在兒科臨床工作中辕录,幾乎每次門診,都會遇到患有心理疾病的兒童梢卸,而且走诞,這些患有心理疾病的兒童的表現(xiàn)形式盡管各異,但均以軀體表現(xiàn)形式為主低剔。把我在臨床上遇到的心理疾病的軀體表現(xiàn)形式速梗,結(jié)合文獻資料,寫成以下文字襟齿,希望各位家長及教育工作者都能夠及時識別姻锁,并帶孩子及時就診。
一是猜欺,表現(xiàn)以做鬼臉位隶、面部抽動為主,這種表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上專門有個名字开皿,叫“抽動癥”涧黄。有的孩子表現(xiàn)為面部不自在地、隨意的抽動赋荆;有的孩子表現(xiàn)為單純的嘴角抽動笋妥;有的孩子表現(xiàn)為頻繁的眨眼間;有的孩子表現(xiàn)為扮鬼臉窄潭,等等春宣。
二是,表現(xiàn)為肚子痛嫉你。就是孩子找好多的借口月帝,自訴肚子痛,不想上學(xué)幽污,一旦家長答應(yīng)孩子不去學(xué)校嚷辅,肚子立馬就不痛了。這些孩子的肚子痛距误,與腸痙攣孩子肚子痛有明顯的區(qū)別:前者只叫肚子痛簸搞,而面部沒有任何痛苦的表情扁位,而后者肚子痛起來,表現(xiàn)極為痛苦趁俊,有的孩子會痛哭流涕等贤牛。
三是,表現(xiàn)為“清嗓子”则酝,或咽部發(fā)出“吭哧、吭哧”的聲音闰集。孩子在家里沽讹,不停地清嗓子,吭武鲁、吭爽雄、吭等,家長感覺很不舒服沐鼠,總認為是有病挚瘟,到處求醫(yī),但幾個月過去了饲梭,也不見好轉(zhuǎn)乘盖,最后給孩子下個“慢性咽炎”的結(jié)論。我見到一個孩子是第二次復(fù)發(fā)憔涉,至于是什么原因订框,因為那天患兒太多,我讓母親帶孩子稍等一會兒兜叨,患兒少的時候穿扳,我給其診治,但家長再沒有帶孩子來国旷,很是遺憾矛物。
四是,表現(xiàn)為全身瘙癢跪但。有的孩子履羞,晚上到家后,就一直表現(xiàn)為全身瘙癢特漩,家長把她/他的這個地方撓一撓吧雹,那個地方又癢了,總沒有個完涂身,有時家長都感到煩惱雄卷,不愿意給孩子撓癢癢,但孩子有時確實是因為癢蛤售,睡不著覺丁鹉。我就遇到這樣一位六七歲的小男孩妒潭,這樣的癥狀已經(jīng)持續(xù)了三四個月,多方求醫(yī)揣钦,就是不見好轉(zhuǎn)雳灾。我檢查后,沒有發(fā)現(xiàn)明顯的皮膚疾病表現(xiàn)和全身疾病表現(xiàn)冯凹。當時帶孩子看病的是孩子的奶奶和爸爸谎亩,經(jīng)過詢問,方知道孩子的父母親已經(jīng)離婚宇姚,而且在離婚前夫妻經(jīng)常吵架和打架匈庭,恩怨很深,離婚后再也不見面浑劳,孩子想媽媽也不能見阱持。原來孩子是想媽媽了,因為思念魔熏,睡不著衷咽,因為睡不著,就表現(xiàn)全身瘙癢蒜绽,因為父親愛他镶骗,所以就給他撓癢癢,越撓越癢躲雅,最終導(dǎo)致心理疾病的發(fā)生卖词。
五是,表現(xiàn)為雙腿疼痛吏夯,不能入睡此蜈。我遇到的這個小女孩,表現(xiàn)為一到晚上就要求爸爸給錘小腿噪生,否則就睡不著裆赵。這個小女孩也是因為父母離婚,奶奶一直在孩子面前說媽媽的壞話跺嗽,還不讓孩子想媽媽战授。當時孩子給我說這些的時候,眼里一直噙著淚水桨嫁。
六是植兰,表現(xiàn)為怕冷,見到生人打寒戰(zhàn)璃吧。有一個快十歲的孩子楣导,在一所武術(shù)學(xué)校上學(xué),就是表現(xiàn)為發(fā)冷畜挨,有時打寒顫筒繁,來我的門診就診的噩凹。孩子和我單獨交流前,就有明顯的發(fā)冷毡咏、寒戰(zhàn)的感覺驮宴。當我把手放到孩子的肩膀上時,孩子明顯地打了個寒顫呕缭,我感覺是如此的明顯堵泽。我和孩子輕聲交談了一會兒后,孩子的那些癥狀有所緩解恢总。最后落恼,我得知,孩子是個農(nóng)村來的孩子离熏,又是個聽父親話的孩子,在武校戴涝,經(jīng)常遭到武術(shù)教練的毆打滋戳,而且那種毆打是非人的、殘酷的啥刻,孩子幾次想退學(xué)奸鸯,都被父親制止了,孩子只好這樣忍辱地上學(xué)可帽,并有了心理疾病娄涩。我單獨和其父親進行了交談,并勸他給孩子換一所學(xué)校映跟,否則蓄拣,孩子不僅不能成才,還可能毀了孩子的一生努隙。這位父親含淚離開了我的診室球恤,也讓我好長時間緩過神來。
七是荸镊,頭痛頭暈的表現(xiàn)咽斧。孩子會主動說自己頭痛,或者頭暈躬存。但你問他/她张惹,是哪兒痛?如何痛岭洲?或頭痛頭暈的表現(xiàn)是什么宛逗?她/他根本說不上來。在兒科臨床盾剩,孩子如果真的是頭痛拧额,不會說自己頭痛碑诉,而是表現(xiàn)為很痛苦的樣子,甚至頭往墻上撞侥锦;如果是真的頭暈进栽,會躺在床上起不來,而不是坐在凳子上告訴醫(yī)師他/她頭暈的恭垦。
總之快毛,孩子的心理問題在軀體上的表現(xiàn)形式是多種多樣的,家長一定要善于觀察番挺,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異于別的孩子的表現(xiàn)唠帝,又經(jīng)過一段時間(最多一個月左右)的治療,不見好轉(zhuǎn)的話玄柏,一定要到兒童尳笏ィ科醫(yī)院就診,看專門的小兒心理醫(yī)師粪摘,以及時識別孩子的心理問題瀑晒,并給予及時的心理疏導(dǎo),使其盡快康復(fù)徘意。