肖占祥

《肖占祥醫(yī)生致網(wǎng)友的一封信》

作者:肖占祥

大家好,我是海南省人民醫(yī)院血管外科大夫肖占祥,很高興在這個平臺上與你們相識弥喉。

11月19日凌晨,我在廣州飛往紐約的飛機(jī)上玛迄,大概飛到阿拉斯加上空的時候由境,突然聽到飛機(jī)上面的廣播在找醫(yī)生。當(dāng)時我和暨南大學(xué)附屬廣州華僑醫(yī)院的血管外科主任張紅主任都在這個航班上蓖议,聽到這個消息以后虏杰,我們兩個就一起到了后倉讥蟆。

到了后倉以后,發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生間里面有一個老人在蹲著上廁所嘹屯,一直在痛苦的哀嚎攻询,滿身大汗。乘務(wù)員就給我們講州弟,兩小時前钧栖,這個老頭出現(xiàn)了排尿困難的情況,非常痛苦婆翔。我摸了一下他的小肚子拯杠,發(fā)現(xiàn)膀胱部位非常鼓脹,而且我一觸碰啃奴,老人的疼痛感明顯加重潭陪,我們就估計老人是急性尿潴留。因為他是個70歲的老年男性最蕾,估計是前列腺肥大依溯,再加上長途旅行比較疲勞,膀胱收縮無力引起的急性尿潴留瘟则。

當(dāng)時的情況假如不采取緊急措施的話黎炉,這個病人會出現(xiàn)膀胱嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至?xí)霈F(xiàn)休克等嚴(yán)重的全身并發(fā)癥醋拧,可能會危及到老人的生命慷嗜。但是在飛機(jī)上要采取緊急措施的話,無非就是兩個丹壕,第一個就是插一個管子進(jìn)到尿道里面庆械,通過尿道進(jìn)入膀胱,把尿引出來;第二菌赖,如果沒有插的管子的話缭乘,那只有進(jìn)行膀胱穿刺。

當(dāng)時在飛機(jī)上沒有設(shè)備可以幫老人導(dǎo)尿琉用,飛機(jī)上僅有的器材就是一些消毒的器材忿峻,和一個5ml的注射器,還有軟塑料的吸氧管辕羽,僅有這些器材。當(dāng)時我就和張紅主任做了一個決定垄惧,為這個老人直接進(jìn)行膀胱穿刺刁愿,用5ml的注射器針頭進(jìn)行穿刺。

肖占祥醫(yī)生萬米高空緊急施救我們把這個針頭進(jìn)行了改造到逊,把塑料管接到5ml注射器的針尾上面铣口,準(zhǔn)備進(jìn)行穿刺滤钱。當(dāng)然,穿刺前跟家屬和機(jī)組人員都進(jìn)行了溝通脑题,我們也估計到可能會穿刺失敗件缸,因為針比較短,比較細(xì)小叔遂,而膀胱的位置相對比較深他炊,這些情況也都給家屬講清楚了,家屬還是比較理解配合的已艰。

但是機(jī)組人員有些顧慮痊末,萬一我們膀胱穿刺失敗了,會牽連機(jī)組人員哩掺,他們提出要緊急迫降阿拉斯加或者加拿大西部的機(jī)場凿叠,但是估計要花費(fèi)30分鐘到一個小時,而且緊急迫降的費(fèi)用大概是70萬美金到200萬美金嚼吞,而且要耽誤整個飛機(jī)乘客的行程盒件。

然后,我和張紅主任又再次跟機(jī)組人員進(jìn)行溝通舱禽,我們還是想嘗試一下炒刁,如果不成功再說,因為這個損傷不會有太大副作用呢蔫,發(fā)生的概率是比較小的切心,最后機(jī)組人員同意了我們的方案。我們就把病人搬到后艙片吊,地上鋪上單子绽昏,讓病人側(cè)躺,開始進(jìn)行膀胱穿刺俏脊。

穿刺還是比較順利全谤,直接就穿到了膀胱,尿液慢慢就流出來了爷贫,但是很遺憾的是尿液流到塑料管的中段就基本停滯了认然,估計一方面是針比較細(xì),另一個可能是膀胱收縮無力漫萄,盡管我用手按著他的膀胱卷员,想增加外力讓尿液能夠擠出來,但是效果依舊不好腾务。

張紅主任為救乘客毕骡,用嘴吸出800毫升尿液這個時候,張紅主任就毫不猶豫的拿著橡皮管兒,也就是引流管的另一端未巫,塞到自己的嘴巴里面窿撬,一口一口的把尿液吸出來。我這邊兒就把握著針頭的方向和深淺叙凡,我們兩人配合的還是比較好劈伴,大概經(jīng)過40多分鐘,尿液吸出來了700-800毫升握爷,病人說舒服多了跛璧。我們整個過程還是比較順利的,大概過程就是這樣饼拍。

其實當(dāng)時機(jī)組人員的顧慮我們也有考慮赡模,但是我覺得我們承擔(dān)的風(fēng)險和病人的生命所承擔(dān)的風(fēng)險相比,那是微不足道的师抄,沒有什么比生命更可貴的漓柑。所以就這一點(diǎn)來講,當(dāng)時腦子里可能也有閃現(xiàn)過叨吮,會不會有醫(yī)療糾紛的風(fēng)險辆布,但是看到病人當(dāng)時的危機(jī)情況,也就不去想這些雞毛蒜皮的小事兒了茶鉴,也就不管它了锋玲。

首先謝謝大家對這件事情的關(guān)注。對于十萬元獎金的問題涵叮,希望能夠淡化惭蹂,不希望這個事情再像之前一樣,一件普通的事炒得鋪天蓋地割粮,又讓我措手不及盾碗。這只是一個醫(yī)生的本職工作。

(全文完)

在開頭舀瓢,不要用那種萬用的開頭廷雅。在結(jié)尾不要進(jìn)行過分的總結(jié)拔高升華啊,直接進(jìn)入主題的開頭方式京髓。然后嘗試有延展性的結(jié)尾航缀。中間的部分力求表達(dá)的準(zhǔn)確性,而不是堆砌好詞好句堰怨。我們先修正我們的語言芥玉,讓我們的語言更加簡潔,有力量备图。

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