2017年垃环,十五歲的孤獨(dú)癥(自閉癥)少年雷文鋒走失四個(gè)月后死亡的新聞令很多人為之動(dòng)容噪矛,其死亡背后的原因是一個(gè)家庭和社會(huì)的失職团甲,從家庭到社會(huì)對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)不夠秕重,所以造成了這樣的一個(gè)后果蜒简。
這一事件讓孤獨(dú)癥再次出現(xiàn)在了公眾視野中窥翩,據(jù)調(diào)查如孝,2016年充蓝,美國疾病預(yù)防與控制中心的數(shù)據(jù)顯示岁诉,美國每45個(gè)兒童中就有一名孤獨(dú)癥患者锚沸。而中國,孤獨(dú)癥人數(shù)超過1000萬涕癣,0-14歲的兒童超過200萬哗蜈,并且每年以20萬的數(shù)據(jù)增長。
《中國孤獨(dú)癥家庭需求藍(lán)皮書》2014年的數(shù)據(jù),52.4%的家庭有一人放棄工作專門照料孩子距潘;低收入的孤獨(dú)癥家庭(月收入低于3000元)占47%的比例炼列;55.8%的家長認(rèn)為康復(fù)教育費(fèi)用難以承擔(dān);孩子的康復(fù)治療費(fèi)用普遍高于家庭收入音比,經(jīng)濟(jì)壓力捉襟見肘俭尖。
在如此龐大的數(shù)據(jù)面前,我們應(yīng)當(dāng)提高關(guān)注孤獨(dú)癥力度洞翩,以下是每個(gè)人稽犁,特別是家長需要了解的孤獨(dú)癥26件事。
1骚亿、什么是孤獨(dú)癥缭付?
孤獨(dú)癥是一種腦發(fā)育性障礙,以社會(huì)交往障礙循未、溝通交流障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征陷猫。
孤獨(dú)癥起病于三歲之前,三歲以后表現(xiàn)明顯的妖,絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持绣檬。
2、孤獨(dú)癥和自閉癥是一回事嗎嫂粟?
是的娇未。
孤獨(dú)癥的專業(yè)名稱為孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD),孤獨(dú)癥和自閉癥是英文Autism的兩種譯名星虹,“孤獨(dú)癥”主要被中國內(nèi)地的醫(yī)學(xué)以及特殊教育界所使用零抬。
“自閉癥”則主要被中國香港、澳門宽涌、臺(tái)灣地區(qū)和日本平夜、新加坡、馬來西亞等有使用漢語的國家所使用(一般媒體上會(huì)混用)卸亮。
3忽妒、孤獨(dú)癥是一種心理疾病嗎?
孤獨(dú)癥不是一種心理疾病兼贸,但大部分孤獨(dú)癥兒童會(huì)有心理問題段直,如認(rèn)知、情緒和行為問題溶诞;孤獨(dú)癥也不是性格孤僻鸯檬。
4、孤獨(dú)癥屬于哪類殘疾螺垢?
2006年起喧务,我國將孤獨(dú)癥歸類為精神殘疾(在美國單獨(dú)為一類殘疾)颜及。
5、國際和國內(nèi)首次診斷孤獨(dú)癥是什么時(shí)候蹂楣?
1943年俏站,美國約翰·霍普金斯大學(xué)著名兒童精神科醫(yī)生 Leo Kanner 發(fā)表了第一篇關(guān)于孤獨(dú)癥的論文,里面列舉了 11 個(gè)孩子的病例痊土,并首次提出了孤獨(dú)癥的概念肄扎。
1982年,南京腦科醫(yī)院兒童精神病學(xué)家陶國泰教授首次報(bào)告了4例孤獨(dú)癥患兒赁酝,此后引起國內(nèi)關(guān)注犯祠。
6、孤獨(dú)癥的患病率是多少酌呆?
3月27日衡载,美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)《發(fā)病率和死亡率周報(bào)(MMWR)》發(fā)布研究報(bào)告顯示,孤獨(dú)癥患病率上升了近10%隙袁,占美國兒童的1/54痰娱,約每54名兒童中就有1名被確診為自閉癥。
從2004年的1/166菩收,逐年遞增梨睁,到2020年達(dá)到驚人的1/54∧榷看這趨勢(shì)坡贺,2020年后也只會(huì)增不會(huì)減。
7箱舞、孤獨(dú)癥的發(fā)病有性別差異嗎遍坟?
孤獨(dú)癥的發(fā)病有明顯的性別差異,男孩患病率顯著高于女孩晴股,一般男/女患病率之比為4-6/1愿伴。
8、為什么會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)癥队魏?
孤獨(dú)癥至今病因未明公般。
流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致孤獨(dú)癥的危險(xiǎn)因素,但是沒有一種是導(dǎo)致孤獨(dú)癥發(fā)生的直接因素胡桨。
比較公認(rèn)的原因是基因變異與不良環(huán)境的交互作用,特別是新生突變(de novo mutation)可能是孤獨(dú)癥發(fā)病的主因瞬雹,但具體致病因素和機(jī)制不明昧谊。
研究顯示,一些因素如高齡父母酗捌、孕期感染呢诬、孕早期不良用藥或接觸化學(xué)物質(zhì)等有可能增加患孤獨(dú)癥的風(fēng)險(xiǎn)涌哲。
9、孤獨(dú)癥是由于父母不稱職造成的嗎尚镰?
不是阀圾。
幾十年前,在人們對(duì)孤獨(dú)癥還不了解的時(shí)期狗唉,有些人認(rèn)為初烘,大人撫養(yǎng)孩子的方法不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致孩子患有孤獨(dú)癥,尤其是孩子的母親分俯。有一種說法叫做“冰箱媽媽理論”肾筐,意思是母親冷淡的養(yǎng)育方法會(huì)使孩子患有孤獨(dú)癥。這種說法已經(jīng)被科學(xué)和事實(shí)推翻缸剪,研究證實(shí)孤獨(dú)癥是一種腦發(fā)育性障礙吗铐,與父母教養(yǎng)方式無關(guān)。
10杏节、只有兒童才會(huì)得孤獨(dú)癥嗎唬渗?
不是。
研究發(fā)現(xiàn)奋渔,孤獨(dú)癥是在兒童出生前產(chǎn)生的谣妻,在出生后幾個(gè)月至3歲前逐步出現(xiàn)孤獨(dú)癥癥狀,有的起初表現(xiàn)與普通兒童無異卒稳,但功能逐漸倒退產(chǎn)生孤獨(dú)癥癥狀蹋半。需要注意的是,孤獨(dú)癥的核心癥狀可能會(huì)持續(xù)終生充坑。雖然科學(xué)與及時(shí)的康復(fù)可以幫助孤獨(dú)癥兒童不斷進(jìn)步减江、走向獨(dú)立,但并不表示孤獨(dú)癥會(huì)止于兒童時(shí)期(一定要注意自閉癥不是成年以后才會(huì)患上的)捻爷。
11辈灼、為什么不能在孩子出生時(shí)診斷出患有孤獨(dú)癥?
主要有以下原因:
(1)在兒童1歲以前也榄,可以展現(xiàn)的行為范圍有限巡莹,對(duì)其行為類型和發(fā)育狀況進(jìn)行決定性的診斷依據(jù)不足,也沒有有效的儀器測(cè)查甜紫。
(2)孤獨(dú)癥兒童中降宅,有很大一部分智力也有問題,許多家長因?yàn)閷?duì)智力障礙的擔(dān)心而將孤獨(dú)癥忽略了囚霸。
(3)孤獨(dú)癥的主要問題之一是語言發(fā)展的問題腰根,而語言發(fā)展問題不到3歲是不能完全判明的。
(4)一部分孤獨(dú)癥兒童開始時(shí)的發(fā)育呈現(xiàn)與正常孩子相同的狀況拓型,直到2—3歲時(shí)孤獨(dú)癥癥狀才顯現(xiàn)出來额嘿。
(5)一部分父母對(duì)孩子的身心發(fā)展缺乏知識(shí)瘸恼,一開始是忽視,后來是不相信册养,想觀望一段時(shí)間东帅,結(jié)果使診斷時(shí)機(jī)推遲。
(6)目前許多醫(yī)院醫(yī)生對(duì)孤獨(dú)癥診斷知識(shí)欠缺球拦,缺乏足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)靠闭,特別是對(duì)輕微的小年齡的孤獨(dú)癥癥狀確認(rèn)困難,因而把孤獨(dú)癥看成是暫時(shí)性疾患的情況很多刘莹。
12阎毅、如果第一胎是孤獨(dú)癥,第二胎有沒有可能還是孤獨(dú)癥?
如果沒有明確的基因檢查点弯,生第二胎確實(shí)會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)扇调。但每個(gè)家庭的情況不能一概而論。
一般來說抢肛,90%以上有孤獨(dú)癥孩子的家庭狼钮,也能生下正常健康的孩子;如果第二胎生女孩捡絮,患病的危險(xiǎn)性更低熬芜;從世界各國的案例來看,連續(xù)兩胎生孤獨(dú)癥孩子的例子很少(這與雙胞胎的數(shù)據(jù)是兩回事)福稳。
13涎拉、孤獨(dú)癥癥狀一般出現(xiàn)在什么時(shí)期?
根據(jù)衛(wèi)健委于2010年7月23日頒布的《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》的圆,兒童孤獨(dú)癥起病于3歲前鼓拧,其中2/3的患兒出生后逐漸出現(xiàn)孤獨(dú)癥的癥狀,約1/3的患兒經(jīng)歷了1-2年正常發(fā)育后出現(xiàn)了倒退越妈,并開始出現(xiàn)孤獨(dú)癥癥狀季俩。
14、孤獨(dú)癥會(huì)誤診嗎梅掠?
因?yàn)楣陋?dú)癥的診斷是基于行為癥狀學(xué)指標(biāo)酌住,所以誤診難以避免。如果醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)阎抒,誤診一般不會(huì)出現(xiàn)酪我。
最可能出現(xiàn)的誤診會(huì)出現(xiàn)在某些情況非常輕的孩子身上,他們的癥狀有可能被醫(yī)生忽略了挠蛉。
另外祭示,對(duì)于年紀(jì)較小的孩子來說,如果經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練他們的情況會(huì)有明顯的改善谴古,也就是為什么隨著年齡的增長质涛,身邊的人或者家長會(huì)覺得孩子被誤診了,其實(shí)是由于孩子的整個(gè)狀態(tài)恢復(fù)得較為理想掰担。
15汇陆、孤獨(dú)癥主要有哪些表現(xiàn)?
(1)社交發(fā)展方面
◆缺乏與他人的交流或交流技巧带饱,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系毡代;
◆與人接觸時(shí)缺乏目光接觸,很少或不能主動(dòng)交往勺疼。
(2)溝通方面
◆語言交流障礙教寂,語言發(fā)育落后,或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退执庐,或語言缺乏交流性質(zhì)酪耕;
◆鸚鵡學(xué)舌語言。不斷重復(fù)他人說過的話或聽到的廣告詞等轨淌。
(3)行為方面
◆在日常生活中拒絕改變習(xí)慣和常規(guī)迂烁;
◆興趣狹隘,會(huì)非常專注于某些物品递鹉,或者是對(duì)特定物品特別感興趣盟步;
◆刻板、重復(fù)或儀式性行為躏结;
◆其他常見行為包括多動(dòng)却盘、注意力分散、自我刺激行為等媳拴。
16黄橘、每個(gè)孤獨(dú)癥兒童的表現(xiàn)都一樣的嗎?
孤獨(dú)癥兒童的表現(xiàn)每個(gè)人都不同禀挫。
◆智力方面旬陡,從智商不足40到高于120的天才智商。
◆語言方面语婴,從毫無語言到機(jī)械仿說描孟、雄辯甚至詭辯。
◆社交興趣方面砰左,從對(duì)人毫無興趣到對(duì)人感興趣到煩死人家匿醒。
◆興趣行為方面,從瓶子蓋到天文缠导,從磚頭瓦塊到地圖廉羔、交通路線,從廣告到歷史傳記僻造,從不識(shí)數(shù)到常人不能企及的推算萬年歷憋他、開平方以及數(shù)字演算孩饼,從不識(shí)字到過目不忘的識(shí)記天才。
除了孤獨(dú)癥孩子特有的交流和社交的特異性表現(xiàn)外竹挡,每個(gè)孩子的表現(xiàn)都不相同镀娶。
17、孤獨(dú)癥兒童不會(huì)說話嗎揪罕?
孤獨(dú)癥兒童“會(huì)”說話梯码,但普遍缺乏語言溝通能力。
現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明好啰,大約25%的孤獨(dú)癥兒童沒有口語語言或僅有有限的口語語言表達(dá)能力轩娶。
經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練后,隨著社會(huì)交往功能的提高框往,孤獨(dú)癥兒童的語言能力也可以逐漸發(fā)展鳄抒。
18、孤獨(dú)癥兒童智力有問題嗎搅窿?
根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心2009年的調(diào)查嘁酿,大約46%的孤獨(dú)癥兒童擁有平均值或者平均值以上的智商。
雖然目前尚無靈敏可靠的測(cè)試孤獨(dú)癥兒童智商的工具,以上提供的智商指數(shù)也僅代表一個(gè)估測(cè),不過這個(gè)結(jié)果可以說明部分孤獨(dú)癥兒童擁有與普通人群一樣或更高的智商男应。
也有研究報(bào)道60%的孤獨(dú)癥兒童伴有不同程度的智力發(fā)育落后闹司。
19、孤獨(dú)癥患者會(huì)有攻擊行為嗎沐飘?
孤獨(dú)癥患者一般不會(huì)有意攻擊別人游桩,只是由于其溝通和表達(dá)障礙,有時(shí)會(huì)用異于常人的方式與人“溝通”耐朴,或人們不理解其需求和意愿的時(shí)候借卧,會(huì)出現(xiàn)行為和情緒問題。
孤獨(dú)癥患者全無“害人”之心筛峭,不會(huì)算計(jì)人铐刘,缺乏反抗行為,被認(rèn)為是最真實(shí)的人影晓。
20镰吵、孤獨(dú)癥兒童都特別聰明嗎?
孤獨(dú)癥兒童個(gè)體差異很大挂签,大部分沒有特殊能力表現(xiàn)疤祭,只有小部分表現(xiàn)出“孤島智慧”,在繪畫饵婆、樂器勺馆、音樂、色彩、計(jì)算草穆、機(jī)械記憶灌灾、方位辨別等方面有特別突出的表現(xiàn),如果加以合理引導(dǎo)與培養(yǎng)轉(zhuǎn)化续挟,這些能力對(duì)其職業(yè)開發(fā)會(huì)有積極意義紧卒。
21侥衬、孤獨(dú)癥兒童感覺方面有問題嗎诗祸?
研究顯示,56-90%的孤獨(dú)癥兒童存在感覺統(tǒng)合失調(diào)轴总,所以大部分會(huì)有感覺方面的問題直颅。
例如:
聽知覺敏感:喜愛某些聲音,對(duì)另一些聲音特別恐懼怀樟。
觸覺異常:不喜歡擁抱或觸摸功偿。
痛覺異常:多不怕痛。
視覺異常:對(duì)特別圖像的喜好或厭惡往堡、喜歡斜視械荷、倒視。
本體覺異常:喜歡坐車虑灰、怕坐電梯吨瞎、喜旋轉(zhuǎn)。
22穆咐、孤獨(dú)癥兒童運(yùn)動(dòng)方面有問題嗎颤诀?
部分孤獨(dú)癥兒童在運(yùn)動(dòng)功能方面也存在著過敏或低敏的表現(xiàn),比如不喜歡粗糙的地面对湃,容易暈車崖叫、暈船,不喜歡被推拍柒,行動(dòng)時(shí)總要抓住某些東西來保持平衡心傀。
還有些喜歡前后擺動(dòng)身體,喜歡轉(zhuǎn)圈拆讯,不喜歡靜坐脂男、喜歡保持活動(dòng)狀態(tài)等。
23往果、孤獨(dú)癥會(huì)合并其他疾病嗎疆液?
超過70%的孤獨(dú)癥患者會(huì)有不同類別和程度的其他病癥(共病)陕贮。
常見的是精神障礙堕油、感知覺異常、胃腸道問題、注意力障礙掉缺、智力障礙卜录、癲癇、免疫失衡眶明、焦慮抑郁等艰毒。
這些病癥對(duì)孤獨(dú)癥患者的生活質(zhì)量、康復(fù)效果以及預(yù)后等都會(huì)造成不良影響搜囱。
24丑瞧、孤獨(dú)癥有藥可治嗎?
由于孤獨(dú)癥的病因和發(fā)病機(jī)制仍不清楚蜀肘,所以目前尚缺乏針對(duì)孤獨(dú)癥核心癥狀的藥物绊汹,主要依靠康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育手段,藥物治療為輔助性的對(duì)癥治療措施扮宠,如抗精神病類西乖、抗抑郁類和治療多動(dòng)類的藥物對(duì)治療相關(guān)癥狀會(huì)有幫助。
25坛增、在公共場合應(yīng)當(dāng)怎樣幫助孤獨(dú)癥兒童获雕?
作為陌生人,看到孤獨(dú)癥兒童時(shí)收捣,根據(jù)情況可以作出不同的反應(yīng)届案。
如果他們主動(dòng)和你打招呼,我們可以點(diǎn)頭微笑做出回應(yīng)坏晦。
如果他們出現(xiàn)了一些不恰當(dāng)?shù)男袨槁茜瑁覀兛梢院鲆暎灰o家長亂出主意昆婿,有時(shí)候忽視也是一種包容和接受球碉。
26、“世界孤獨(dú)癥日”是怎么回事仓蛆?
世界孤獨(dú)癥日全稱為“世界孤獨(dú)癥意識(shí)日”(World Autism Awareness Day)睁冬。
2007年12月聯(lián)合國大會(huì)通過決議,從2008年起看疙,將每年的4月2日定為“世界孤獨(dú)癥關(guān)注日”豆拨,旨在提高人們對(duì)孤獨(dú)癥相關(guān)研究與診斷以及孤獨(dú)癥患者的關(guān)注。
每年4月2日能庆,聯(lián)合國會(huì)發(fā)布孤獨(dú)癥日宣傳主題施禾,聯(lián)合國秘書長會(huì)發(fā)表講話,世界各地也會(huì)進(jìn)行各種宣傳倡導(dǎo)活動(dòng)搁胆。
孤獨(dú)癥的治療是一個(gè)漫長的過程弥搞,家長一定要做好長期的思想準(zhǔn)備邮绿,在治療的路上會(huì)遇到各種各樣困難,希望你們不要灰心攀例,對(duì)我們的社會(huì)要抱有信心船逮。因?yàn)檫@不是一個(gè)家庭的戰(zhàn)斗,而是全社會(huì)粤铭、全民族挖胃,全世界的戰(zhàn)斗!
關(guān)注六一健康梆惯,關(guān)注兒童的健康與成長酱鸭。如果您懷疑孩子有孤獨(dú)癥,在文章下方留言加袋,小編在線為您推薦六一兒科醫(yī)生凛辣,給您專業(yè)的指導(dǎo)。