幾乎沒有寶寶的疾病是不能用“積食”來解釋的鹉究,積食真的有那么強大嗎??下面歡迎我們漂亮的美女醫(yī)師@林萍萍 來給大家講講是不是真有那么多【積食】
積食是什么概念诸蚕?
我翻遍了西醫(yī)書籍步势,沒有找到相似的說法。中醫(yī)的定義也是含糊的背犯。
大意就是孩子吃多了東西坏瘩,超過了脾胃的消化吸收功能的最大限度,導致脾胃功能減弱漠魏,引起孩子各種問題倔矾。
因為受限于時代科學技術(shù)水平,古人對疾病沒有正確認識柱锹,有限的認知造成錯誤的認識哪自,人們根據(jù)自己的猜測,以為脾和胃是相鄰的禁熏,所以脾是輔助消化的壤巷,也就有了“健脾健胃”這一說。
但其實脾臟只有造血和免疫功能瞧毙,所以認為寶寶“脾胃虛弱”這種理論完全是古人臆想出來的概念胧华,并揣度出“積食”這么一個病癥,然后將沒有能力解釋的咳嗽宙彪、發(fā)熱矩动、便秘、口臭等都歸因于這個病癥您访。
我們進入21世紀了铅忿,現(xiàn)在提倡科學育兒,別再沉溺于陳舊的理念啦灵汪。
??01?
積食VS咳嗽
脾虛生痰檀训,郁熱煉液為痰柑潦?
您可能因果關(guān)系搞錯了。
在經(jīng)濟衛(wèi)生條件較好的地區(qū)峻凫,咳嗽多數(shù)是病毒感染引起渗鬼,病毒感染也會導致食欲暫時下降,但絕大多數(shù)病毒感染具有自限性荧琼。
此時我們最主要的是照顧好寶寶譬胎,改善他生病過程中不適,多數(shù)不需太多藥物干預(yù)命锄,等待疾病自然康復即可堰乔,恢復后寶寶胃口也會隨著改善。
?處理:?在咳嗽期間寶寶已經(jīng)很難受脐恩,我們保證寶寶基本熱量攝入即可镐侯,難以達到營養(yǎng)均衡全面,就不要折騰寶寶“消食”驶冒、“化食”啦苟翻。
??02?
積食VS發(fā)熱
吃的食物都停滯在中焦,積滯時間長了就會化熱骗污,熱蒸于內(nèi)崇猫,孩子體溫就上去了?
這道理看似符合能量守恒定律需忿,但是人體是個很精細的系統(tǒng)诅炉,體溫由下丘腦控制和維持平衡。
正常狀態(tài)下贴谎,下丘腦設(shè)立體溫調(diào)定點汞扎,多數(shù)是36-37℃,并指揮肌肉和肝臟的代謝活動進行產(chǎn)熱擅这,以及皮膚血管澈魄、出汗和肺部呼吸進行散熱調(diào)節(jié)體溫平衡。
發(fā)熱常常是寶寶受到感染第一指示事件仲翎,感染后引起機體炎癥反應(yīng)痹扇,內(nèi)源致熱細胞因子進入血液并被運送到下丘腦前部,在那里它們誘導前列腺素合成突然增加溯香,特別是前列腺素E2鲫构。
前列腺素E2提高了下丘腦體溫的設(shè)定點,因此產(chǎn)熱增多玫坛,散熱減少结笨,體溫就升高了。
發(fā)熱是人體自我防御反應(yīng)之一,適度體溫升高有助于機體清除病原體炕吸。所以積食與發(fā)熱并無本質(zhì)上聯(lián)系伐憾。“消食”赫模、“化食”及“調(diào)理脾胃”對退熱沒有多大幫助树肃。
??03?
積食VS便秘
寶寶積食消化不良容易便秘?事實沒有想象的這么簡單瀑罗。
便秘診斷比較復雜胸嘴,治療也因病而異,所以斩祭,不能單純通過“消食”來解決劣像。
除了少見器質(zhì)性原因,多數(shù)寶寶便秘是功能性原因引起的停忿,我們叫做“功能性便秘”驾讲。
嬰兒和兒童容易發(fā)生功能性便秘的三個階段:
1、飲食引入固體食物后
2席赂、如廁訓練
3、入學
這3個階段需要家長細心照料和正確引導时迫。
如果問題沒有及時解決颅停,大便在直腸中積累并變硬,導致排便疼痛掠拳,寶寶由于疼痛而拒絕排便時癞揉,大便更容易在直腸中積累并變硬,導致惡性循環(huán)溺欧,是慢性便秘的一大誘因喊熟。
?處理:
①?對于出生不久就便秘的嬰兒,應(yīng)仔細評估可能的器質(zhì)性原因姐刁,包括先天性巨結(jié)腸癥芥牌、肛門直腸異常等;而配方奶喂養(yǎng)發(fā)生便秘的寶寶還需考慮是否存在牛奶蛋白過敏聂使。
②?對于開始吃輔食的嬰兒如果發(fā)生排便困難壁拉,家長應(yīng)該給予適當水分攝入,并可以給寶寶吃一份富含山梨糖醇的果泥柏靶,比如桃泥弃理、西梅泥、梨子泥屎蜓;如果直腸內(nèi)有非常硬的糞便痘昌,偶爾可以使用開塞露,但應(yīng)避免長期使用。
③?對于如廁訓練中發(fā)生便秘的寶寶辆苔,需暫時停止廁所訓練笔诵。等待兩到三個月再重新開始如廁訓練。
孩子在飯后更有可能發(fā)生排便姑子,特別是早餐后乎婿,這時可以鼓勵寶寶在坐便器上坐大約10分鐘,每天一次或兩次街佑;或者一旦覺得寶寶有排便的意愿谢翎,盡可能鼓勵寶寶坐在馬桶上,并且試圖給予積極的鼓勵沐旨,無論孩子是否成功森逮,避免懲罰或強迫寶寶。
④?入學后磁携,有些寶寶有些不愿意在學校使用公共廁所褒侧,因為它不熟悉或者太“公開”,寶寶會抑制自己排便意愿谊迄。
父母定期詢問孩子的排便情況闷供。家長應(yīng)該詢問是否寶寶覺得使用學校公共廁所有尷尬寶寶排便的時間可以安排在早餐后在家里進行。
另外學型撑担活動量大歪脏,消耗水分多,補充水分和膳食纖維對于緩解便秘也是有所幫助的粮呢。
??04?
積食VS腹瀉
很多家長認為腹瀉與積食也有關(guān)婿失,有時給寶寶吃的藥也是“通肚子”的,這往往讓疾病雪上加霜啄寡。
腹瀉主要原理是腸腔內(nèi)存在過量的液體豪硅,這是由于分泌到腸腔中的液體增加,或者腸道吸收水分減少挺物。
急性腹瀉多見于感染懒浮、腸腔內(nèi)有不可吸收物質(zhì)(如吃了比較多含有山梨糖醇食物、乳糖不耐受等)姻乓、腸蠕動過快導致液體吸收時間縮短嵌溢;慢性腹瀉多見于感染、過敏性腸病蹋岩、炎癥性腸病赖草。
腹瀉是人體的自我保護反應(yīng),目的是為了把腸道內(nèi)病原體剪个、有害物質(zhì)等沖刷出去秧骑,排出后,腸道黏膜會自我修復,腹瀉自然就好了乎折。
但腹瀉不能靠額外藥物來“通肚子”來促進恢復绒疗,這樣做可能對寶寶腸道黏膜損害更大,并且更容易造成脫水和電解質(zhì)進一步流失骂澄。
??05?
積食VS夜驚
《素問·逆調(diào)論》中說:“胃不和則臥不安”吓蘑。我非常同意這個觀點。大人腸胃不適也睡眠不好坟冲,而寶寶腸胃不舒服也容易頻繁夜醒磨镶。
但是頻繁夜醒需要考慮的因素很多:
是不是睡眠環(huán)境不好,如蓋得太多太熱健提、氣溫過低琳猫、空氣過于潮濕或干燥、衣物粗糙刺激私痹、皮膚濕疹不適等脐嫂,年齡大一點的孩子還可能因為白天玩得太興奮導致夜間做夢。
另外還需考慮一點常見的因素——腸痙攣紊遵。
腸痙攣通常發(fā)生在晚上6點至半夜12點之間账千,常常安撫無法奏效。
腸痙攣可能只是寶寶對刺激異常敏感癞蚕,比如母乳的媽媽喝很多奶制品蕊爵、喂得過飽、喂養(yǎng)姿勢不當吸入過多空氣桦山;或者是寶寶難以“自控”,寶寶抑制神經(jīng)元還沒發(fā)育成熟醋旦,有時情緒爆發(fā)恒水,他往往不能調(diào)節(jié)自己神經(jīng)系統(tǒng)。
隨著身體發(fā)育成熟這種腸痙攣的現(xiàn)象饲齐,會逐漸改善钉凌。
對于母乳喂養(yǎng)的孩子,腸痙攣有時是寶寶對媽媽所吃的某種事物過于敏感捂人,對于配方奶喂養(yǎng)的寶寶御雕,長期無法緩解的腸痙攣則需要排除是否牛奶蛋白過敏。
所以滥搭,寶寶有任何不適酸纲,找對原因最重要,不要什么都往積食上去想瑟匆,而忽略了疾病本身哦闽坡。