2017-04-15
脈,舌航厚,形體顷歌,都是象,人體也如山川水流一般幔睬,有形體的存在就受空間的限制眯漩,受擠壓了,便若山岳般出現(xiàn)此起彼伏麻顶。那么赦抖,這種不平衡舱卡,表現(xiàn)在筋骨、肌肉摹芙、血脈灼狰,也可以表現(xiàn)在寸口脈的分叉。
關(guān)于代償浮禾,像昨天西內(nèi)講的心臟瓣膜病一樣,一步一步的淪陷份汗,一步一步的相互影響盈电,人體時(shí)刻在挽回在代償,試圖在尋找重新建立起一個(gè)新的平衡點(diǎn)杯活。而這一個(gè)新的平衡點(diǎn)又開始影響其他功能匆帚。疾病都不是單一的線性的,而是一個(gè)整體旁钧。中醫(yī)如此吸重,西醫(yī)亦然。
還有那個(gè)從陰陽(yáng)化的很有意思歪今,雖然人生于天地嚎幸,但是每個(gè)人都是獨(dú)一無二的,立于其所處的時(shí)間空間天時(shí)地利寄猩、受其經(jīng)歷的種種人事經(jīng)歷環(huán)境影響而形成的一個(gè)獨(dú)特的人嫉晶,有陰陽(yáng)偏向,而同樣的外邪侵襲之時(shí)田篇,不同的人形有厚薄氣有盛衰臟有寒熱替废,從陽(yáng)化從陰化或是具體到從燥化濕化、寒化熱化泊柬、風(fēng)化郁化等椎镣,不同的化現(xiàn),取決于邪氣與正氣兩方面兽赁,邪氣是外因状答,正氣是內(nèi)因,正如百病始生篇所云中于虛邪闸氮,因于天時(shí)剪况,與其身形,參以虛實(shí)蒲跨,大病乃成译断。
諸厥固泄,皆屬于下或悲。
諸固孙咪,固是前后不通堪唐,可以從陰陽(yáng)兩方面來看,小便不利翎蹈,火熱旺盛傷津液淮菠,小便赤澀;陰寒內(nèi)盛荤堪,水結(jié)冰了合陵,氣無力行水,體內(nèi)陰濁不化澄阳。大便不通拥知,同樣,考慮是無水行舟或是水不行舟停碎赢,大便干結(jié)津枯或是氣虛無力排便不暢低剔。
諸泄,前后二陰不固肮塞,其實(shí)和上面的諸泄同出一轍襟齿。陽(yáng)盛,相火于大小腸枕赵,暴迫下注猜欺,而相火于膀胱,小便渾濁而頻數(shù)烁设,可能每次量并不多替梨,卻頻頻欲小便。陰盛装黑,小便清長(zhǎng)副瀑,澄澈清冷。大便水樣便恋谭,或完谷不化糠睡,脾胃虛寒,不消飲食疚颊。
下焦腎開竅于前后二陰狈孔,主司二便,命門之火溫煦功能正常材义,使得中焦脾胃得以運(yùn)化均抽,膀胱氣化功能正常,水液的分布正常其掂,排泄各走其道油挥。命門之火不足,引起泄瀉、完谷不化或小便清冷深寥、不禁攘乒。還有腎主水,水的多少直接影響了大小便利與不利惋鹅,大便的干燥與否则酝。
還有諸厥,厥為逆之極闰集,而老師又說樞是氣機(jī)轉(zhuǎn)換之所沽讹,不得轉(zhuǎn)換為逆,那么厥也可以理解為樞機(jī)不利返十,氣逆所致妥泉。樞分表里,那么諸厥洞坑,就有四末逆冷,有臟厥蝇率。從病機(jī)的陰陽(yáng)來看迟杂,有寒厥,有熱厥本慕。傷寒里面排拷,陰陽(yáng)氣不相順接便為厥,邪熱內(nèi)郁陽(yáng)氣不能外達(dá)而成熱厥锅尘,少陰真陽(yáng)衰微四末失溫而致寒厥监氢,還有肝的血虛寒厥四末冷,肝脾氣郁作厥藤违,水阻胃陽(yáng)致厥浪腐,痰阻胸陽(yáng)致厥這些。那么為什么屬于下呢顿乒?
參考內(nèi)經(jīng)中的厥议街,厥論篇及刺厥痹篇,熱厥璧榄,為陰氣衰于下特漩。刺熱厥者,留針熱去骨杂,就會(huì)反為寒涂身。熱厥陽(yáng)邪有余,陰氣不足搓蚪,刺法有二陽(yáng)一陰蛤售。寒厥,為陽(yáng)氣衰于下。刺寒厥者悍抑,留針反為熱鳄炉。刺法二陰一陽(yáng),以瀉陰補(bǔ)陽(yáng)搜骡。寒厥陰邪有余拂盯,陽(yáng)氣不足。寒熱厥是氣逆而化現(xiàn)出的寒與熱记靡。
風(fēng)逆是外感風(fēng)邪而使厥氣內(nèi)逆谈竿,出現(xiàn)外寒內(nèi)風(fēng)的癥狀。厥逆也會(huì)有諸多兼癥摸吠,內(nèi)閉不得小便空凸,氣逆,少氣寸痢,短氣呀洲。
針刺解結(jié)推引篇還有用針不能取四厥的論述,要等天溫冰釋凍解啼止,才可針刺道逗。并要察虛實(shí),用補(bǔ)瀉献烦。
還有病能論的陽(yáng)厥怒狂滓窍,陽(yáng)氣喜暢達(dá)發(fā)散,而陽(yáng)氣被郁巩那,逆而上行吏夯,就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)郁怒狂。
還有風(fēng)傳五臟中的肝厥即横,也叫做肝痹噪生,肝主升發(fā),肝為將軍之官令境,肝最易氣逆了杠园。肝郁乘脾,脅痛出食舔庶。
病成而變篇中抛蚁,厥成為巔疾,氣逆于上惕橙,頭疼頭痛瞧甩,頭暈?zāi)垦#嗷驓饽嫔駚y而成癲狂弥鹦。這里有些類似諸風(fēng)掉眩肚逸,皆屬于肝爷辙。但是后面刺頭痛篇的厥頭痛是根據(jù)一些癥狀如心悲、貞貞頭痛朦促、意善忘膝晾、項(xiàng)先痛、耳前后脈熱等分經(jīng)論治的:厥陰务冕、少陰血当、太陰、太陽(yáng)禀忆、少陽(yáng)臊旭。
出現(xiàn)厥之名的還有風(fēng)厥,風(fēng)邪五變這篇的風(fēng)厥箩退,汗出漉漉不止离熏,肉不堅(jiān),腠理疏戴涝。風(fēng)厥勞風(fēng)這篇滋戳,太陽(yáng)少陽(yáng)受邪而導(dǎo)致的汗出煩滿不解者。這里有些類似風(fēng)溫了啥刻。
調(diào)經(jīng)論篇胧瓜,志有余則腹脹飧泄,不足則厥郑什。本神篇也有,腎藏精蒲肋,精舍志蘑拯,腎氣虛則厥,實(shí)則脹兜粘。腎氣不足申窘,陽(yáng)衰陰盛,厥逆上沖孔轴。脈色篇有脈具沉細(xì)數(shù)者术唬,少陰厥也锅很。可見腎易出現(xiàn)命門火衰,像諸寒收引皆屬于腎存捺。腎應(yīng)冬天,為陰中之太陰壁晒,又位于下焦琢融,為水臟,易生寒雁竞。
調(diào)經(jīng)論的血之與氣并走于上钦椭,則為大厥,厥則暴死,氣復(fù)反則生彪腔,不反則死侥锦。厥之意更加明顯了,和解精微論里面的厥則陽(yáng)氣并于上德挣,陰氣并于下很相像恭垦。氣逆,陰陽(yáng)氣不相順接就是厥盲厌。
陽(yáng)明厥則喘而惋署照,厥逆連臟則死,連經(jīng)則生吗浩。講了厥證的輕重建芙。
十二經(jīng)病和六經(jīng)病解里出現(xiàn)了最多的厥,手太陰有臂厥懂扼,足陽(yáng)明有骭厥禁荸,足太陰有股膝內(nèi)腫厥,手少陰有臂厥阀湿,臑臂內(nèi)后廉痛厥赶熟,膀胱有踝厥,足少陰有骨厥陷嘴,痿厥映砖,足少陽(yáng)有足外反熱,是為陽(yáng)厥等灾挨。這篇的厥更多傾向于筋邑退、肌肉方面。
而十二經(jīng)之厥這篇更傾向于臟腑劳澄,少陽(yáng)之厥地技,暴聾頰腫而熱,脅痛等秒拔,經(jīng)絡(luò)所過莫矗,疾病所集~太陰、厥陰砂缩、太陰作谚、陽(yáng)明、太陽(yáng)之厥這些也是如此梯轻。治療盛則瀉之食磕,虛則補(bǔ)之,不盛不虛喳挑,以經(jīng)取之彬伦。刺厥痹這篇有諸經(jīng)厥的針刺滔悉。
煎厥,脈解篇是秋發(fā)病单绑,善怒回官,肝氣郁結(jié)沖逆;生氣篇主要是夏發(fā)病搂橙,煩勞過度歉提,精絕于中,陰虛陽(yáng)盛区转,煎熬陰液苔巨,五心煩熱。
薄厥废离,怒則氣上侄泽,大怒傷肝,氣血逆亂蜻韭,出現(xiàn)厥悼尾。
陰陽(yáng)之逆厥而為夢(mèng)篇,陽(yáng)逆于上肖方,寒厥一直冷到膝蓋闺魏,氣上不下,頭痛巔疾俯画。少陰之厥析桥,心腎不交,水火不濟(jì)艰垂,做妄夢(mèng)烹骨,迷亂。
這么多的厥材泄,總結(jié)一下,厥證吨岭,也沒有離開臟腑經(jīng)絡(luò)拉宗,重癥一般深入五臟、氣血辣辫、甚則擾亂神智像癲狂旦事,發(fā)病也會(huì)急一些,然后就是看筋骨經(jīng)脈這些急灭。還有情志致厥姐浮,主要和肝也有關(guān)。厥都是氣逆葬馋,氣逆就是陰陽(yáng)不和卖鲤,陰陽(yáng)氣不相順接肾扰,地氣不上為云,天氣不下為雨蛋逾,這樣的話很容易熱的地方成燎原之勢(shì)集晚,寒的地方冰凍三尺。上熱下寒区匣,軀體溫或涼而四末逆冷偷拔,一部分熱一部分寒,和不同的人從陰從陽(yáng)化一樣亏钩,臟腑也各有特性莲绰。肝易從陽(yáng)化,腎易從陰化姑丑,肝風(fēng)易動(dòng)蛤签,肝易氣郁氣逆。腎命門之火不藏彻坛,溫煦失司顷啼。
把一整本書翻幾遍下來,估計(jì)厥還是沒有找全昌屉,心好累……解釋的感覺自己還是不滿意~等我冷靜下來再想想有沒有其他更好的解釋钙蒙。
關(guān)于開合,是不是太極兩儀圖里面间驮,陽(yáng)魚從左邊升是開躬厌,陰魚從右邊降是合?陽(yáng)生是開竞帽,陰長(zhǎng)是合扛施;陽(yáng)殺是開,陰藏是合屹篓,兩兩相對(duì)疙渣,兩個(gè)不同的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)就是開合呢堆巧?這樣的話妄荔,是不是從冬到春到夏就是開,從夏到秋到冬就是合呢谍肤?一開始對(duì)于開合感覺奇怪啦租,是在本草問答里面關(guān)于從陰引陽(yáng)從陽(yáng)引陰的述說,人體上陽(yáng)下陰荒揣,上下是升降篷角,外陽(yáng)內(nèi)陰,內(nèi)外是開合系任,可是就更不知所云了恳蹲,感覺老師說的開合虐块,應(yīng)該也包括了這里的升降了吧~開是一種釋放的向外的狀態(tài),合就是收斂的向內(nèi)的狀態(tài)阱缓,云舒云卷也是開合非凌,氣的聚散、相對(duì)運(yùn)動(dòng)是開合荆针。
六氣的開合敞嗡,又該從何談起呢?我想先找找我認(rèn)為六氣和五行是一樣的地方航背,畢竟喉悴,治病也要找病機(jī),疑惑也何妨直接找到根源再思考玖媚。我覺得五行是這個(gè)世界抽取而概括出來的五大意象箕肃,五行也是氣機(jī)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律,而六氣也取自然之象今魔,而且勺像,五行各一,惟火有二错森,由五行到六氣多么自然而然啊吟宦,天之風(fēng)寒暑濕燥火和地之木火土金水對(duì)么對(duì)應(yīng),為什么就不能是一樣的呢涩维?或許有聯(lián)系殃姓,也有區(qū)別。
關(guān)于象瓦阐,看到一張警察通過面容判定一個(gè)是的性格易不易犯罪的表格蜗侈,和老師講的性與德有類似。有些人眉梢眼角自有清風(fēng)明月睡蟋,有些人尖嘴猴腮賊頭賊腦的眼神踏幻,雖說不以貌取人,可是有諸內(nèi)必形諸外戳杀,有鄰居殺麻雀賣龍蝦叫倍,一段時(shí)間后,他的眼睛面頰紅紅的豺瘤,和燒熟了的蝦很相似~外受周圍環(huán)境的影響,內(nèi)受個(gè)人心境的影響听诸,潛移默化變化之中坐求,一個(gè)人的內(nèi)心、氣質(zhì)就衍化為了象晌梨。倒也算應(yīng)了相由心生這句桥嗤。
另外须妻,看著針灸課上的電針、埋線泛领、針刀荒吏、火針各種視頻,無所不用其極渊鞋,忽然覺得绰更,人生于天地,陰陽(yáng)出現(xiàn)偏頗了锡宋,就要用去針刺儡湾,去艾灸,用苦藥去調(diào)执俩,沒有一樣是愉快的徐钠。就如因果那般,福由己發(fā)役首,禍由己生~
青先生點(diǎn)評(píng)
青先生:首先尝丐,寫得還是不錯(cuò)的。其次衡奥,熱厥寒厥區(qū)別沒寫出來爹袁,或者理解錯(cuò)了。陽(yáng)郁在內(nèi)會(huì)如何杰赛?手腳發(fā)冷啊呢簸,那這不就是寒厥嗎?
熱厥是啥乏屯,是陽(yáng)郁在外根时,在表,在四末
升降也是開合辰晕,就是那個(gè)太極圖
左右猜的基本對(duì)蛤迎,但還不能告訴你左右到底是啥。給你一個(gè)月含友,猜出來就教給你
入素:陽(yáng)郁在外替裆,體寒四肢熱?可是我沒有見過這種呀窘问?
青先生:不是體寒辆童,是臟腑寒,沒見過惠赫?
你見過高燒昏厥不把鉴?手腳額頭滾燙
入素:急性腦膜炎
青先生:哈哈,隨便一個(gè)發(fā)燒也是啊,程度有差異而已庭砍。取象取象场晶。
入素:發(fā)燒的時(shí)候里面不是熱的呀
青先生:陰陽(yáng)之理,你想想吧怠缸。高燒為啥覺得冷诗轻?
入素:怪不得我去年暑假發(fā)了一次燒,然后一個(gè)夏天都睡不席子揭北,不敢吹空調(diào)
連電風(fēng)扇都不用開
青先生:高燒為何覺得冷扳炬?
入素:外面陽(yáng)熱,里面陰寒罐呼。是寒郁在里面出不來嗎
青先生:里面如果熱鞠柄,你會(huì)覺得冷嗎?或者說嫉柴,覺得冷是為啥厌杜?
入素:啊,那這個(gè)和想喝冷水熱水那個(gè)是一樣的
青先生:寒熱是相對(duì)的计螺。討論一個(gè)就可以了夯尽。陰陽(yáng)循環(huán)有上下,也有里外登馒。
入素:原來陰陽(yáng)不管怎么樣子都是平衡的匙握。那上下,里外陈轿,都是開合圈纺。
青先生:不錯(cuò),開竅了麦射。
那我來問你蛾娶,高燒該不該退燒?
如果應(yīng)該潜秋,那么如何退燒蛔琅?相火該不該清,如何清峻呛?寒該怎么溫罗售?
入素:宣肺開表郁,也不能用太寒涼的藥~解表之后陽(yáng)氣回去不就溫了嗎钩述?解完表再溫寨躁。高燒如果不是太高的話,就可以先不考慮退燒
除了強(qiáng)制性退燒外牙勘,如果讓氣機(jī)順了职恳,陰陽(yáng)歸位,相火回去也好
可是要讓氣機(jī)順就要宣肺解表呀,微微汗出话肖。相火如果大的話,還有養(yǎng)陰葡幸,防止傷津液
青先生:是的最筒。宣法而不是清法
入素:可熱厥就是用的清法
青先生:還可以用潤(rùn)收法
入素:有老師講用了宣肺的藥會(huì)再加一些降肺氣的藥。潤(rùn)收蔚叨,那么容易能收回來嗎床蜘?我那次就是前一次發(fā)高燒被拉去打點(diǎn)滴,抗生素用多了蔑水,結(jié)果壓了一個(gè)月邢锯,發(fā)了一個(gè)高燒~抗生素算是涼藥,也可以說用了清法
青先生:酌情配合清法收法
入素:我發(fā)現(xiàn)摸分叉的脈是不是應(yīng)該輕一些按好一些搀别,這樣可以避免一條按成兩條丹擎。還有好多人都是右邊分叉明顯一些,脈分叉的解剖基礎(chǔ)會(huì)不會(huì)是撓動(dòng)脈的分支呢歇父?還有不同的人的分叉部位也不一樣蒂培,有些在寸脈分了,居然還有人從關(guān)脈就分了榜苫?上次縱向循了自己的脈护戳,這次試著橫向循,發(fā)現(xiàn)可以用一個(gè)手指同時(shí)感覺到兩個(gè)點(diǎn)在動(dòng)~對(duì)了垂睬,還有人分了三個(gè)叉……
青先生:對(duì)媳荒,記下來就好。種類太多驹饺,可以取象
入素:嗯嗯好钳枕。可是所謂脈要精微逻淌,寸口脈那么一點(diǎn)點(diǎn)的差別么伯,體現(xiàn)出人體的狀況就會(huì)有那么大差別吖~取象,壓力空間等作用下出現(xiàn)江河分流卡儒、地質(zhì)結(jié)構(gòu)的改變田柔?那么脈分叉是否是人體內(nèi)在氣機(jī)不均衡,使得血脈筋骨也有了擠壓與不平衡……不是還有肺朝百脈骨望,氣口成寸硬爆,以決死生這些嗎?或者說寸口這里有點(diǎn)像是呵骛口一樣缀磕,珠江的三江匯合八口分流,各大的江河都匯過來,朝百脈袜蚕,流入大海糟把,所以這里的脈可以反應(yīng)出全身?
青先生:肺朝百脈牲剃,有沒有說寸口朝百脈遣疯?
入素:可是不是氣口獨(dú)為五臟主,又是手太陰凿傅,有反應(yīng)肺缠犀?
青先生:你要自己去驗(yàn)證。別人說的不一定對(duì)聪舒,萬一錯(cuò)簡(jiǎn)呢辨液?
入素:那該怎么去驗(yàn)證?臨床上看嗎箱残?