患有美尼爾氏在美國疾病。
有什么癥狀诫硕?
美尼爾氏癥狀往往突然發(fā)生坦辟,每天或盡可能少每年一次可能出現(xiàn)。它們由間歇禁止性眩暈(的事情章办,你周圍旋轉(zhuǎn)的非常不愉快的感覺锉走,常伴有惡心滨彻,失去平衡),耳鳴(耳鳴)挪蹭,波動性聽力損失亭饵,豐滿的感覺,壓力梁厉,或疼痛受影響的耳朵辜羊。眩暈發(fā)作通常開始無預(yù)警,并且可以在20分鐘到2小時以上词顾。聽力損失可能蠟和在疾病的過程中尤其是早期消退八秃,但最終大多數(shù)人經(jīng)歷某種程度的永久性聽力損傷。
原因是什么肉盹?
沒有人知道是什么原因?qū)е旅滥釥柺喜∥羟舯旧肀徽J(rèn)為在膜迷路液量的變化來干,內(nèi)耳是負(fù)責(zé)維護(hù)空間身體的平衡和方向的一個部分上忍。該機(jī)構(gòu)是不斷制造和吸收在這種微妙的系統(tǒng)中的流體骤肛,并增加流體的生產(chǎn)或阻礙吸收可引起流體壓力發(fā)送沖突信號給大腦不平衡的任何過程。許多因素會影響他們可能是多久出現(xiàn)癥狀和嚴(yán)重程度窍蓝。鹽攝入過多似乎讓美尼爾氏病惡化通過在內(nèi)耳導(dǎo)致額外的液體潴留腋颠。可影響美尼爾氏的其他因素包括興奮劑如咖啡因和煙草它抱,這加重癥狀秕豫。
什么是常規(guī)治療?
不幸的是观蓄,有一個為美尼爾氏病沒有可靠的治療方法。在你的身體控制鹽的水平可以間接地影響內(nèi)耳運(yùn)河液的量祠墅。通過修改鹽飲食侮穿,可以有助于減少體液潴留,因此減少內(nèi)耳中的壓力毁嗦。膳食修改總結(jié)如下亲茅。
常規(guī)的治療包括利尿劑如氨苯蝶啶和氫氯噻嗪(DYAZIDE,Maxzide)影響的整體液體潴留狗准。這些往往可以幫助控制攻擊的嚴(yán)重程度和頻率克锣。抗惡心或抗眩暈藥物也可能發(fā)作時提供緩解癥狀腔长。
一些程序被開發(fā)袭祟,以幫助治療美尼爾氏病的重癥病例。它們涉及藥物注射如慶大霉素(一種抗生素有毒的內(nèi)耳)和地塞米松(類固醇)進(jìn)入中耳在那里它們被再吸收到內(nèi)耳捞附。其它方法包括外科手術(shù)巾乳,其中在膜迷路內(nèi)室中的一個-內(nèi)淋巴囊-通過去除一小塊骨在其上您没,然后放置一個小的并聯(lián)那里幫助從內(nèi)耳流掉過量流體減壓。這些程序可以是有效的胆绊,但他們都攜帶永久性聽力損失的風(fēng)險氨鹏,當(dāng)保守治療已經(jīng)用盡時才需要這樣做。在聽證會上已經(jīng)惡化非常嚴(yán)重的情況下压状,迷宮的整個半圓形運(yùn)河被刪除仆抵。
并韋爾博士推薦什么治療美尼爾氏病种冬?
營養(yǎng)和生活方式:您可以通過經(jīng)由低鹽飲食在體內(nèi)減少體液潴留肢础,以減少發(fā)作的頻率和強(qiáng)度。你的目標(biāo)是鹽限制為1000到1500毫克或更少的每日鈉碌廓。避免包裝或加工食品传轰,罐頭湯,冷凍食品谷婆,冷肉慨蛙,干腌堅果以及食品的高味精(MSG),經(jīng)常在亞洲的食品中發(fā)現(xiàn)纪挎。吃全天定期期贫,少食多餐也有助于調(diào)節(jié)人體內(nèi)的流體狀態(tài)。您還可能能夠通過戒煙异袄,以減輕癥狀的嚴(yán)重程度通砍。
心/身醫(yī)學(xué):學(xué)習(xí)方法,以減少壓力烤蜕,比如練習(xí)呼吸技術(shù)封孙,生物反饋,催眠或引導(dǎo)圖像可以有效管理的癥狀讽营。這些技術(shù)也可以幫助戒煙虎忌。
補(bǔ)充:您也可以嘗試服用銀杏葉,這似乎增加了頭部區(qū)域和周邊區(qū)域的血流橱鹏。該劑量是兩粒膜蠢,一天三次兩個月的試用版。
其他療法:威爾博士建議顱整骨莉兰,藥劑手動其中從業(yè)者用自己的雙手更順利地機(jī)械地調(diào)整身體,使呼吸是不受限制的糖荒,神經(jīng)系統(tǒng)功能的一種形式杉辙,和流體在頭動為妙。您可以通過訪問以下網(wǎng)站了解您所在地區(qū)的合格的醫(yī)生www.cranialacademy.org并點(diǎn)擊“找專業(yè)的寂嘉∽嗨玻”針灸可以幫助為好枫绅,如可以姿勢的方法,如瑜伽硼端,在Feldenkrais方法并淋,和亞歷山大技巧,所有的這些都有助于緩解頭頸部可以與正常循環(huán)會干擾慢性肌肉緊張珍昨。
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