我以前有過這樣的一個(gè)疑問
我們用藥治療抑郁癥锦援,讓藥物影響情緒提升,但治療狂躁抑郁的人善绎,情緒提升之后他又可能會(huì)進(jìn)入狂躁的狀態(tài),所以又得以藥物來穩(wěn)定他的情緒诫尽。我不是醫(yī)生禀酱,所以這不是專業(yè)意見,只是嘗試按常理來推論牧嫉,在我的推論下剂跟,狂躁抑郁的人只可以用藥在情緒走向病態(tài)時(shí)把它拉回另一邊减途,這樣的話治療的方向只有控制,而當(dāng)事人似乎也看不到可以停藥的一天曹洽。
在學(xué)習(xí)社工介入時(shí)聽到這樣的一個(gè)論述
在臨床的經(jīng)驗(yàn)里我們發(fā)現(xiàn)沒有單純的狂躁鳍置,它是人對(duì)抑郁的回應(yīng)。如果我們嘗試以「能量」來看抑郁癥送淆,抑郁的人悲傷墓捻、情緒低落、對(duì)本來喜歡的事都不感興趣坊夫,這狀態(tài)的人能量是低的。
分析性抑郁
但大家有沒有遇過一個(gè)傷心的朋友找妳訴說他的事?他說出來的是不開心的內(nèi)容撤卢,在過程中說得還有點(diǎn)激動(dòng)环凿,但如果你注意,你會(huì)發(fā)現(xiàn)在這時(shí)候情緒是負(fù)面的放吩,但能量在提升智听。
過份批評(píng)
剛剛說的是其中一種我們對(duì)抑郁心情的反應(yīng),另一種典型就是對(duì)其他人或事常有批評(píng)渡紫,在服務(wù)中可能我們也有遇過一些服務(wù)對(duì)象到推,對(duì)服務(wù)的安排或其他服務(wù)使用者都總是表示很多的不滿意。這種「我是對(duì)惕澎、你是錯(cuò)」的執(zhí)著莉测,也是一種提升能量的本能反應(yīng),所以當(dāng)事人一般說話時(shí)都帶著義憤唧喉,如果在說的事情與道德有關(guān)捣卤,那就更能達(dá)到提升能量的效果。
沒有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的樂觀
第三種八孝,也是一般會(huì)給看為狂躁征狀的行為董朝,就是當(dāng)事人會(huì)有一種不太現(xiàn)實(shí)的樂觀,對(duì)未來有美好的想象干跛,比如說在庇護(hù)工場(chǎng)的小王跟社工說:陳社工子姜,你等我?guī)啄辏瑤啄旰笪視?huì)成為企業(yè)的高管楼入,到時(shí)候我把你聘過去當(dāng)我的助理哥捕,讓你工資翻倍。三天之后他又說:陳社工浅辙,我覺得我們工場(chǎng)的生產(chǎn)方式太落后扭弧,我會(huì)不久之后全心投入在人工智能的研究當(dāng)中,到時(shí)候我成功了會(huì)回來改革工場(chǎng)的生產(chǎn)方式记舆。那時(shí)候我把你聘過去當(dāng)我的助理鸽捻,讓你工資翻倍。因著對(duì)小王背景的了解(學(xué)歷、工作經(jīng)歷御蒲、家庭狀況等等)衣赶,你覺得他真能當(dāng)上高管、研究員的可能性其實(shí)很低厚满,但他說的是未來的事府瞄,未來就是還沒到來,所以你也無法說真假碘箍。而且三天前是高管遵馆,三天后是研究員,幾天后可能又另一個(gè)高大尚的目標(biāo)丰榴,這樣目標(biāo)多而轉(zhuǎn)換快也是一個(gè)常見的特點(diǎn)货邓。
自我建構(gòu)的虛無身份
第四種,就是有點(diǎn)走進(jìn)了妄想的范圍四濒,可能是覺得自己是個(gè)大人物换况,是國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)的特派專員,或者是有某種特別的力量盗蟆,可以治邪捉鬼戈二。也有程度小一點(diǎn)的,就是給了自己一個(gè)身份去做某些事喳资,比如說買一套制服觉吭,穿上之后到街上去指揮交通∑偷耍或者是跟社工說亏栈,自己在公車站當(dāng)義工,協(xié)助乘客上落大巴宏赘,也協(xié)助大巴停泊绒北。社工去看的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他確實(shí)在做他說的事情察署,而且也真有協(xié)助到乘客闷游,只是站臺(tái)的工作人員都會(huì)很驚訝這人是誰,為甚么自己來「創(chuàng)做就業(yè)」!
對(duì)介入的啟示
如大家可接受狂躁是抑郁的反彈贴汪,是人自然的對(duì)應(yīng)方法脐往,這樣的話我們?cè)诮槿氲臅r(shí)候要處理的就是抑郁這情緒和抑郁的源頭。因?yàn)槿绻?dāng)事人不抑郁或抑郁減少扳埂,狂躁的狀態(tài)按道理也會(huì)減少或消退业簿。當(dāng)然,在處理抑郁的時(shí)候我們不能忽視狂躁?duì)顟B(tài)的存在阳懂,這一點(diǎn)可以在未來的文章之中再探討梅尤。