CBT來訪登記表如何填寫篙挽?

設(shè)計認知行為療法(CBT)的來訪者評估登記表時荤傲,需根據(jù)年齡階段(兒童团赏、青少年、成年人、老年人)調(diào)整內(nèi)容側(cè)重點。以下是分年齡的核心評估內(nèi)容框架:

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### **一哮塞、通用基礎(chǔ)信息(所有年齡段)**

1. **人口學信息**?

? - 姓名、性別凳谦、年齡忆畅、出生日期、聯(lián)系方式尸执、緊急聯(lián)系人家凯。?

? - **未成年人補充**:監(jiān)護人姓名、關(guān)系如失、聯(lián)系方式绊诲。?

? - **老年人補充**:主要照料者信息。

2. **主訴問題**?

? - 當前困擾的簡要描述(癥狀褪贵、持續(xù)時間掂之、觸發(fā)事件)。?

? - **未成年人補充**:家長/教師觀察到的行為表現(xiàn)(如退縮竭鞍、攻擊性)板惑。?

? - **老年人補充**:是否伴隨軀體疾查暇怠(如慢性疼痛偎快、認知衰退)。

3. **病史與治療史**?

? - 既往精神/軀體疾病診斷洽胶、用藥情況晒夹、心理咨詢或住院史裆馒。?

? - **兒童/青少年補充**:發(fā)育里程碑(如語言、運動發(fā)展是否延遲)丐怯。?

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### **二喷好、分年齡評估重點**

#### **1. 兒童(<12歲)**?

- **家庭系統(tǒng)**:家庭結(jié)構(gòu)、父母心理健康读跷、管教方式梗搅、家庭沖突。?

- **學校適應(yīng)**:學業(yè)表現(xiàn)效览、同伴關(guān)系无切、注意力問題(如多動、厭學)丐枉。?

- **行為表現(xiàn)**:情緒表達方式(如哭鬧哆键、軀體化)、游戲或繪畫中的象征性內(nèi)容瘦锹。?

- **評估工具**:兒童行為量表(CBCL)籍嘹、兒童焦慮/抑郁量表(家長版)。?

#### **2. 青少年(12-18歲)**?

- **身份與社交**:自我認同弯院、同伴壓力辱士、社交媒體使用、校園欺凌經(jīng)歷听绳。?

- **高風險行為**:自傷识补、物質(zhì)濫用、危險性行為辫红、逃學凭涂。?

- **家庭動態(tài)**:親子沖突、獨立性與界限問題贴妻。?

- **評估工具**:PHQ-9(抑郁)切油、GAD-7(焦慮)、自殺風險評估量表名惩。?

#### **3. 成年人(18-65歲)**?

- **社會功能**:職業(yè)壓力澎胡、經(jīng)濟狀況、婚姻/親密關(guān)系娩鹉、育兒壓力攻谁。?

- **核心信念**:自我評價(如“我是無能的”)、災(zāi)難化思維模式弯予。?

- **應(yīng)對策略**:物質(zhì)依賴戚宦、回避行為、情緒調(diào)節(jié)方式(如暴食锈嫩、過度工作)受楼。?

- **評估工具**:貝克抑郁/焦慮量表(BDI/BAI)垦搬、功能評估量表(WSAS)。?

#### **4. 老年人(>65歲)**?

- **健康與喪失**:慢性疾病艳汽、喪偶/孤獨感猴贰、認知功能(如記憶力衰退)。?

- **社會角色變化**:退休適應(yīng)河狐、經(jīng)濟依賴米绕、自我價值感缺失。?

- **死亡焦慮**:對疾病/死亡的恐懼馋艺、未完成事務(wù)的心理負擔义郑。?

- **評估工具**:老年抑郁量表(GDS)、簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)丈钙。?

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### **三非驮、認知行為專項評估(分年齡調(diào)整方法)**

- **自動思維**:記錄引發(fā)情緒的情境與想法(如兒童用繪畫/故事,成人用思維記錄表)雏赦。?

- **行為模式**:回避行為(如兒童拒學劫笙、老年人社交退縮)、安全行為(如反復(fù)檢查)星岗。?

- **情緒反應(yīng)**:情緒強度與軀體化表現(xiàn)(如青少年憤怒時的自傷填大,老年人的失眠)。?

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### **四俏橘、風險與保護因素**

- **自殺/自傷風險**:重點篩查青少年(同伴模仿)和老年人(孤獨/疾苍驶)。?

- **社會支持**:家庭支持度(兒童)寥掐、伴侶/朋友支持(成人)靴寂、社區(qū)資源(老年人)。?

- **文化因素**:不同年齡對心理問題的污名化認知(如青少年恥于求助)召耘。?

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### **五百炬、治療目標設(shè)定**

- **兒童**:家長與孩子共同參與目標(如減少發(fā)脾氣次數(shù))。?

- **青少年**:協(xié)商隱私界限(如是否向家長披露自傷行為)污它。?

- **成人/老年人**:聚焦具體功能恢復(fù)(如重返職場剖踊、獨立生活能力)。?

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### **注意事項**

1. **知情同意**:未成年人需監(jiān)護人簽字衫贬,尊重青少年有限自主權(quán)德澈。?

2. **發(fā)展敏感性**:避免使用超出認知能力的術(shù)語(如兒童用“擔心怪獸”代替“焦慮”)。?

3. **跨文化適應(yīng)**:尊重老年群體的傳統(tǒng)觀念(如“心理問題”表述改為“心累”)固惯。?

通過年齡分層設(shè)計梆造,評估表能更精準捕捉各階段的認知、行為模式及干預(yù)重點缝呕,提升CBT的個體化效果澳窑。

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