一頭牛與一名14歲中學(xué)生的死亡

8月27日九杂,《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周報(bào)(英文)》報(bào)告了一起14歲中學(xué)死亡的案例腕侄。與之相關(guān)聯(lián)的是一名35歲的男子。





《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周報(bào)(英文)》截圖




7月25日枢舶,35歲的男子在14歲的學(xué)生家中宰殺了一頭牛赶么。




在屠宰過程中肩豁,這名學(xué)生來來回回地經(jīng)過屠宰現(xiàn)場(chǎng),幫著搬運(yùn)冷庫(kù)牛肉辫呻。




盡管這頭病牛流出來的血是黑色的清钥,內(nèi)臟泛著異味,但沒有人意識(shí)到事情有任何異樣放闺。






直到3天后祟昭,學(xué)生突然開始發(fā)燒、疲勞怖侦、干嘔篡悟、腹瀉谜叹、抽搐,當(dāng)晚便被送往村衛(wèi)生所進(jìn)行診治搬葬。



7月31日荷腊,遲遲不見好轉(zhuǎn)的他,突然開始昏迷急凰、鎖骨疼痛女仰,這時(shí)他才被轉(zhuǎn)送至位于山東省濱州市的濱州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院。



在“八點(diǎn)健聞”相關(guān)報(bào)道中抡锈,一位當(dāng)?shù)氐闹槿耸空f疾忍,




“耽誤了,當(dāng)時(shí)去醫(yī)院的時(shí)候床三,人就快不行了”一罩。




治療7天后,8月6日撇簿,學(xué)生自愿出院聂渊,并于當(dāng)天死亡。







同樣由一頭牛所引起的騷動(dòng)补疑,在距離山東省700公里以外的山西省文水縣歧沪。



8月12日歹撒,保賢村陸續(xù)有9名村民手莲组、腳均出現(xiàn)丘疹,然后變?yōu)樗菖玻詈鬂⑵平Y(jié)痂變黑锹杈,并伴隨著水腫和淋巴腫。



“村里養(yǎng)殖的基本都是肉牛迈着〗咄”




一位村民劉先生說,絕大多數(shù)保賢村村民也是做著和肉牛有關(guān)的行當(dāng)裕菠,在保賢村村口還有一個(gè)大型的活畜交易市場(chǎng)咬清。



出現(xiàn)癥狀的9人均在保賢村從事肉牛飼養(yǎng)、屠宰奴潘、販賣等相關(guān)工作旧烧。










經(jīng)山東省疾控中心的專家判斷,這名14歲的中學(xué)生死于腸炭疽或腦膜炎炭疽引起的敗血癥画髓。




炭疽掘剪,是這名學(xué)生死因里的關(guān)鍵詞。這是一種由炭疽桿菌引發(fā)的烈性傳染病奈虾,人畜共患病夺谁。其英文名稱源于古希臘文“anthraks”廉赔,經(jīng)由拉丁文“anthrax”(癰、疔)轉(zhuǎn)至中古英語(yǔ)“antrax”(惡性癤子)演化而來匾鸥。



如同其名的演化一般繁復(fù)蜡塌,炭疽的歷史可以追溯的相當(dāng)久遠(yuǎn)。



炭疽流行留下的最早記錄可能是在公元前1500年的埃及扫腺。尼羅河泛濫的洪水為桿菌的滋生和傳播提供了絕好的條件岗照,也給古埃及帶來了第五次瘟疫和史稱“癤子瘟疫”的第六次人畜共患的瘟疫。





英 約瑟夫·瑪羅德·威廉《埃及的第五次瘟疫》



同樣的笆环,古巴比倫歷史中留有炭疽為患的印記攒至。公元前25年,古羅馬詩(shī)人維爾吉描述了一種與炭疽有諸多相似之處的動(dòng)物瘟疫躁劣,并警告說它有可能通過與被污染的獸皮接觸傳染給人迫吐。



17世紀(jì),明顯帶有炭疽典型病癥的動(dòng)物瘟疫大流行——“黑禍”(Black Bane)——直接造成歐洲6萬(wàn)頭牛死亡账忘。




1607年志膀,中歐有6萬(wàn)人因患炭疽而喪命。




1870年至1880年的10年間鳖擒,俄國(guó)因牲畜患炭疽損失9000萬(wàn)金盧布溉浙,僅1875年就有近10萬(wàn)人死于炭疽。



在進(jìn)入20世紀(jì)后蒋荚,不論是從自然傳播抑或是生物武器戳稽,炭疽依然是人類的主要威脅之一。




1945年期升,伊朗發(fā)生炭疽大流行惊奇,造成100萬(wàn)只羊死亡。




1978年~1980年播赁,津巴布韋發(fā)生人類炭疽大流行颂郎,6000多人染病,100多人死亡容为。




在二戰(zhàn)期間乓序,日本的731部隊(duì)曾使用炭疽桿菌作為生化武器,在中國(guó)11座城市里使用炭疽和其他細(xì)菌污染供水和食物坎背。


圖源:澎湃新聞




2001年替劈,在美國(guó)“911”恐怖襲擊事件后,有人把含有炭疽桿菌的信件寄往美國(guó)數(shù)個(gè)新聞媒體機(jī)構(gòu)及民主黨議員沼瘫。據(jù)統(tǒng)計(jì)抬纸,從2001年10月4日至17日,美國(guó)共有12個(gè)人因此感染上炭疽病耿戚,1人死亡湿故。



這種古老的疾病之所以一直未曾遠(yuǎn)去阿趁,其重要原因是炭疽可以形成芽胞。



芽胞是細(xì)菌的休眠體坛猪,耐受多種極端條件脖阵,存活時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)百萬(wàn)年,生生不滅墅茉,與人類文明共生共長(zhǎng)命黔。














炭疽是一種人畜共患病,意味著這種疾病能在人類和動(dòng)物之間自然傳播就斤。




所以悍募,與牛馬羊及其制品頻繁接觸的農(nóng)牧民、毛皮加工工人是高危人群洋机。牧區(qū)是主要的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)坠宴,據(jù)統(tǒng)計(jì),新疆绷旗、甘肅省喜鼓、青海省和四川省共占全國(guó)病例數(shù)的60%以上。



原發(fā)性炭疽中衔肢,肺庄岖、腸炭疽比較兇險(xiǎn),皮膚炭疽最為常見角骤。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)隅忿,全球每年約有2萬(wàn)~10萬(wàn)病例,其中以皮膚型炭疽為主启搂。




根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)每年公布的《全國(guó)法定傳染病疫情概況》硼控,在有疫苗和治療藥物的情況下刘陶,近10年間胳赌,全國(guó)每年報(bào)告的炭疽發(fā)病數(shù)在193例至374例之間波動(dòng)。





數(shù)據(jù)來源:國(guó)家衛(wèi)健委




比起每年發(fā)病數(shù)動(dòng)不動(dòng)就逾百萬(wàn)的病毒性肝炎匙隔、或者接近百萬(wàn)數(shù)的肺結(jié)核疑苫、甚至五位數(shù)的艾滋病,就發(fā)病數(shù)而言纷责,同為傳染病的炭疽病不是常見病捍掺。




但是,這種烈性傳染病一旦傳到人身上再膳,發(fā)熱挺勿、乏力、呼吸衰竭喂柒,往往一周之內(nèi)死亡不瓶。












對(duì)于這一烈性傳染病禾嫉,我們?cè)撛趺崔k?




有專家提示:




想要阻斷炭疽傳播鏈條蚊丐,要防止人們私下里剝或食用病死的牲畜熙参。




2018年,《中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào)》刊發(fā)《2016年新疆一起因屠宰病牛引起的皮膚炭疽暴發(fā)疫情調(diào)查》未玻,文中提及腹缩,新疆一村民因家中牛生病搓彻,為減少損失,決定在病死前先行宰殺黍匾,并以低于市場(chǎng)同期價(jià)格售賣給15戶人家。這起案例最后導(dǎo)致10人患病呛梆。




同樣的事還發(fā)生在河北省承德市膀捷。畜牧養(yǎng)殖戶X在發(fā)現(xiàn)“家中的一頭小牛突然死了”后,將病牛剝皮分割削彬。迫于收入壓力全庸,X將100多公斤的牛肉全部售出,內(nèi)臟被就地掩埋融痛。




這最終導(dǎo)致2名養(yǎng)殖戶患上皮膚炭疽壶笼。





圖源:網(wǎng)絡(luò)




“在我國(guó)很多農(nóng)村地區(qū),家畜病死后常有剝食病死畜現(xiàn)象雁刷,甚至有人將病死牲畜肉拿到市場(chǎng)上出售或給周圍親戚朋友分食覆劈,增加了炭疽傳播的風(fēng)險(xiǎn)∨胬”




中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所研究員魏建春說责语。




在魏建春看來,農(nóng)牧民為減少經(jīng)濟(jì)損失目派,是將病死牛羊剝食坤候,甚至販賣的重要原因。











動(dòng)物炭疽是人間炭疽的源頭企蹭,最根本防止畜間和人間炭疽的手段白筹,就是對(duì)家畜接種炭疽疫苗。



然而谅摄,深圳市疾控中心傳染病防制所陳志高醫(yī)生表示徒河,我國(guó)農(nóng)牧區(qū)家畜炭疽疫苗接種的“最后一公里”,走得并不平坦送漠。



雖然獸用炭疽疫苗價(jià)格低廉顽照,但牧民仍因害怕承擔(dān)牲畜死亡的經(jīng)濟(jì)損失而不愿給牲畜接種。





資料圖片闽寡,來源:網(wǎng)絡(luò)




而人用炭疽疫苗是有創(chuàng)傷的接種方式代兵,并且免疫保護(hù)期短纵穿,一般在一年左右,需要反復(fù)接種奢人,對(duì)受種者的依從性有較高要求谓媒。



這些原因,導(dǎo)致以上兩種疫苗接種效率都不高何乎。




這讓人不禁想起句惯,新冠疫苗的接種在推廣之初也并不順利,即便它還是免費(fèi)的支救。在眾多力量的推動(dòng)下抢野,疫苗接種之路才逐漸平坦起來。





巴斯德各墨,第一個(gè)創(chuàng)造狂犬疫苗和炭疽病疫苗的科學(xué)家


圖源:《迪麗麗的奇幻巴黎》




面對(duì)炭疽這一古老的傳染病指孤,人類與其的搏斗付出了無(wú)數(shù)金錢與生命的代價(jià),時(shí)至今日贬堵,也仍舊在小心翼翼地與其抗衡恃轩。



所以,距離人類消除炭疽還有多遠(yuǎn)的路要走黎做?



或許沒有人能給出答案叉跛,但不妨先從打疫苗開始,從提高農(nóng)牧民對(duì)獸用疫苗的認(rèn)識(shí)開始蒸殿,從提高公眾對(duì)人用炭疽疫苗的接受度開始筷厘,讓傳染病防控再向前一步。








炭疽三問:


1宏所、炭疽有哪些癥狀酥艳?




潛伏期1~5日,最短僅12小時(shí)爬骤,最長(zhǎng)12日充石。




臨床可分五型,即




皮膚炭疽


肺炭疽


腸炭疽


腦膜型炭疽


敗血型炭疽




其中盖腕,皮膚炭疽最為常見赫冬,多見于面浓镜、頸溃列、肩、手和腳等裸露部位皮膚膛薛。




初為丘疹或斑疹听隐,


第2日頂部出現(xiàn)水皰,


第3~4日中心區(qū)呈現(xiàn)出血性壞死哄啄,稍下陷雅任,周圍有成群小水皰风范,水腫區(qū)繼續(xù)擴(kuò)大。


第5~7日水皰壞死破裂成淺小潰瘍沪么,血樣分泌物結(jié)成黑色似炭塊的干痂硼婿,痂下有肉芽組織形成為炭疽癰。



圖源:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 官網(wǎng)




發(fā)病1~2日后出現(xiàn)發(fā)熱禽车、頭痛寇漫、局部淋巴結(jié)腫大及脾腫大等。





2殉摔、我如何保護(hù)自己不被感染州胳?




炭疽屬于自然疫源性,主要是由動(dòng)物傳染給人的逸月,人與人之間一般是不會(huì)傳染的栓撞。




預(yù)防炭疽,最重要的是不接觸傳染源碗硬,同時(shí)跟動(dòng)物接觸比較多的特殊從業(yè)者要接種疫苗瓤湘。




對(duì)于普通市民,購(gòu)買肉制品需從正規(guī)渠道購(gòu)買恩尾,烹飪時(shí)保證煮熟煮透岭粤,不要購(gòu)買來歷不明的肉制品以及內(nèi)臟制品,不分食已知的病死畜肉特笋。




炭疽傳染途徑剃浇,圖源:央視





3、如果我懷疑自己感染了炭疽猎物,該怎么辦虎囚?




及早就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)蔫磨、早診斷淘讥、早治療。



患者應(yīng)注意嚴(yán)密隔離堤如,尤其肺炭疽患者蒲列,防止通過空氣擴(kuò)散感染,對(duì)其分泌物和排泄物按芽孢的消毒方式進(jìn)行徹底消毒搀罢。

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