一、主癥
發(fā)熱恋日，惡風(fēng)寒嘹狞，頭痛，肢體酸痛谈截，鼻塞涧偷，流涕，打噴嚏喻鳄，脈浮為主要表現(xiàn)确封。病程約3～7天。
二竿奏、病因病機(jī)
老年人肺氣多虛腥放，衛(wèi)外不固绿语，易受外邪侵犯，感邪之后种柑，衛(wèi)陽被遏匹耕，營衛(wèi)失和，正邪相爭驶赏，則見惡風(fēng)寒、頭痛身痛盖文、發(fā)熱等衛(wèi)表之證蚯姆；外邪犯肺，則肺氣失于宣降疙驾，則見鼻塞郭毕、流涕、噴嚏链韭、咳嗽等肺系之證煮落。所感受的外邪，主要以風(fēng)邪為主旋讹，但有“風(fēng)寒”轿衔、“風(fēng)熱”之別，又有挾暑鞭呕、挾濕宛官、挾燥之分。即一年四時各有其當(dāng)令之氣腋么，如春季之溫亥揖、夏季之暑、仲夏之濕摧扇、秋季之燥、冬令之寒旁趟，一般是不會損害人體的庇绽；但年老體弱者，或因正氣太虛耕餐，或因保養(yǎng)不慎辟狈，或因痼疾所損等皆可感受當(dāng)令之邪氣致病。
三明未、辨證施治
四時所感受六淫邪氣是有不同的壹蔓；加之患者體質(zhì)各異，故其見證不盡相同披摄。根據(jù)老年人患者的特點勇凭，感冒以邪實為主而正氣尚有力抗邪者，大致可分為風(fēng)寒寓盗、風(fēng)熱、暑濕贞让、秋燥四類柳譬；以正氣虛為主而兼罹外邪者美澳，則有氣虛、陽虛舅桩、血虛雨膨、陰虛感冒之異。1．風(fēng)寒感冒
主證：惡寒撒妈，發(fā)熱排监、無汗，頭痛棋蚌，周身酸楚挨队，鼻塞聲重，咳嗽湿弦，咯痰清稀情臭。舌苔薄白，脈浮緊竟秫。
治法：辛溫散表跷乐，宣肺散寒。
選方：蔥豉湯（《肘后備急方》）或荊防敗毒散（《攝生眾妙方》）馒稍。
藥物：蔥豉湯：蔥白3～5根纽谒、淡豆豉10g如输。溫服湯劑后被蓋身體央勒，微使汗出澳化。
荊防敗毒散：荊芥9g、防風(fēng)9g井濒、茯苓10g列林、甘草5g、枳殼10g捏悬、柴胡9g过牙、前胡10g、羌活5g纺铭、獨活5g、川芎5g扫倡、薄荷3g竟纳、生姜2片。
蔥豉湯為辛溫解表輕劑缘挑，有發(fā)表散寒桶略，宣通衛(wèi)陽之功，適用于感冒初起之輕癥惶翻。荊防敗毒散辛溫解表作用較強(qiáng)鹅心，適用于感冒風(fēng)寒較重，癥狀較嚴(yán)重旭愧，患者邪氣盛正氣尚未大虛者虐秋。
加減：患者氣血虛可酌加黨參、當(dāng)歸用押；咳嗽痰多者加半夏、蘇葉蜻拨、杏仁、陳皮缎讼；惡寒重，頭身或關(guān)節(jié)酸痛劇烈者去薄荷加麻黃（或麻絨）卧惜、桂枝夹纫；咳喘重者加蘇子、白芥子茅姜、厚樸月匣；痰多胸疼者加瓜蔞、枳殼素标、郁金院刁。
2．風(fēng)熱感冒
主證：發(fā)熱，惡風(fēng)任岸，微汗出而熱不退狡刘，頭痛，咽喉癢痛剑按，口干，咳嗽痰稠艺蝴。舌尖紅，舌苔薄黃姑荷，脈浮數(shù)缩擂。
治法：辛涼解表，清肺透熱懈费。
選方：桑菊飲或銀翹散（《溫病條辨》）憎乙。
藥物：桑菊飲：桑葉10g、菊花10g寨闹、杏仁10g君账、薄荷3g乡数、桔梗10g、連翹10g净赴、蘆根30g、甘草5g翼馆。
銀翹散：銀花10g金度、連翹10g、淡竹葉8g猜极、淡豆豉10g、桔梗10g丢胚、薄荷3g、牛蒡子10g携龟、荊芥8g、蘆根30g浮定、甘草5g。
桑菊飲適合于風(fēng)熱感冒之輕證立美。銀翹散適合于風(fēng)熱感冒熱象較重患者。
加減：熱甚而口渴飲冷碌更，脈滑大者加梔子洞慎、黃芩劲腿、石膏；熱毒重有咽喉腫痛焦人，發(fā)熱者去荊芥、淡豆豉忽匈，加板藍(lán)根丹允、蒲公英袋倔、紫花地丁萎羔；若兼見咽干贾陷，干咳無痰，加沙參髓废、白芍慌洪、玉竹；若有咽干舌燥冈爹，心煩口渴频伤，舌紅苔黃，脈細(xì)而數(shù)者去桔梗因痛、薄荷岸更，加沙參、麥冬怎炊、花粉评肆。
3．暑濕感冒
主證：發(fā)熱、惡風(fēng)攀操，汗出速和，頭昏颠放，倦怠乏力吭敢，心煩胸悶，身形拘急欲低，尿黃砾莱。舌紅，舌苔白膩聚假，脈洪大闰非。如兼見頭重如裹财松，惡心，胸悶，納呆其徙。舌苔白膩或黃膩唾那，則為暑邪夾濕之象。
治法：祛暑利濕期犬。
選方：新加香薷飲（《溫病條辨》）龟虎。
藥物：香薷10g、扁豆15g沙庐、厚樸9g鲤妥、連翹10g、銀花10g拱雏。
加減：熱盛心煩加黃連棉安、竹葉、滑石铸抑、甘草贡耽；濕盛者去銀花、連翹，加藿香蒲赂、紫蘇阱冶、蒼術(shù)、神曲凳宙。年高氣虛者加黨參熙揍、黃芪氏涩、白術(shù)意系；四肢厥逆，脈沉細(xì)者加人參迎瞧、熟附片凶硅、桂枝。
4．秋燥感冒
主證：秋燥有涼燥、濕燥之分段多。發(fā)熱蕾总、惡寒、無汗蚀浆、鼻塞聲重杨凑、口干、鼻干伺帘、咳嗽少痰，脈細(xì)者為涼燥张咳；發(fā)熱、汗出、口舌干燥频祝、干咳無痰盖溺，脈細(xì)數(shù)者為溫燥昆禽。
治法：宣肺解表醉鳖，止咳化痰。
選方：杏蘇散纹因、桑杏湯（《溫病條辨》）。
杏蘇散：杏仁10g恶耽、蘇葉10g、陳皮8g社搅、前胡10g暮的、枳殼10g猖腕、桔梗10g、半夏10g老玛、茯苓10g、甘草5g、大棗1枚桨吊、生姜2片。
桑杏湯：桑葉10g留美、杏仁10g、淡豆豉10g、梔子10g、淅貝10g妆毕、沙參15g、梨皮10g。
杏蘇散有宣肺化痰止咳作用示括，用于涼燥之證随抠。桑杏湯有清肺化痰止咳及潤燥生津作用拱她，用于溫燥之證矿酵。
加減：涼燥證若惡寒甚辜腺，無汗者可酌加荊芥百匆、防風(fēng)以散寒解表宙彪。溫燥證若津液傷較甚者酌加麥冬、玉竹滋陰養(yǎng)肺；熱重者加石膏逊笆、知母清肺泄熱乃戈；痰中夾血配白茅根清熱止血。
5．氣虛感冒
主證：惡風(fēng)寒主籍，發(fā)熱诅炉，自汗汗洒，身痛倦怠世杀，咳嗽，咯痰無力。舌苔淡白，脈浮無力。
治法：益氣解表煌抒。
選方：參蘇飲（《太平惠民和劑局方》）绑青。
藥物：人參5g邪乍、（另煎沖服）吕晌、蘇葉10g乏沸、葛根10g、前胡10g辆苔、法半夏10g骑冗、茯苓10g、橘紅9g缩筛、甘草3g桐臊、桔梗8g懒浮、枳殼9g、木香6g、陳皮9g餐胀、大棗1枚墨技、生姜2片。
加減：若平素表虛自汗多者，可加玉屏風(fēng)散（黃芪学搜、白術(shù)炬丸、防風(fēng)）益氣固表。
6．陽虛感冒
主證：惡寒踡臥准夷，身多冷汗论悴，面色白光白耻讽，語聲低微即纲，四肢發(fā)涼。舌質(zhì)淡體胖买猖、苔白，脈沉細(xì)無力耽梅。
治法：助陽解表罢杉。
選方：桂枝加附子湯（《傷寒論》）。
藥物：桂枝10g（后下）赋秀、白芍10g、炙甘草5g展鸡、大棗2枚、生姜2片、附子10g（先煎）蔗彤。
加減：自汗多者待侵，加黃芪售淡；氣短心悸加黨參或人參递瑰；身痛加當(dāng)歸、川芎抖部；便溏说贝、腹中冷痛加炮姜、肉桂慎颗。
7．血虛感冒
主證：發(fā)熱乡恕，微嚴(yán)寒，無汗或有汗不多俯萎，面色不華傲宜，頭暈，心悸夫啊。唇舌色淡函卒，苔薄白，脈細(xì)撇眯。
治法：養(yǎng)血解表报嵌。
選方：七味蔥白飲（《外臺秘要》）。
藥物：蔥白3～5根熊榛、葛根15g锚国、豆豉10g、生地10g来候、麥冬10g跷叉、生姜2片、百勞水適量营搅。
加減：貧血較重加當(dāng)歸云挟、川芎；心餒转质、氣短加黃芪园欣、人參、遠(yuǎn)志休蟹；發(fā)熱不退加青蒿沸枯、地骨皮日矫。
8．陰虛感冒
主證：身熱，微惡風(fēng)寒绑榴，少汗哪轿，頭昏，心煩翔怎，口干窃诉，手足心熱，干咳痰少赤套，舌紅少苔飘痛，脈浮細(xì)數(shù)。
治法：滋陰解表容握。
選方：加減葳蕤湯宣脉。
藥物：玉竹12g、蔥白2根剔氏、桔梗8g塑猖、白薇10g、豆豉10g介蛉、薄荷2g萌庆、炙甘草5g溶褪、大棗2枚币旧。
加減：如果發(fā)熱較重，加魚腥草猿妈、銀柴胡吹菱、青蒿；口渴咽于明顯加沙參彭则、麥冬鳍刷、生地；咳嗽較劇加川貝母俯抖、枇杷葉输瓜、白芍。
