三 驚恐障礙
稱驚恐癥状囱，1伴隨反復(fù)的驚恐發(fā)作涉馅，2持續(xù)擔(dān)心再次發(fā)生或者有嚴重后果授账，3災(zāi)難性的想法枯跑。
(二)臨床表現(xiàn)
驚恐發(fā)作——1極度焦慮突然出現(xiàn)，2伴有軀體癥狀白热，3第一次常常自發(fā)產(chǎn)生敛助。
#主要癥狀
1精神——極度的恐懼
2軀體
3災(zāi)難性的想法——驚恐的核心
特點:
1突然產(chǎn)生，2十分鐘達到高峰屋确，3持續(xù)30分鐘纳击，4少部分人昏厥，5試圖離開環(huán)境
(三)病因
1生物學(xué)因素:
1換氣過度攻臀，2遺傳焕数。
2心理社會因素:
(1)心理分析:
1有焦慮沖動，2也有防御機制茵烈，3防御不成功百匆。
(2)行為學(xué)派:
"對恐懼的恐懼"。
(3)認知行為:
1對軀體感受過度敏感呜投，2災(zāi)難化的解釋加匈，3誘發(fā)新的軀體癥狀和焦慮，4形成循環(huán)仑荐。
(四)治療
#1若明顯癥狀雕拼，2首選藥物治療
1藥物治療:
(1)抗抑郁類
(2)苯二氮卓類
2心理治療
#多被誤認為軀體癥狀。
(1)是心理疾病粘招，非器質(zhì)性啥寇、非性格弱點。
(2)保證可以有效治療。
(3)告知表現(xiàn)形式辑甜。
(4)藥物僅僅暫時服用衰絮。
(5)家人的一同治療。
#常用技術(shù)
(1)認知治療三部曲
1確認消極思維方式磷醋，2挑戰(zhàn)它猫牡，3用積極的想法替代。
(2)行為治療逐級暴露或者系統(tǒng)脫敏邓线。
四 廣泛性焦慮障礙
1持續(xù)性的焦慮淌友，2伴有植物神經(jīng)功能興奮，3過分警覺的慢性焦慮骇陈。
(一)臨床表現(xiàn)
1彌漫性(期待性焦慮)是核心癥狀震庭。
2總擔(dān)心未來，但無確定對象和內(nèi)容你雌。
3癥狀有與現(xiàn)實生活有聯(lián)系但很不相稱器联。
4沒有回避行為。
5伴有易激怒匪蝙、難以注意力集中主籍、難做決定、記憶力減退逛球。
6伴有震顫、運動性不安苫昌、睡眠障礙颤绕、表情緊張、姿態(tài)僵硬祟身。
7交感神經(jīng)功能亢進奥务。
#臨床區(qū)別抑郁癥。
(二)病因
1生物學(xué)因素
(1)GABA功能低下袜硫。
(2)遺傳氯葬。
2心理社會因素
(1)心理分析:
1自我與本能的沖動，2沒有形成合理的防御機制婉陷。
(2)行為理論:
GAD的條件刺激范圍更廣泛帚称。
(3)認知模式:
易對應(yīng)激事件感到不可控和不可預(yù)測。
(三)治療
1藥物治療:
苯二氮卓短期效果良好秽澳。
2心理治療
(1)心理分析療法:
認識到心理沖突的真正根源闯睹。
(2)行為療法:
1明確的焦慮情境——系統(tǒng)脫敏，2難以明確焦慮情境——放松訓(xùn)練担神。
(3)認知療法:
改變外界刺激的危險評價楼吃。
