大家好庭敦，今天看到“鄭大一附院日均營收近6000萬”短暫上了熱搜，作為一個不久之前剛在這家醫(yī)院做了心外科手術的人诅需，內心還是有所觸動，所以寫下了這篇文章睬关。
依據之前的所見所聞诱担，對這家醫(yī)院的了解，實打實說电爹，我原以為它日均營收可以達到一億的，還是沒有達到我的估計料睛，哈哈丐箩。
鄭大一附院是河南省最好、最大的醫(yī)院恤煞，共有四個院區(qū)屎勘，同時也號稱亞洲最大的醫(yī)院，在全國所有的醫(yī)院中居扒，綜合實力排進前三十還是穩(wěn)穩(wěn)沒問題的概漱。
之前就有了解過，外地的醫(yī)學生喜喂、護理生去鄭大一附院面試相應的崗位瓤摧，都是給報銷路費的竿裂，小小的細節(jié)可見它的“豪”，為什么好多醫(yī)院聲稱虧損（虛實咱也不清楚）照弥，而這家醫(yī)院可以有這么驚人的營收呢腻异？
當然不是收費比其它大醫(yī)院貴，天下醫(yī)院一樣貴这揣，哈哈悔常。同樣的檢查項目，比較常見的例如CT给赞、核磁共振等机打，不同醫(yī)院頂多相差個幾十塊乃至一百多，都是差不多的價格片迅，不會差出一兩倍來姐帚。
主要的原因就是河南人“多”！而相應好的醫(yī)療又太少障涯。小病自然可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所罐旗，本地小醫(yī)院看，而大病要么本地醫(yī)院治不了唯蝶，要么不敢在小醫(yī)院治療九秀，這樣很多重癥病人自然而然就匯聚到了大醫(yī)院，匯聚到了河南省最好粘我、最大的醫(yī)院——鄭大一附院鼓蜒。
這就導致了醫(yī)院雖大，但是住院床位依舊供不應求征字。有些重癥但并非急癥的病人都弹，醫(yī)生甚至讓他們先回去等待，等有床位了再來住院治療匙姜〕┫幔可以理解，急癥病人優(yōu)先也理所應當氮昧。也由此可見醫(yī)院病床的緊張框杜。
至于北上廣深的大醫(yī)院，我沒有去過袖肥，但是估計緊張程度更甚咪辱，看病都需要提前預約。
我是8月份在鄭大一附院心血管外科做的先心病手術椎组，我就簡單講一講手術前后油狂、住院期間的一些見聞。
和我同病房的兩個病人，都是心臟瓣膜的問題专筷，具體什么病弱贼，名字叫不出來。一個55歲仁堪，一個70歲哮洽，在我住院之前都已經完成了手術。
55歲的那個大叔是心臟瓣膜修復弦聂，河南周口人鸟辅，就是地地道道的農民，兒子在醫(yī)院陪護莺葫，兒子在福建泉州工地上打工匪凉，一年大概能掙個八九萬，都是辛苦錢捺檬。
而這一病再层，直接消耗了一年多積蓄。整個手術下來堡纬，包括術后在ICU觀察的幾天的費用聂受，總共花費了17萬多，居民醫(yī)保（也就是農村的新農合）報銷了其中大約35%烤镐，至于為什么大叔的報銷比例這么低蛋济，這個問題后面再仔細贅述。
其實整個住院的費用炮叶，大頭都消耗在手術當天以及術后幾天的ICU觀察期碗旅，術前檢查和術后恢復都花費不了太多。手術當天的手術費镜悉，手術用藥祟辟，小則三四萬、六七萬侣肄，大則八九萬旧困、十幾萬。ICU觀察期平均一天兩萬茫孔，非扯Ｔ夸張的費用，時間拖的久一點缰贝，普通家庭根本抗不住。
據此畔濒，他們還曾調侃剩晴，哪個病人住進來，沒有花到10萬塊，那就是不達標赞弥。據我觀察粗估毅整，平均每個病人的費用真的有十幾萬（不算醫(yī)保報銷）。
70歲的大爺是整個換了個機械瓣膜绽左，也是兒子在旁邊陪護悼嫉，河南漯河人。大爺是退休教師拼窥，家境比較殷實，聽他說每個月的退休金有四千塊，我這個二十多歲的小伙聽了都是很羨慕飒货，哈哈运提。而且他手術后比55的大叔恢復的快得多，能吃能睡的改含。
他的整個手術費用是20萬多一點點情龄，醫(yī)保報銷了10萬多，其中機械瓣膜是6萬塊捍壤，這個是不在醫(yī)保的報銷范圍之內的骤视。
退休教師，之前繳納的是職工醫(yī)保鹃觉，這個有了解過的應該都知道专酗，全國普遍的，職工醫(yī)保比居民醫(yī)保報銷比例要高帜慢，具體高多少這個看各地的醫(yī)保政策笼裳，因地而異。
大爺在漯河當地看病粱玲，職工醫(yī)保報銷比例是80%躬柬，同時因為教師屬于公職人員，有額外5%的加成抽减，共85%的報銷比例允青，而且正常從漯河正常轉診到鄭州，手續(xù)齊全卵沉，在鄭大一附院可以享受到等同于漯河本地的報銷颠锉。
可能是因為不在醫(yī)保涵蓋范圍的費用有點多了，比如那6萬的機械心臟瓣膜史汗，所以總體折合下來琼掠，只報銷了50%多。
對比一下大爺停撞，大叔的報銷比例為什么這么低瓷蛙，除了居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的天然性差距悼瓮，還有一個很重要的因素——轉診。
異地就醫(yī)一直是全國人民看病的一個很大的痛點艰猬。首先横堡，各個省的醫(yī)保完全不能通用（急診狀況除外，算是有點人性化）冠桃，更離譜的是命贴，除了幾個政策做的比較好的省，大部分的省內的醫(yī)保都不通用食听，各個地級市醫(yī)保各自獨立胸蛛，不兼容。
河南就是這樣碳蛋，比如胚泌，南陽的患者想到鄭州看病，南陽的醫(yī)保正常用不了肃弟，想要使用醫(yī)保就醫(yī)玷室，必須得走轉診程序，有了轉診笤受，才可以在鄭州的醫(yī)院享受到和本地一樣的報銷穷缤。
然而這個轉診，不是那么容易簡簡單單就辦成的箩兽，有四種情形可以辦理轉診程序津肛，我就說說最常見的一種，也是最痛點的一種汗贫。
就是本地醫(yī)院治不了的疑難雜癥身坐，按照正常的程序是可以辦理轉診程序，可以正常報銷地去更專業(yè)的大醫(yī)院治療落包，國家政策就是這樣規(guī)定的部蛇，理所應當。
但是咐蝇，在現實情形中涯鲁，實操起來很難，沒有點人情關系有序，不送點禮大概率是辦不成的抹腿。有些醫(yī)生很明白地告訴你，你這個病我們醫(yī)院治不了旭寿，但是轉診證明我也確實沒辦法給你開警绩，你就自費去治病，不要再為難我了盅称。
說出這樣的話房蝉，著實離譜僚匆。但是醫(yī)生也確實是有他們的立場微渠。轉診轉診搭幻，實質是就是拿著小醫(yī)院的醫(yī)保資金去大醫(yī)院看病，看完病后逞盆，報銷的費用由大醫(yī)院從小醫(yī)院的醫(yī)保資金池扣除檀蹋。
而由于醫(yī)療資源的緊張，醫(yī)保資金池的壓力云芦，各地的醫(yī)保池是跟當地財政掛鉤的俯逾，是有限額的。拿著我們醫(yī)院的資金去外地大醫(yī)院看病舅逸，醫(yī)院當然不情愿桌肴。更有甚者，有醫(yī)院規(guī)定琉历，哪個醫(yī)生敢開轉診證明坠七，罰款扣錢受處分。
對此旗笔，我還是那句話彪置，離譜……
上述的55歲的大叔就沒能拿到正常的轉診證明，沒有正常的轉診手續(xù)……
誠然蝇恶，國家在人民群眾就醫(yī)的問題上已經做出了很多努力拳魁，把很多常見的病癥、手術和藥品納入了醫(yī)保撮弧，把很多藥品器材實施了統一購買潘懊，跟廠家那邊砍到了很低的價格。
但是贿衍，我想說授舟，面對整個十幾億人的就醫(yī)看病的壓力，醫(yī)療資源的緊張舌厨，現在做的這些還遠遠不夠岂却。
我住院期間，親眼所見的一個三十多歲的家庭頂梁柱裙椭，因為妻子腦瘤手術幾十萬的費用被打垮了躏哩，面對著醫(yī)生每天的費用催繳單痛哭流涕。至于網上的因沒錢看病而只能活活等死的就更是數不勝數了揉燃。
很早之前就說扫尺，教育、住房炊汤、醫(yī)療是攔在人民身前的三座大山正驻。到現在弊攘，依舊是三座大山。享受不到好的教育姑曙，差的也能忍襟交，上不起私立學校，就去公立學校伤靠，買不起城里的房子捣域，可以租，可以回農村宴合。
但是沒錢看病焕梅，這個，無解卦洽。得了一些重癥贞言，不去治療，只能等死阀蒂。河南有一億農民该窗，多少人把一輩子的積蓄都送進了醫(yī)院，最終卻落得人財兩空脂新。進了醫(yī)院挪捕，就是砧板上的肉，只能任人宰割争便。
買個商品级零，你可以討價還價，覺得貴可以不買滞乙。進了醫(yī)院奏纪，沒有討價還價的余地了。
我的高中校長在高中畢業(yè)演講時曾給我們一些大學選專業(yè)的建議斩启，推薦我們學醫(yī)序调，這對大部分都是農民子女的我們來說，確實不失為一個好建議兔簇。雖然需要漫長的學習周期发绢，但只要努力刻苦，確實可以順利達到中產階級的階層垄琐。
但是他勸解的話語也是那一句話：多少人掙了一輩子的錢边酒，最后都送進了醫(yī)院。沒有詆毀校長的意思哈狸窘，能給高中的我們一些大學選專業(yè)的意見墩朦，已經很不錯啦。他的這句話很現實翻擒，但也很凄涼氓涣。
鄭大一附院日均營收近6000萬牛哺，固然也有醫(yī)生醫(yī)術高，醫(yī)療設施好的因素劳吠，但我看到更多的是底層人民的心血和積蓄引润，多少家庭的不堪重負。
在這里沒有詆毀醫(yī)院的意思哈赴背，有了盈利就可以聘請更好的醫(yī)生椰拒，可以購買更先進的設備，打造更好的醫(yī)院凰荚。
但是，看病就醫(yī)褒脯，任重而道遠便瑟！
這半年有時間寫寫文章，抒發(fā)一下小心緒番川，追憶一下小往昔到涂，分享一下自己的生活和經歷。
有興趣的話可以關注哈~~~
