時間緊湊湖员，剛結(jié)束和朱教授和胡教授的熱切交流漠其，來不及與各位老師道別嘴高，我便匆匆離開了上海華山醫(yī)院，趕往回程的上海虹橋高鐵站或機(jī)場和屎∷┩裕看著車窗外陪伴我來去的立交橋和都市大廈漸行漸遠(yuǎn)，想著這三四天經(jīng)歷的種種故事柴信，內(nèi)心思緒翻涌套啤。
2013年中國CHINET（中國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)）專家組專題討論，由于我國二級醫(yī)院的科室設(shè)置随常、收治的感染病種潜沦、病原菌類型和抗菌藥物的耐藥性與三級醫(yī)院不同，為貫徹實(shí)施衛(wèi)生部等發(fā)布的“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”和“抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法”线罕，建立可靠的全國二級醫(yī)院細(xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)庫止潮，上海華山醫(yī)院及抗生素研究所的四位專家在2017年2月對全國各省的市縣共40多家二級醫(yī)院，展開了一場緊張的網(wǎng)絡(luò)面試钞楼，共篩選出11家喇闸，在我院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，我院成為安徽省二級醫(yī)院的代表，讓我在4月底體驗了一次難得珍貴的行程燃乍，讓人高興又憂愁唆樊。
高興的是這次出差，我能夠結(jié)識一群志同道合的伙伴刻蟹，見識國家頂級的科研單位和醫(yī)院逗旁，近距離接觸到優(yōu)秀高能力的教授學(xué)者，在上海這座時尚高樓老房交錯的街邊體驗一次自由穿梭舆瘪，當(dāng)然最重要的還是片效，它將我們基層醫(yī)院微生物水平的持續(xù)提高領(lǐng)入了“一座嶄新的殿堂”。
憂愁在于英古，此番培訓(xùn)送給我一份特殊的禮物——一場“極其嚴(yán)苛龐雜的任務(wù)和考驗”淀衣，如果不按照各位CHINET專家教授提出的要求，付出各種新的實(shí)踐嘗試召调，改進(jìn)工作膨桥，就面臨淘汰的殘酷結(jié)局，不僅會使我們微生物室失去寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會唠叛，對于下一步改進(jìn)工作更是一項重大損失只嚣，對醫(yī)院而言可能也是無比的遺憾。所以我深刻地明白艺沼，這場榮譽(yù)之戰(zhàn)册舞，我們不能輸。
11個不同省份的各家單位障般，將各派一名微生物工作人員环础，在一年內(nèi)，接受多種形式的培訓(xùn)和考核剩拢，比如去三級醫(yī)院進(jìn)修三個月，進(jìn)行數(shù)據(jù)上報饶唤。微生物室要接受室內(nèi)徐伐、室間質(zhì)控考評、保存160株常見菌株待專家復(fù)核募狂、上交特殊耐藥菌株办素，接受評審上報的數(shù)據(jù)，專家組還會親自到訪本院祸穷，對實(shí)驗方法性穿、設(shè)備、試劑以及每天或每周質(zhì)控結(jié)果記錄的真實(shí)性進(jìn)行實(shí)地考察雷滚，聽取微生物監(jiān)測工作匯報需曾，與院長及主任交流。每年的3月底以及8、9月份進(jìn)行工作匯報總結(jié)會和提出新要求呆万。
這么一場暴風(fēng)驟雨的考驗之后商源，有50%的單位要被淘汰出CHINET基層版網(wǎng)絡(luò)，勝出的5~6家醫(yī)院聯(lián)合之前已有的4家二級醫(yī)院谋减，最終成為CHINET基層版網(wǎng)絡(luò)成員牡彻，正式融入全球細(xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，持續(xù)為其提供數(shù)據(jù)出爹，而我們醫(yī)院微生物室的工作人員則能夠持續(xù)獲得CHINET專家的長期指導(dǎo)培訓(xùn)庄吼，幫助我們改進(jìn)工作，提高對臨床與患者的服務(wù)質(zhì)量严就，尤其是可能挽救嚴(yán)重的多重耐藥菌感染的患者的生命总寻。我們醫(yī)院的名字也將永遠(yuǎn)記錄在全國首批CHINET網(wǎng)絡(luò)基層醫(yī)院中。
相比其他醫(yī)院10家醫(yī)院盈蛮，目前我們除了朝著要求的方向付出最大努力废菱，沒有其他更明顯優(yōu)勢的資源。真正付出努力的人抖誉，世界都會給你讓路殊轴，如果沒有，說明付出的不夠袒炉。
作為WHONET新手旁理，我和同道們第一節(jié)課便接受了抗生素研究所楊洋老師的快速魔鬼式訓(xùn)練，內(nèi)心大呼崩潰后我磁，大家懇請胡付品教授一步步指導(dǎo)孽文，我又連夜向?qū)W的快或有基礎(chǔ)的同學(xué)請教，終于掌握了基本操作存谎。但是要注意的環(huán)節(jié)太多吸占，必須隨時保持頭腦清醒问拘，才能保證數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確。
比如WHONET軟件默認(rèn)“按照專家規(guī)則”栅迄，但是軟件里的“專家值”過舊，仍認(rèn)為產(chǎn)ESBLs的菌悦即，頭孢類都應(yīng)改為耐藥寸爆，而實(shí)際有些藥已更新了折點(diǎn)和用藥濃度，所以不需要改盐欺，所以每次統(tǒng)計之前都需要勾選去掉這一項，胡教授雖然已經(jīng)給國外開發(fā)WHONET的領(lǐng)頭人發(fā)郵件仅醇，要求去除默認(rèn)這一選項冗美，但仍然沒有滿意的回復(fù)。幸好析二，胡教授提前編寫一本詳盡的“武林秘籍”——《WHONET5.5軟件應(yīng)用及其常見問題解析》粉洼，加上華山醫(yī)院抗生素研究所的專家老師們作強(qiáng)力后盾节预，我們技術(shù)上的疑問便能夠迅速得到解決。
華山醫(yī)院抗生素研究所的朱德妹教授和藹可親属韧、知識淵博安拟、德高望重，雖然最近不巧偶有抱恙宵喂，她仍是提前到場等著我們糠赦。她不上課時總和我們聊一些輕松的話題，圍繞上海的生活和旅游給我們許多參考建議锅棕，一進(jìn)入培訓(xùn)狀態(tài)拙泽，她呈現(xiàn)給的是與時俱進(jìn)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真裸燎、一絲不茍的治學(xué)態(tài)度顾瞻，讓人肅然起敬。
而胡付品教授善于打破常規(guī)德绿，挽救了許多嚴(yán)重感染耐藥菌的病人的生命荷荤。最震撼我的是他講到某個尿路感染全耐藥菌的病例，他創(chuàng)造性地將單獨(dú)耐藥的藥敏紙片大量貼在一起移稳，觀察到極細(xì)微的協(xié)同抑菌圈蕴纳，原本無藥可用，通過加大劑量聯(lián)合用藥秒裕，很快治愈袱蚓。他還講到如何研究細(xì)菌耐藥機(jī)制，指導(dǎo)我們?nèi)绾伟l(fā)現(xiàn)科研突破口几蜻，發(fā)表SCI喇潘。他講課生動幽默，讓嚴(yán)肅的教學(xué)多了一絲輕松梭稚，他對待我們細(xì)致耐心颖低，對我們的困惑總能給予及時有效的解決，幾天的課便收獲了我們?nèi)珖鞯氐囊槐姺劢z弧烤。
兩位老師都深得同學(xué)們的愛戴與好評忱屑，但同時高標(biāo)準(zhǔn)的要求卻讓我深感壓力沉重。
但我知道暇昂，我不能輕易放棄莺戒，我應(yīng)該放松心態(tài)，相信有領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持急波，一定能夠圓滿完成這次考驗从铲。加上專家老師們的通力攜助，持續(xù)向上發(fā)展是我們最終的趨勢澄暮。
這幾天名段，上海華山醫(yī)院檢驗科的蔣曉飛主任阱扬、艾芙琪老師、劉紅老師伸辟、王蓓老師麻惶、馬逸珉老師、田月如老師和華山醫(yī)院抗生素研究所的楊洋老師信夫、鄭永貴老師窃蹋、吳湜老師、董棟老師等各位老師們忙迁，帶領(lǐng)我們連續(xù)幾天緊湊的學(xué)習(xí)脐彩、參觀。雖然為了盡量完成胡付品教授布置的作業(yè)姊扔，我們夜里只能睡5個小時惠奸，但白天的每一節(jié)課，我們都集中精力恰梢，不敢懈怠佛南，會后又積極熱烈地討論，意猶未盡嵌言。
感謝各位老師犧牲自己的時間嗅回，為我們基層醫(yī)院打開一扇與國內(nèi)國際頂尖微生物專家溝通的大門飘痛，獲得最前沿的微生物知識硕旗，提高臨床微生物工作質(zhì)量混坞。
在此遙祝各位老師保重身體赔嚎，繼續(xù)帶領(lǐng)我們?yōu)樽鎳哪退幈O(jiān)測工作做貢獻(xiàn)。我們會緊緊跟隨老師們的步伐位谋，為基層醫(yī)院的細(xì)菌感染患者謀得更大的生命健康保障憔涉。
