? ? ? ? ? 醫(yī)學(xué)詞典有一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病叫“腹股溝疝”祸挪，百姓家俗稱(chēng)小腸氣，大概是說(shuō)小腸氣虛而得的一種病贞间，似乎也有點(diǎn)道理贿条。
? ? ? ? 這種病男女老少都會(huì)得，發(fā)病率很高增热，而且各種年齡段都可能發(fā)生闪唆，是醫(yī)生們內(nèi)參資料中所謂的四大金剛之一。按年齡可分為小兒疝和成人疝钓葫。而成人疝中又分斜疝，直疝和股疝等票顾，這太專(zhuān)業(yè)了的醫(yī)學(xué)知識(shí)就交給醫(yī)生去鑒別吧础浮。我們今天聊點(diǎn)咱百姓有用的話題。
? ? ? 人為何會(huì)得小腸氣呢奠骄，應(yīng)該也要?dú)w罪于人類(lèi)的直立行走吧豆同，人在母親肚子發(fā)育的時(shí)候睪丸等器官都還在肚子，等胎兒逐漸長(zhǎng)大含鳞，睪丸就逐漸下降影锈，等到胎兒出生時(shí)，大部分小孩的睪丸都會(huì)完成這一遷移動(dòng)作，而妥妥地窩在陰囊里鸭廷，因些在睪丸下降過(guò)程中會(huì)留下一條殘留的線路枣抱，當(dāng)然如果小孩發(fā)育很健康，這條潛在的通路是會(huì)閉合的辆床。但因?yàn)槿耸侵绷⑿巫叩膭?dòng)物佳晶，一站立或經(jīng)常哭泣腹壓就升高讼载，小腸就很容易從這潛在通路沖出來(lái)鉆入陰囊轿秧，最終就和睪丸等擠在一起，形成一個(gè)包塊咨堤。這就是小腸氣菇篡。
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當(dāng)然也有一些早產(chǎn)兒，體質(zhì)較虛的一喘，一出生就有陰囊疝包塊驱还，道理也是一樣。出現(xiàn)疝氣包塊津滞，腸子異位铝侵，患兒會(huì)很疼痛并哭鬧，拒食触徐。這時(shí)要趕緊看一下會(huì)陰部咪鲜，是否有包塊卡在那。如果是本病發(fā)作撞鹉，要緊急復(fù)位疟丙，否則小腸會(huì)越卡越緊，超過(guò)復(fù)位時(shí)間鸟雏，卡在陰囊的小腸會(huì)逐漸壞死并發(fā)腸穿孔享郊，這時(shí)就有生命危險(xiǎn)，就算躲過(guò)生死劫孝鹊，做壞死腸段切除炊琉，從小就落下殘疾，留下病根又活，那做父母的是不是要內(nèi)疚一輩子呢苔咪？
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掉入陰囊的小腸要及時(shí)推入腹腔，一般在早期柳骄，沒(méi)有卡很緊時(shí)是很容易還納回去的团赏，只要將小孩平放，屁股稍墊高耐薯，盡量讓小孩放輕松舔清，以手在陰囊腫塊上輕輕按摩下丝里，或者保持平放體位睡個(gè)覺(jué)，腫塊就會(huì)回縮消失体谒。這時(shí)要注意手法杯聚，不可暴力，還有不要把睪丸當(dāng)腫塊去擠壓营密，最安全的辦法械媒，跑一趟醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生做手法還納。
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很多時(shí)候评汰，家長(zhǎng)們會(huì)發(fā)現(xiàn)纷捞，經(jīng)常帶著小孩去醫(yī)院，醫(yī)生們也只是做手法復(fù)位被去，而并沒(méi)有馬上建議手術(shù)主儡。這是因?yàn)槎軞q以?xún)?nèi)的患兒長(zhǎng)身體很快，有相當(dāng)一部分小腸氣的患兒惨缆，只要家長(zhǎng)對(duì)本病有個(gè)較全面的認(rèn)識(shí)糜值，安全守護(hù)到二周歲，隨著小孩身體的發(fā)育坯墨，疝氣有一定的自愈率寂汇，不開(kāi)刀就好了，何樂(lè)而不為呢捣染？當(dāng)然還有另一個(gè)重要原因骄瓣，二周歲以?xún)?nèi)的患兒對(duì)麻醉要求高，對(duì)麻藥及手術(shù)耐受性較差耍攘，全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常高榕栏，即然本病有很高的自愈能力，因此在二周歲以?xún)?nèi)的疝氣都愿意建議觀察蕾各。但二周歲以上的小孩自愈的比例就降低了扒磁，這時(shí)醫(yī)生們就會(huì)主張以手術(shù)為主。當(dāng)然這都不是絕對(duì)式曲，如果碰到以下幾種情況就另當(dāng)別論：疝囊過(guò)大妨托，那本病的自愈的可能性幾乎為零；有過(guò)難復(fù)位的患病經(jīng)歷吝羞；家屬地處醫(yī)療條件差交通不便始鱼；小腸氣發(fā)作沒(méi)法復(fù)位的；父母或監(jiān)護(hù)人醫(yī)學(xué)常識(shí)差的還是考慮手術(shù)脆贵，畢竟安全還是要放第一順位的。
既然二周歲以?xún)?nèi)患兒有自愈的機(jī)會(huì)起暮，那要如何做才能增加自愈機(jī)率呢卖氨。首先家長(zhǎng)就要密切關(guān)注小腸氣的位置会烙，早發(fā)現(xiàn)早處理，一般都不會(huì)出現(xiàn)大狀況筒捺。小腸氣最大的危險(xiǎn)是錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)間柏腻，導(dǎo)致患兒不可逆的腸壞死，以及其它更嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)系吭。在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情并做及時(shí)處理都是極正確的五嫂。另外幾點(diǎn)參考是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和增強(qiáng)體質(zhì)，可千萬(wàn)別以為有小腸氣這毛病就大力限制小兒的活動(dòng)肯尺、站立的機(jī)會(huì)沃缘，這會(huì)影響小孩子正常發(fā)育的，實(shí)不可取则吟。另外小兒疝氣帶也是不錯(cuò)的選擇槐臀，可以幫助一部分患兒渡過(guò)這一危險(xiǎn)期。
? ? ? ? 最后聊一聊手術(shù)氓仲。通常擇期小兒疝手術(shù)還是很簡(jiǎn)單并很安全的水慨，只要做個(gè)疝高位結(jié)扎，就象把米袋子口用針線扎一個(gè)結(jié)實(shí)的口那樣敬扛，一般不用象成人疝那樣要附加各種人工補(bǔ)片晰洒，費(fèi)用都很便宜。小兒皮膚很有彈性啥箭，通常切口都不大谍珊，長(zhǎng)大了疤痕也幾本淡化了，幾本不用考慮美容問(wèn)題捉蚤。選擇手術(shù)時(shí)機(jī)要選小孩身體健康的時(shí)候抬驴，別感冒了跑醫(yī)院?jiǎn)栣t(yī)生能否乘住院時(shí)看感冒的時(shí)間乘機(jī)把疝手術(shù)給做了，這會(huì)讓醫(yī)生批評(píng)的缆巧。還是要找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生布持，畢意手術(shù)雖然簡(jiǎn)單，但其臨近輸精管陕悬，有可能會(huì)損傷题暖，特別是雙側(cè)疝手術(shù)的時(shí)候。目前有些醫(yī)院有開(kāi)展腹腔鏡下疝高位結(jié)扎術(shù)捉超，這手術(shù)要人工氣腹胧卤，做雙側(cè)的疝有優(yōu)勢(shì)，也是不錯(cuò)的選擇拼岳，但單側(cè)小兒疝就實(shí)沒(méi)必要了枝誊。
? ? 新的一年，何醫(yī)生祝天下父母子女無(wú)疝惜纸，天下無(wú)疝叶撒，绝骚，，祠够，呵呵压汪，，期待下一期再見(jiàn)古瓤。
