吃東西靠舌頭品嘗味道互站，講話靠舌頭發(fā)出不同的聲音私蕾，拍照也會(huì)吐個(gè)舌頭做個(gè)鬼臉，那你知道怎么看自己的舌頭嗎胡桃？
望舌是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)望聞問切中望診的重要一環(huán)踩叭。通過(guò)望舌，我們可以了解自身機(jī)體生理功能和病理變化翠胰。
舌診分為望舌質(zhì)和望舌苔容贝。望舌質(zhì)包括舌質(zhì)的神、色亡容、形嗤疯、態(tài)、舌下絡(luò)脈闺兢；望舌苔包括苔質(zhì)茂缚、苔色。
本篇先講望舌質(zhì)
為什么要看舌頭屋谭？
舌與心的關(guān)系密切脚囊，手少陰心經(jīng)之別系舌本；心主血桐磁，舌為心之苗悔耘，通過(guò)望舌，可以了解人體氣血運(yùn)行情況我擂；而且舌體運(yùn)動(dòng)是否靈活自如衬以，語(yǔ)言是否清晰，在一定程度上又能反映“心藏神”的功能校摩。
舌為血脈豐富的肌性組織看峻，有賴氣血的濡養(yǎng)和津液的滋潤(rùn)。舌體的形質(zhì)和舌色與氣血的盈虧和運(yùn)行狀態(tài)有關(guān)衙吩；舌體和舌苔的潤(rùn)燥與津液的多少有關(guān)互妓。
那么，正常的舌頭長(zhǎng)什么樣坤塞？
它的顏色淡紅鮮明又滋潤(rùn)冯勉，它的大小適中，且柔軟靈活摹芙；它的“皮膚”均勻薄白而潤(rùn)灼狰，緊貼在它的面上。
一句話概括就是“舌淡紅浮禾，苔薄白”伏嗜。正常舌象提示臟腑機(jī)能正常坛悉、氣血津液充盈、胃氣旺盛承绸。
注意：正常人的舌象也會(huì)出現(xiàn)生理性的變異。
舌的神氣
舌神是全身神氣表現(xiàn)的一部分挣轨，重點(diǎn)觀察舌色和舌體的運(yùn)動(dòng)方面军熏，主要為舌質(zhì)的榮枯表現(xiàn)，因此它是衡量機(jī)體正氣盛衰的標(biāo)志之一卷扮，也可以估計(jì)疾病的輕重和預(yù)后荡澎。
舌的顏色
望舌色四大色塊：淡紅、淡白晤锹、紅絳摩幔、青紫。
相對(duì)應(yīng)的水果色：桃子鞭铆、香梨或衡、草莓、葡萄车遂。
淡紅舌：舌體顏色淡紅潤(rùn)澤封断，白中透紅。是氣血調(diào)和的征象舶担。常見于正常人坡疼，或病情輕淺，或初起者衣陶。
淡白舌：正常舌色淺淡一些柄瑰，白色調(diào)多，紅色調(diào)較少剪况。淡白舌意味著身體較虛教沾，或者體寒。如果你的舌頭又白又瘦拯欧，一般為氣血不足详囤；如果又白又胖，多數(shù)情況為陽(yáng)虛水泛镐作。如果舌色淡白而且全無(wú)血色藏姐，那是枯白舌，提示身體脫血奪氣该贾。
紅羔杨、絳舌：舌色較正常舌色紅一些是紅舌，再深一些或略發(fā)暗紅的杨蛋，就是絳舌兜材。顏色更深一般意味著程度進(jìn)一步發(fā)展理澎。顏色紅多主熱證，但是又有實(shí)熱曙寡、虛熱之分糠爬。不同部位的紅代表體內(nèi)不同地方的熱，比如舌尖紅赤破碎举庶，一般多為心火上炎执隧；舌的兩邊發(fā)紅，多為肝經(jīng)熱盛户侥。
青紫舌：整條舌頭呈現(xiàn)均勻的青色或紫色镀琉，或在舌色中泛現(xiàn)青紫色，均屬于這類蕊唐。程度不同屋摔，稱呼不同，出現(xiàn)青紫色就意味著體內(nèi)有某處血行不暢替梨、有瘀钓试。若舌上局部出現(xiàn)青紫色、大小不一的斑點(diǎn)耙替，且不高于舌面亚侠，稱為“瘀斑舌”或“瘀點(diǎn)舌”。
某些先天性心臟病或藥物俗扇、食物中毒等病癥也會(huì)出現(xiàn)青紫舌硝烂。
舌的形質(zhì)
舌質(zhì)的形狀包括老嫩、胖瘦铜幽、點(diǎn)刺滞谢、齒痕、裂紋等方面特征除抛。
老狮杨、嫩——疾病虛實(shí)的標(biāo)志之一
舌體堅(jiān)斂蒼老，紋理粗糙或皺縮到忽，舌色較暗——老舌（實(shí)證/老人）
舌體浮胖嬌嫩橄教，紋理細(xì)膩，舌色淺淡——嫩舌（虛癥/小孩）
胖喘漏、瘦
舌體比正常的人大而厚护蝶，甚則伸舌滿口——胖大舌
舌體比正常舌瘦小而薄——瘦薄舌
舌體腫大，舌色鮮紅或青紫翩迈，甚則腫脹疼痛不能收縮回口中——腫脹舌
舌頭胖大多是因?yàn)榻蛞狠敳际С?dǎo)致體內(nèi)水濕停滯持灰；舌頭瘦薄多屬氣血兩虛或陰虛火旺，導(dǎo)致有失濡養(yǎng)负饲。
齒痕舌：舌體兩側(cè)有齒痕堤魁，可伴舌體胖大喂链。主要可能由于脾虛、水濕內(nèi)盛所致妥泉。
點(diǎn)椭微、刺舌：點(diǎn)，是蕈狀乳頭體積增大盲链、數(shù)目增多赏表，乳頭內(nèi)充血水腫，大者稱星匈仗，小者稱點(diǎn)。刺逢慌，指蕈狀乳頭增大悠轩、高突，并形成尖鋒攻泼，形如芒刺火架，撫之棘手，稱為芒刺舌忙菠。出現(xiàn)這兩種一般提示臟腑陽(yáng)熱亢盛何鸡，或?yàn)檠譄崾ⅰ?/p>
裂紋舌：舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝牛欢，深淺不一骡男，多少不等，統(tǒng)稱為裂紋舌傍睹。裂紋或裂溝中無(wú)舌苔覆蓋隔盛，是病理性的，是全身營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)之一拾稳。如果裂溝吮炕、裂紋中有苔覆蓋，且無(wú)不適癥狀访得，為先天性舌裂龙亲。
舌衄：舌上有出血。外感熱病多由于邪熱迫血妄行悍抑，內(nèi)傷雜病則多是內(nèi)臟出血的征兆鳄炉，也有脾虛不能統(tǒng)攝所致的。
舌的動(dòng)態(tài)
舌體活動(dòng)靈便传趾，伸縮自如迎膜，是正常的舌態(tài)，提示氣血充盛浆兰，經(jīng)脈通調(diào)磕仅、臟腑健旺珊豹。但是舌頭出現(xiàn)痿軟、強(qiáng)硬榕订、震顫店茶、歪斜、吐弄和短縮等異常變化就說(shuō)明生病了劫恒。
痿軟：舌頭軟弱贩幻，屈伸無(wú)力，不能隨意伸縮回旋两嘴。一般情況為身體陰虛或氣血兩虛丛楚。
強(qiáng)硬：舌頭失其柔和，卷伸不利憔辫，或板硬強(qiáng)直趣些，不能轉(zhuǎn)動(dòng)，又被稱為“舌強(qiáng)”贰您。較多見于熱入心包坏平；或?yàn)楦邿醾颍换驗(yàn)轱L(fēng)痰阻絡(luò)锦亦。
歪斜：伸舌時(shí)舌體偏向一側(cè)舶替，多見于中風(fēng)或中風(fēng)先兆。
顫動(dòng)：舌頭不自主地顫動(dòng)杠园，也稱為“舌戰(zhàn)”顾瞪。比較輕的情況是只有在伸舌的時(shí)候才顫動(dòng)；嚴(yán)重者不伸舌時(shí)也一直在抖顫返劲。一般為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的表現(xiàn)玲昧。
吐弄：舌伸于口外，不即回縮者篮绿，稱為吐舌孵延；伸舌即回縮如蛇舐，或反復(fù)舐口唇四周亲配，掉動(dòng)不寧者尘应，均稱弄舌。兩者一般都屬心脾二經(jīng)有熱吼虎。 也可見于先天愚型患兒犬钢。
短縮：舌體卷縮、緊縮思灰，不能伸長(zhǎng)玷犹，嚴(yán)重者舌不抵齒，常與舌萎軟并見洒疚，多為病情危重的征象歹颓。另外坯屿，先天性舌系帶過(guò)短，亦可影響舌體伸出巍扛，稱為絆舌领跛，無(wú)辨證意義。
舌下的絡(luò)脈
主要觀察其長(zhǎng)度撤奸、形態(tài)吠昭、顏色、粗細(xì)胧瓜、舌下小血絡(luò)等變化矢棚。
舌下絡(luò)脈的觀察方法： 張大嘴，舌頭輕輕抵住上顎府喳。
舌下絡(luò)脈粗脹幻妓，或呈青紫色等，為血瘀之象劫拢。
舌下絡(luò)脈細(xì)而短，色淡紅强胰，周圍小絡(luò)脈不明顯舱沧，舌色和舌下粘膜色偏淡者，多屬氣血不足偶洋。
切記熟吏，本文專業(yè)名詞較多，不要心急玄窝，多觀察多感受牵寺。看舌象之前不要做一些破壞現(xiàn)場(chǎng)的行為恩脂，比如吃東西帽氓，刮舌苔等。以上內(nèi)容切勿強(qiáng)行對(duì)號(hào)入座俩块，診斷需要四診合參黎休，單看舌質(zhì)不能給自己下判決。舌苔的內(nèi)容放下篇說(shuō)玉凯。
課后作業(yè)：閱讀全文并熟記势腮，最好能背誦。（開玩笑的～）
*參考：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版的《中醫(yī)診法學(xué)》教科書漫仆。
文丨佳木繁玥
一位學(xué)了中醫(yī)后棄醫(yī)從文卻依然熱愛中醫(yī)文化的姑娘捎拯。
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