? ? ? 近日冀痕，多家都市報在報道中稱荔睹，有人因長期吃健胃消食片患上了胃潰瘍和胃結(jié)石，而山楂作為其主要藥材是致病重要原因言蛇。健胃消食片是許多家庭的常備藥僻他，中成藥也因毒副作用小廣受歡迎，這些報道出來后引起了部分民眾恐慌腊尚。也有人提出質(zhì)疑吨拗，健胃消食片是經(jīng)過國家食藥監(jiān)部門審批的藥品，上市已有幾十年婿斥，之前也沒聽說過引起胃潰瘍等相關(guān)案例劝篷。為此，本報記者采訪了相關(guān)領(lǐng)域的中西醫(yī)權(quán)威專家民宿。

因山楂致胃潰瘍胃結(jié)石缺乏臨床案例

? ? ? ?上述報道稱山楂含單寧酸娇妓，會使胃內(nèi)的酸度急劇增加，造成胃潰瘍和胃結(jié)石活鹰。擅長治療脾胃病的國醫(yī)大師李佃貴在接受采訪時表示哈恰，山楂是中醫(yī)助消化的主要用藥，已使用多年志群。除了健胃消食片着绷，大山楂丸、保和丸等中成藥均含有山楂锌云，均沒有出現(xiàn)過導(dǎo)致胃潰瘍的案例荠医。李佃貴認為健胃消食片和胃潰瘍之間沒有必然聯(lián)系，可能該患者因其他原因?qū)е挛笣儽鲎ィ虚g又吃過健胃消食片子漩，便將兩者生硬地聯(lián)系起來。在臨床上石洗，他也會給患者開健胃消食片幢泼，自己有時也會服用，從沒有出現(xiàn)過導(dǎo)致胃潰瘍的案例讲衫。

? ? ? ?南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化研究所副所長謝勇解釋缕棵，臨床上90%的十二指腸潰瘍和70%~80%的胃潰瘍都是幽門螺桿菌導(dǎo)致的。非甾體類抗炎藥對胃黏膜有損害涉兽，也是導(dǎo)致胃潰瘍的原因之一招驴，此外還有激素類和抗凝類藥物等。其他因素還包括遺傳枷畏、不規(guī)律飲食和應(yīng)激狀態(tài)等别厘。謝勇表示目前還沒有見到因山楂引起消化性潰瘍的報道，自己在臨床上也沒有遇到過這樣的案例拥诡。當(dāng)然触趴，服用藥物也不應(yīng)無節(jié)制氮发，按健胃消食片的說明書進行服用應(yīng)該沒有問題。

? ? ? ?對于本身有胃潰瘍的患者冗懦，吃健胃消食片會加重病情嗎爽冕？李佃貴否定了這個觀點。他說披蕉，患者只要有胃脘脹痛等消化不良癥狀颈畸，都可以吃健胃消食片進行治療。

? ? ? ? 謝勇表示没讲，臨床上胃結(jié)石本就不多見眯娱，常見病因是吃柿子導(dǎo)致，還有需嚼碎或碾碎的藥物沒有遵醫(yī)囑服用引起食零。此外困乒，胃排空減慢、不全梗阻也可能是誘因贰谣。目前自己接觸的患者中還沒有發(fā)現(xiàn)因吃山楂或含山楂藥物而導(dǎo)致胃結(jié)石的病例娜搂。

動物實驗未發(fā)現(xiàn)明顯異常

? ? ? ? 有研究表明，含有山楂成分的中藥復(fù)方清胃健中湯治療消化性潰瘍療效顯著吱抚，而有山楂成分的胃病1號方治療消化性潰瘍與四聯(lián)療法對比療效相當(dāng)百宇。也有研究證明，山楂飲灌胃聯(lián)合愈瘍生新方灌腸能促進小鼠潰瘍愈合秘豹、改善炎癥反應(yīng)等携御。

? ? ? ?健胃消食片臨床應(yīng)用安全、長期服用安全也已被驗證既绕。根據(jù)健胃消食片的有關(guān)毒理學(xué)資料顯示啄刹，采用小白鼠進行急性毒性試驗，經(jīng)1日2次灌胃給藥凄贩，健胃消食片對小鼠的最大給藥量為65.6g（生藥）/kg誓军，相當(dāng)于臨床用量的533倍。觀察7日后疲扎，在第8日處死并解剖動物昵时，肉眼觀察小鼠的心、肝椒丧、脾壹甥、胃、肺壶熏、腎句柠、小腸等臟器，均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，說明健胃消食片臨床用藥較為安全溯职。用相當(dāng)于成人用量的60管怠、40、20倍的健胃消食片進行大白鼠長期毒性試驗缸榄，連續(xù)觀察兩個月，結(jié)果表明：大鼠體重祝拯、活動甚带、血液學(xué)、肝腎功能佳头、各重要臟器的外觀和組織切片鏡檢未見明顯改變鹰贵。

建議媒體報道持謹慎態(tài)度

? ? ? ?此外，這些報道中稱有些家長把健胃消食片放在茶幾或餐桌上康嘉，讓孩子自由拿取服用碉输，當(dāng)零食吃著玩，文章認為這樣的現(xiàn)象很普遍亭珍。對此敷钾，本報記者也采訪了一些家長。李女士聽到后表示很驚訝肄梨，說就算是在超市買的零食阻荒，自己都會予以限制，不讓孩子吃太多众羡，更別說是在藥店買的藥品了侨赡，怎么可能讓孩子自己隨意服用。劉女士也表示自己不會這樣做粱侣，也沒有聽說身邊其他家長有這樣的做法羊壹。“藥品口感好可以減少孩子在吃藥時的抗拒度齐婴，如果因此孩子喜歡上吃藥又不按說明書上的劑量加以節(jié)制油猫，那問題應(yīng)該出在家長身上，而不能指責(zé)藥品有問題尔店≌Ｈ粒”一位家長說道。

? ? ? 有些報道將“健胃消食片會加重潰瘍病患者病情嚣州，產(chǎn)生腎結(jié)晶鲫售、尿結(jié)石”等字眼不加解釋地放在文章開頭的摘要處，并加粗處理该肴。有些標題更是用“連吃兩年健胃消食片得胃潰瘍”這樣模糊的說法情竹，讓部分不明真相的讀者產(chǎn)生不必要的恐慌，甚至對中藥產(chǎn)生懷疑匀哄，造成了不良社會影響秦效，建議媒體在報道時應(yīng)持謹慎態(tài)度雏蛮。（朱蕗鋆）