也來(lái)說(shuō)說(shuō)藥膳食療

“藥膳”的名稱(chēng)曹质,最早見(jiàn)于《后漢書(shū)·烈女傳》“母親調(diào)藥膳思情篤密”婴噩,隨后《宋史·張觀傳》有“蚤起奉藥膳”的記載。藥膳與食療最早混稱(chēng)為食養(yǎng)羽德、食治几莽、食療,沒(méi)有嚴(yán)格區(qū)分宅静。從現(xiàn)代概念上說(shuō)章蚣,藥膳與食療有一定的差異。

藥膳是指包含傳統(tǒng)中藥成分姨夹、具有保健防病作用的特殊膳食纤垂,從膳食的內(nèi)容和形式闡述膳食的特性,表達(dá)膳食的形態(tài)概念磷账。

食療是指膳食產(chǎn)生的治療功效峭沦,即以膳食作為手段進(jìn)行治療,從膳食的效果作用闡述這種療法的屬性逃糟,表達(dá)膳食的功能概念吼鱼。

藥膳發(fā)揮防病治病的作用,即是食療绰咽。食療中“食”的概念遠(yuǎn)比藥膳廣發(fā)菇肃,它包含藥膳在內(nèi)的所有飲食。故食療不一定是藥膳取募,但藥膳必定具備食療功效琐谤。

中醫(yī)藥膳學(xué)發(fā)展歷程

藥膳的起源——遠(yuǎn)古時(shí)期

中醫(yī)藥膳源于遠(yuǎn)古時(shí)期“藥食同源”,或“醫(yī)食同源”的認(rèn)識(shí)矛辕,這一時(shí)期應(yīng)在殷商之前笑跛。神農(nóng)嘗百草的傳說(shuō),則表明遠(yuǎn)古時(shí)代的人們已經(jīng)在有意識(shí)聊品、有目的的尋求可食與治病的原料飞蹂。《淮南子》描寫(xiě)了神農(nóng)“嘗百草之滋味翻屈,水泉之甘苦陈哑,令民知所避就。當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒”惊窖。就是懂得百草的基本性能及毒性刽宪,為后世本草學(xué)打下基礎(chǔ)。同時(shí)也是“藥食同源的最早緣起”界酒。

藥膳的理論奠基——先秦時(shí)期

自西周至春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期圣拄,藥膳已經(jīng)形成了基本的理論概貌。做為現(xiàn)存最早的中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》毁欣,不僅創(chuàng)立了中醫(yī)基礎(chǔ)理論庇谆,同時(shí)開(kāi)開(kāi)創(chuàng)了藥膳的理論體系。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》論證了五臟與五味的相關(guān)凭疮》苟《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》指出:“地食人以五味……五味入口,藏于腸胃执解,味有所藏寞肖,以養(yǎng)五氣,氣和而生衰腌,津液相成新蟆,神乃自生”。五味桶唐,主要指飲食栅葡。食物也如藥物一樣茉兰,具有辛尤泽、酸、甘规脸、苦坯约、咸五種味,它們與五臟有著相應(yīng)的關(guān)系莫鸭。這種相關(guān)性闹丐,

在《素問(wèn)·金匱真言論》中有詳細(xì)的記載:“東方青色,入通于肝被因。開(kāi)竅于目卿拴,藏精于肝……其味酸……其畜雞,其谷麥梨与《榛ǎ”類(lèi)似的論述還有:“南方赤色,入通于心粥鞋,開(kāi)竅于耳缘挽,藏精于心……其味苦;中央黃色,入通于脾壕曼,開(kāi)竅于口苏研,藏精于脾……其味甘;西方白色,入通于肺……其味辛腮郊;北方黑色摹蘑,入通于腎……其味咸”。五谷與五畜均有其性味轧飞,分別與五臟功能相關(guān)纹蝴,即心欲苦、肺欲辛踪少、肝欲酸塘安、脾欲甘、腎欲咸援奢,相應(yīng)性味的食物與臟腑具有促進(jìn)和維和的作用兼犯。論證了食物不僅是充饑,同時(shí)也具有治療作用集漾,這是藥膳運(yùn)用的基礎(chǔ)理論切黔。

五味合于五臟,也必然有發(fā)生損傷具篇、損害的可能纬霞。《素問(wèn)·五臟生成》論述了五味之所傷:“多食咸驱显,則脈凝泣而變色”(傷心)诗芜,“多食苦,則皮槁而毛拔”(傷肺)埃疫,“多食辛伏恐,則筋急而爪枯”(傷肝),“多食酸栓霜,則肉胝?而唇揭”(傷脾)翠桦,“多食甘,則骨痛而發(fā)落”(傷腎)胳蛮。這是由于偏食销凑、嗜食,因五味過(guò)多攝入傷及五臟導(dǎo)致發(fā)生疾病仅炊,由于五行五味的相應(yīng)斗幼,又可以通過(guò)五味之間的生克制化來(lái)治療調(diào)理。

《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》論述了膳食療法的原則:“肝苦急茂洒,急食甘以緩之”孟岛,“心苦緩瓶竭,急食酸以收之”,“脾苦濕渠羞。急食苦以燥之”等斤贰,針對(duì)五臟功能特性,食療的原則也在于順應(yīng)這些特點(diǎn)以施食治:“肝欲散次询,急食辛以散之荧恍,用辛補(bǔ)之,酸瀉之”等屯吊,為藥膳的運(yùn)用確定了選用基料的原則送巡。

這一時(shí)期,中醫(yī)藥膳也得到了廣泛應(yīng)用盒卸,并受到人們的高度重視骗爆。首先,在帝王宮廷重設(shè)置了“食醫(yī)”的官職蔽介,《周禮·天官》明確規(guī)定食醫(yī)的職責(zé)是調(diào)配帝王的“六飲摘投、六膳、百饈虹蓄、百醬”犀呼,即運(yùn)用具有治療預(yù)防作用的膳食為帝王調(diào)攝健康。說(shuō)明藥與食結(jié)合是當(dāng)時(shí)治病養(yǎng)生的重要流派薇组。

關(guān)于藥膳的具體運(yùn)用外臂,先秦時(shí)期即有專(zhuān)書(shū)論及,《漢書(shū)·藝文志》收有《神農(nóng)食經(jīng)》律胀,但已失散宋光,后世無(wú)從得知內(nèi)容。但即名“食經(jīng)”累铅,顯然是藥膳食療的專(zhuān)書(shū)跃须。至于散見(jiàn)于其他著作中的相關(guān)內(nèi)容,則比比皆是《詩(shī)經(jīng)》中記載了一些既是食物娃兽,又是藥物的物品,《山海經(jīng)》里如“梨尽楔,其葉狀如荻而赤華投储,可以已疽”;“猩猩阔馋,其狀如禺而白耳玛荞,伏行人走,食之善走”等呕寝。這說(shuō)明該時(shí)期已對(duì)膳食用于保健防病勋眯、改善體質(zhì)等有了很多實(shí)際運(yùn)用的經(jīng)驗(yàn)。

《素問(wèn)·五常政大論》謂:“大毒治病,十去其六客蹋,常毒治病塞蹭,十去其七,小毒治病讶坯,十去其八番电,無(wú)毒治病,十去其九辆琅;谷肉果菜漱办,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之婉烟,傷其正也”娩井。強(qiáng)調(diào)疾病的治療必須藥食結(jié)合,特別是預(yù)后康復(fù)似袁,更需要藥食結(jié)合以調(diào)理撞牢。長(zhǎng)沙馬王堆醫(yī)書(shū)公認(rèn)是先秦醫(yī)學(xué)實(shí)踐的記載,其中涉及大量藥食結(jié)合的藥膳方叔营。

盡管這一時(shí)期流傳下來(lái)的文獻(xiàn)極少屋彪,但從《內(nèi)經(jīng)》與長(zhǎng)沙馬王堆出土醫(yī)書(shū)看,說(shuō)明藥膳在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期應(yīng)用已相當(dāng)普遍绒尊,只是在漢代以后畜挥,中藥方劑的運(yùn)用才取代藥膳而成主要治療手段。

藥膳的發(fā)展——漢代至清代

從漢唐直至明清婴谱,藥膳處于不間斷而又緩慢的發(fā)展期蟹但。中醫(yī)藥學(xué)在漢代得到了較大發(fā)展,漢代張仲景撰《傷寒雜病論》谭羔,確立了臨床運(yùn)用中藥方劑辯證治療疾病的典范华糖,是疾病的治療由藥食結(jié)合變?yōu)橹兴幏絼橹鳎幧攀冀K作為中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)中藥內(nèi)容在緩慢發(fā)展瘟裸。

《傷寒雜病論》被稱(chēng)為“方書(shū)之祖”客叉,其中很多方劑的使用仍然是藥食相配,也可稱(chēng)為藥膳话告。如白虎湯用粳米兼搏,百合雞子黃湯用雞蛋,黃芪建中湯用飴糖沙郭,豬膏發(fā)煎佛呻,瓜蔞薤白白酒湯等,都是藥食同用的范例病线。

在藥膳發(fā)展中作出重大貢獻(xiàn)的是唐代孫思邈機(jī)所著的《千金要方》吓著、《千金翼方》鲤嫡。其《千金要方》卷二十六專(zhuān)門(mén)論述食養(yǎng)食治,涉及食治原料162種绑莺,其中果實(shí)類(lèi)30種暖眼、蔬菜類(lèi)63種、谷米類(lèi)24種紊撕、鳥(niǎo)獸類(lèi)45種罢荡,奠定了食治原料學(xué)的基礎(chǔ)《苑觯《千金翼方·養(yǎng)老食療第四》說(shuō):“扁鵲云:安身之本区赵,必須于食,救疾之道浪南,惟在于藥笼才,君父有疾,期先命食以療之络凿,食療不愈骡送,然后命藥”。食治與藥治同樣重要絮记,而且推薦首選食療摔踱。顯然,孫思邈對(duì)食治的推崇怨愤,大大推進(jìn)了藥膳的發(fā)展派敷。

在宋代很多綜合性文獻(xiàn)中,藥膳內(nèi)容得到了保存于推廣撰洗。大型方書(shū)《太平圣惠方》篮愉、《圣濟(jì)總錄》等收載了大量的藥膳方,如“芪婆湯”差导、“乏力氣方”等名方试躏,并對(duì)藥膳食療給予了足夠的重視。

金元時(shí)期很多注明醫(yī)學(xué)家都十分重視食養(yǎng)食療设褐〉咴蹋“補(bǔ)土派”李杲主張補(bǔ)脾胃養(yǎng)元?dú)猓肮ハ屡伞钡膹堊雍透苯訌?qiáng)調(diào)食養(yǎng)络断,說(shuō)“養(yǎng)生當(dāng)論食補(bǔ)”裁替,“精血不足當(dāng)補(bǔ)之以食”,認(rèn)為食養(yǎng)與藥治處于同等重要的位置貌笨。明代中藥學(xué)巨著《本草綱目》,作者李時(shí)珍不僅在藥學(xué)方面做出了前無(wú)古人的巨大貢獻(xiàn)襟沮,同時(shí)也在藥膳學(xué)方面作了集歷代大成的工作锥惋。在谷昌腰、菜、果實(shí)膀跌、介遭商、禽各部收集了大量藥膳物品,在其他部類(lèi)中也記載了大量藥物的食治功能捅伤,幾乎集歷代藥膳的各種成就劫流,稱(chēng)為藥膳食品大全,為藥膳的發(fā)展運(yùn)用提供了極為廣博的資料丛忆。

藥膳專(zhuān)著——發(fā)展

各種藥膳專(zhuān)著更是藥膳學(xué)發(fā)展的標(biāo)志祠汇。孫思邈底子孟詵繼承和發(fā)揚(yáng)了孫氏食治學(xué)思想,匯集藥膳名方熄诡,撰寫(xiě)《補(bǔ)養(yǎng)方》可很,后由其門(mén)人增補(bǔ),更名為《食療本草》凰浮,這是現(xiàn)存的藥膳學(xué)第一部專(zhuān)著我抠。其后,昝殷的《食醫(yī)心鑒》袜茧、楊曄的《膳夫經(jīng)手錄》菜拓、陳士良的《食性本草》均為藥膳專(zhuān)著,載有唐代以前的各種食療藥膳養(yǎng)生防病的內(nèi)容笛厦。從這些來(lái)看纳鼎,唐代的藥膳食療已經(jīng)具有相當(dāng)?shù)膶?zhuān)科化程度,在藥膳的發(fā)展進(jìn)程中起到了承前啟后的作用递递。

到了宋代喷橙,國(guó)家對(duì)醫(yī)藥文獻(xiàn)高度重視,成立了國(guó)家的校正醫(yī)書(shū)局登舞,對(duì)醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行了空前規(guī)模的整理蟹∮猓勘、注釋?zhuān)幧艑W(xué)內(nèi)容也因此菠秒,得到了更多更快的發(fā)展疙剑。陳直撰成《養(yǎng)老奉親書(shū)》,全書(shū)分為上下兩籍践叠,其中上籍介紹食養(yǎng)食治內(nèi)容言缤,將藥膳食療放在養(yǎng)老奉親、防止老年病的首位禁灼。全書(shū)載方323首管挟,藥膳方即占162首。在保存藥膳方的 同時(shí)弄捕,他在藥膳學(xué)中的另外一個(gè)重大貢獻(xiàn)僻孝,是對(duì)藥膳食療的養(yǎng)生原理進(jìn)行了理論上的探索导帝,認(rèn)為食養(yǎng)在調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)及五行相克上具有重要作用。

其后元代的飲膳太極忽思慧在藥膳學(xué)方面作出了劃時(shí)代的貢獻(xiàn)穿铆。所著的《飲膳正要》為我國(guó)第一部營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)著您单,也是元代以前藥膳食療之集大成者。收載喝創(chuàng)制了不少優(yōu)秀的藥膳方荞雏,其中抗衰老藥膳方29首虐秦,治療其他疾病的藥膳方129首,對(duì)保健藥膳的發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用凤优。元代另一養(yǎng)生家賈銘以“慎飲食”為養(yǎng)生園要旨悦陋,壽至百余歲,明初進(jìn)《飲食須知》8卷給明太祖别洪,書(shū)內(nèi)選飲食物325種叨恨,簡(jiǎn)述性味宜忌,對(duì)食治的推廣卓有殊勞挖垛。

明代卓有功績(jī)的藥膳專(zhuān)著當(dāng)推《食物本草》痒钝,是內(nèi)容極為豐富的藥膳專(zhuān)著。明代食治藥膳發(fā)展的另一特點(diǎn)是救荒野菜類(lèi)的著作痢毒。發(fā)端者味周定王朱櫹《救荒本草》送矩,收各種可食植物414種,并附真實(shí)圖形哪替,注明可食部分栋荸。后由徐光啟收入《農(nóng)政全書(shū)》以廣其傳。其后王磐撰《野菜譜》凭舶,又名《救荒野譜》晌块,收載60種可食植物,后由姚可成增輯為120種帅霜。鮑山撰《野菜博錄》3卷匆背,收435種,除附圖說(shuō)明外身冀,還對(duì)各種植物的性味進(jìn)行了解說(shuō)钝尸。

至清代,諸多各具特色的藥膳專(zhuān)著相繼問(wèn)世搂根。1691年沈李龍編《食物本才會(huì)篡》8卷珍促,載藥220種,采輯《本草綱目》及有關(guān)食療本草著作剩愧,詳述藥物的性味猪叙、主治及附方。《食鑒本草》4卷為柴裔撰沐悦,刊于1741年成洗;1卷為費(fèi)伯雄撰五督,約刊于1883年藏否。成書(shū)于1813年的《調(diào)疾飲食辯》6卷為章穆所撰。1850年文昝撰《本草飲食譜》1卷充包,載食物分10類(lèi)副签,共收200種。1861年王士雄撰《隨息居飲食譜》基矮,收載很多藥膳方淆储。袁枚的《隨園食單》、費(fèi)伯雄的《食養(yǎng)療法》亦各有特點(diǎn)家浇。在藥膳粥食方面本砰,黃鵠的《粥譜》則可稱(chēng)為藥粥方集大成者。

縱觀幾千年的藥膳學(xué)發(fā)展進(jìn)程钢悲,從藥膳食療的理論奠基点额,到藥膳食物的廣泛運(yùn)用、實(shí)用理論的不斷發(fā)展莺琳,終使藥膳得以在現(xiàn)代發(fā)展為一門(mén)相對(duì)獨(dú)立的分支學(xué)科还棱。

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