2018-02-21

舌診

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好下面我跟大家分享這個舌診第三個點刺舌。什么叫點刺舌呢,就是在舌面上看到一點點的就是點狀或者是高凸起的贝咙,一點點的點狀呢平的就叫做點,高凸起來叫做刺拂募。點刺舌就是不同于老嫩舌胖大舌庭猩。這個胖和瘦老和嫩他是相反的。但是這個點刺舌没讲,他不是相反的眯娱。點就是舌面上看到的一點點的點狀或高凸的東西。一點點平的叫做點爬凑。一點點的高凸的叫做刺,這個斑點平的叫點试伙,這個高凸的叫刺嘁信,點和刺如何區(qū)分的,就是靠摸一下或者是患者感覺一下說有扎的東西或是摸出來的疏叨。舌尖有一個個凸起的叫刺潘靖,舌上某一個地方有一塊兒一塊兒的斑,小的叫點大的成片的叫斑蚤蔓,一點一點點的卦溢,沒有高凸舌面的叫點。所以這個舌分為點秀又、刺和斑单寂。


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下面我來看一下這個顏色。點這個舌相是常常是紅色一般也叫芒刺舌為紅色吐辙。芒刺舌紫色的很少見啊宣决,還有一個就是點就是斑啊,斑一般是黑色或紫色叫紫斑紫點昏苏。反正我們看到什么就叫什么尊沸,比如說紫斑威沫,黑斑,看到於斑於點的洼专,不要直接寫上去啊棒掠,不規(guī)范,因為可能是於可能不是於屁商。不能先扣上去句柠,不要輕易的把於寫上去啊,診斷結果不能先入為主棒假,不能直接套用這種診斷結果作為視診的信息溯职。這主要存在于一個不規(guī)范啊,咱們能規(guī)范一定要規(guī)范帽哑。紫斑黑斑谜酒,看到什么寫什么。芒刺舌那就是有高凸舌面的妻枕,顏色多為紅色僻族,臨床的意思呢,一般認為就是熱盛屡谐。什么是熱盛呢述么?就是像開水燒開一樣就會冒泡泡,熱盛了就熱太盛了就會出現(xiàn)凸起顏色一般是紅色的愕掏。雖然是熱盛度秘,表現(xiàn)的相也多為紅色,凸起也叫那個楊梅舌也叫草莓舌更形象饵撑,多是紅色剑梳。常見的就是紅色多,這個凸起的這個芒刺要是長的位置不同啊滑潘,大致判斷他的病位也不同垢乙,比如在舌尖上呢,他就熱在心肺心火肺熱语卤。這個芒刺呢長在舌頭兩邊追逮,病位就在肝膽就說是肝膽火旺。熱癥也有病位區(qū)分啊粹舵,熱在舌尖就是心火肺熱兩邊兒就是肝火钮孵,熱的熱癥就是盲刺長的地方不同病位也不同啊,熱就是心火齐婴,肝火肝膽熱癥等等啊油猫,就是大致判斷。我這個紫色的斑點柠偶,一般來說是於癥情妖,不能寫於斑於點這樣不規(guī)范睬关。經常這個紫色的斑點黑色的斑點一般在於癥中出現(xiàn)啊,不要先入為主毡证,見到什么就寫什么电爹。比如紫點紫斑。我有一部分患者可以在舌的一側或兩側看見黑色斑點或紫色斑點料睛。經過二十年的研究呢丐箩,這種現(xiàn)象啊提示往往和肝有一些關系。就是指的西醫(yī)的肝恤煞,向肝癌患者屎勘,出現(xiàn)一邊一條紫色或黑色的線叫做肝癌線。一條紫色或黑色肝癌線怕引起病人的恐慌居扒「攀可能有關這種診斷只能做一種參考。所以為了不引起恐慌喜喂,給它叫肝陰線提醒我們可能跟肝有關瓤摧。但是可以提醒患者可能跟這個肝有關系啊,肝陰線兩邊痕跡比較深的玉吁。發(fā)現(xiàn)這個我特別建議病人方便的時候去做一個B超啊照弥,查個肝功或甲胎蛋白啊,在一定程度上可以幫助患者早期發(fā)現(xiàn)并早些治療有些幫助的进副。如果檢查出腫瘤这揣,就是為患者贏得了早期治療的機會,對于我們那也是一種責任敢会,一定叫患者早期檢查曾沈,如果檢查出囊腫和血管瘤啊,我們當然這種肝陰線啊鸥昏,指的不是這個囊腫和血管瘤。這樣的一般來說呢是肝癌姐帚,做到了自己心中有數啊吏垮,不要跟病人說。二十年前的我是做這個妊娠護理的罐旗,懷孕的婦女啊膳汪,怎么判斷懷孕,他一個是停經了月經停經一個就是脈診【判悖現(xiàn)在檢查那就是早早孕試紙啊遗嗽,無痛的他達到百分之九十七,傳統(tǒng)的這個舌相啊鼓蜒,他會發(fā)現(xiàn)懷孕的婦女孕早期的舌面上有藍色的痹换,淡淡的征字,邊界不均勻的,不清楚的藍斑或者藍帶娇豫。所以這種舌相它的準確率啊匙姜,就是說生理性的於血,特殊生理時期就會出現(xiàn)這種舌相冯痢。所以說我們活血化瘀的藥要慎用啊氮昧,禁忌,懷孕活血化淤活血的藥是不能用的啊浦楣,這種情況袖肥,其實也是胎兒在子宮里面遇到一個很重要,當這個過程被破壞以后懷孕出現(xiàn)異常振劳,因此椎组,我們很多活血化瘀的藥活血的。在臨床上慎用澎迎,禁用庐杨,懷孕時是不能用的。所以我們要研究啊夹供,就是這個禁忌灵份,避免醫(yī)療糾紛,比如說海藻和甘草哮洽,他在十八方里頭填渠,他是不可以一起用的啊,要謹慎鸟辅。因為遇到病人抬杠呢氛什,或者是醫(yī)鬧捉弄的。讓我們解釋不了匪凉,所以一定要慎重枪眉,慎重用藥,禁忌有這個活血的藥作用一定要慎用再层。


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第四個就說一下裂紋舌啊贸铜,這個舌就是很好認了,舌面會出一些個裂溝聂受,可能是一條在舌頭中間蒿秦,也可能是幾條。有的可能裂得很厲害蛋济,象龜裂象烏龜殼棍鳖、像腦髓溝啊,裂紋舌這個很容易認出來他分為這個碗旅,有些正常人也會出現(xiàn)這種裂紋舌他的幾率是很低渡处,但是也有镜悉。裂紋舌的他分為先天性和后天性的。先天性的裂紋舌呢骂蓖,就是生理性的裂紋舌啊积瞒,他是有舌苔的,這個當然是有病人來告訴我們自小就有是什么的登下。然后這個后天性的就是病理性的裂紋舌茫孔,他是沒有舌苔的。是在疾病的過程中發(fā)現(xiàn)的裂紋都是比較短的啊被芳,無舌苔缰贝。

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