在其發(fā)展成為比特幣的基礎(chǔ)架構(gòu)后不久,區(qū)塊鏈的概念被認(rèn)為具有更廣泛的價(jià)
值轴踱,而不僅僅是充當(dāng)分散的替代貨幣形式。例如谚赎,有些機(jī)構(gòu)開始嘗試在不影響個(gè)
人隱私的情況下淫僻,研究使用區(qū)塊鏈對(duì)分布式來源信息進(jìn)行高級(jí)分析。
我們現(xiàn)在看到壶唤,以區(qū)塊鏈技術(shù)為基礎(chǔ)的產(chǎn)品正快速擴(kuò)張雳灵,其中許多已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)療?
保健和制藥/生物技術(shù)領(lǐng)域。區(qū)塊鏈技術(shù)仍處于早期階段闸盔,盡管人們對(duì)其很感興
趣悯辙,但大多數(shù)有價(jià)值的用例仍然是原型。然而迎吵,這些技術(shù)的進(jìn)化速度是驚人的躲撰,
現(xiàn)在該是對(duì)某些正在出現(xiàn)的用例進(jìn)行審查的時(shí)候了,并考慮這項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展方
向击费。
但是首先拢蛋,我們需要弄清楚區(qū)塊鏈到底是什么?簡(jiǎn)而言之蔫巩,它是一個(gè)事務(wù)日志谆棱,
被復(fù)制并分布在多個(gè)分散的位置上快压。為此,它提供了高度安全垃瞧、高度完整
性蔫劣、“中立”的第三方機(jī)制,可以讓人了解數(shù)據(jù)是什么皆警,儲(chǔ)存在哪里拦宣,以及它是
如何隨時(shí)間而改變的。區(qū)塊鏈并不是解決所有數(shù)據(jù)管理問題的靈丹妙藥信姓,但在醫(yī)
療保健和制藥領(lǐng)域,提高數(shù)據(jù)共享的效率和安全性已經(jīng)迫在眉睫绸罗。
區(qū)塊鏈在醫(yī)療保健領(lǐng)域應(yīng)用
在醫(yī)療領(lǐng)域意推,區(qū)塊鏈技術(shù)已經(jīng)有很多用例,但是讓我們把目光局限在最有希望的
幾個(gè)用例上:
1)健康記錄
由于患者在不同的醫(yī)療領(lǐng)域和體系中移動(dòng)珊蟀,創(chuàng)建可用的菊值、高度完整性的健康記錄
是醫(yī)療保健領(lǐng)域的一大挑戰(zhàn)。區(qū)塊鏈可能提供幫助育灸,它可創(chuàng)建一個(gè)可靠的地方來
跟蹤系統(tǒng)間的變化腻窒,以解決與私有系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)集成相關(guān)的許多問題。實(shí)際上磅崭,
區(qū)塊鏈可以成為粘合劑儿子,將高度分散的醫(yī)療記錄整合在一起。
然而砸喻,更重要的是柔逼,這很快就引出了區(qū)塊鏈最重要的非技術(shù)問題:如果一個(gè)分布
式分類賬是權(quán)威的來源,那么誰“擁有”訪問區(qū)塊鏈中“你”所擁有的部分的權(quán)
利割岛?對(duì)病人來說愉适,擁有這個(gè)通道是有意義的。如果是這樣的話癣漆,區(qū)塊鏈的崛起將
會(huì)使他們對(duì)自己的數(shù)據(jù)擁有更多控制權(quán)维咸,因?yàn)樗麄?理論上)掌握著鑰匙。
在醫(yī)療保健概念上惠爽,區(qū)塊鏈的多樣性可以被認(rèn)為是沿著“技術(shù)烏托邦幻
想”到“令人信服的短期用例”發(fā)展的癌蓖。其中一種方法是建立一個(gè)基于區(qū)塊鏈的
主患者指數(shù)(Master Patient Index,簡(jiǎn)稱MPI)疆股。MPI是一個(gè)讓大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都
感到憤怒的話題费坊,因?yàn)樗麄兒茈y可靠地跟蹤個(gè)人,因?yàn)樗鼈冃枰褂貌煌瑏碓吹?/p>
醫(yī)療保健數(shù)據(jù)旬痹。病人的名字拼寫不同附井,地址變更讨越,保險(xiǎn)服務(wù)供應(yīng)商發(fā)生改變。跟
蹤和調(diào)整這些病人數(shù)據(jù)是一項(xiàng)持續(xù)性的斗爭(zhēng)永毅。當(dāng)它出現(xiàn)問題時(shí)把跨,會(huì)引起很大麻
煩。
然而沼死,MPI是區(qū)塊鏈技術(shù)中非常容易接近實(shí)現(xiàn)的領(lǐng)域着逐,特別是在許多現(xiàn)有的Health
Information Exchanges中,已經(jīng)在供應(yīng)商系統(tǒng)之間建立了共享患者數(shù)據(jù)意蛀。
2)收入循環(huán)耸别、和解與欺詐
潛伏在美國(guó)醫(yī)療體制中最大的成本負(fù)擔(dān)是連續(xù)的跟蹤服務(wù)和資金流動(dòng):巨大的復(fù)
雜性和我們健康系統(tǒng)的分布式特性意味著,每年需要花費(fèi)數(shù)十億美元試圖理解哪
些病人接受了哪些服務(wù)县钥,以及哪些供應(yīng)商提供了服務(wù)秀姐。爭(zhēng)議不可避免地出現(xiàn),保
險(xiǎn)行業(yè)和醫(yī)療保健提供者都花費(fèi)大量額外的時(shí)間和金錢來裁決這些分歧若贮。
由于其獨(dú)立的體系結(jié)構(gòu)省有,區(qū)塊鏈可能會(huì)成為高度完整性跟蹤功能的基礎(chǔ),該功能
可以以近乎即時(shí)的方式更新谴麦。這意味著更少的錯(cuò)誤(包括財(cái)務(wù)和病人護(hù)理)蠢沿,并大
幅減少欺詐∝倚В考慮到這個(gè)機(jī)遇的規(guī)模舷蟀,這可能產(chǎn)生足夠的興趣以吸引投資,幫助
解決這些復(fù)雜的技術(shù)挑戰(zhàn)弧轧。
區(qū)塊鏈在生命科學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用
制藥/生物技術(shù)研發(fā)的方向是跨組織合作雪侥,在公司、政府機(jī)構(gòu)和研究機(jī)構(gòu)之間共享
資源和洞見精绎,這是新治療方案發(fā)展的核心速缨。但各機(jī)構(gòu)間往往不愿意共享數(shù)據(jù),因
為他們擔(dān)心數(shù)據(jù)被盜代乃。區(qū)塊鏈提供了一種可能性旬牲,可以將信任以一種不可能的方
式硬編碼到協(xié)作研發(fā)的過程中。更多的信任意味著更多的合作搁吓,進(jìn)而提高生產(chǎn)
力原茅。
通過探索區(qū)塊鏈對(duì)個(gè)人產(chǎn)生的影響,個(gè)人基因組學(xué)的興起意味著堕仔,那些擁有基因
序列的患者擂橘,能夠以一種以前不可能的方式控制自己的基因組授權(quán)。治療性研究
越來越集中于挖掘基因組信息上摩骨。區(qū)塊鏈作為獲得許可進(jìn)入個(gè)體匿名基因序列的
重要潛力技術(shù)通贞,是一種讓患者擁有更多權(quán)利的用例朗若,它可能很快就會(huì)成為主流技
術(shù)。
除此之外昌罩,供應(yīng)鏈技術(shù)在醫(yī)院和制藥公司的網(wǎng)絡(luò)安全哭懈、供應(yīng)管理、物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)管
理和精準(zhǔn)醫(yī)療等其他方面的機(jī)會(huì)也都顯示出崛起跡象茎用。
區(qū)塊鏈的未來
在區(qū)塊鏈可以作為主流技術(shù)被接受前遣总,還有許多障礙需要克服,比如缺乏統(tǒng)一標(biāo)
準(zhǔn)轨功,不同塊鏈之間的溝通存在挑戰(zhàn)旭斥,需要開放系統(tǒng)接口,這些都是導(dǎo)致區(qū)塊鏈采
用緩慢的原因古涧。
鑒于醫(yī)療失誤已經(jīng)是導(dǎo)致美國(guó)人死亡的第三大原因琉预,改善醫(yī)療數(shù)據(jù)的處理是十分
緊迫的需要。這些努力還都處于早期階段蒿褂,但是通過努力和實(shí)驗(yàn),我們可以預(yù)期
區(qū)塊鏈的技術(shù)限制將會(huì)被克服卒暂,并且其優(yōu)勢(shì)將會(huì)引起人們更多關(guān)注啄栓。目前體制中
有許多低效程序需要移除,病人護(hù)理方面有許多需要改善之處也祠,為此區(qū)塊鏈在健
康方面的未來前景十分光明昙楚。