津巴多的中國弟子:心理咨詢?cè)趺磸摹皼]用”到“有用”森枪?

請(qǐng)?jiān)试S我用這個(gè)方式來介紹自己。

??這個(gè)話題很久想說了审孽,但因?yàn)檫@是個(gè)綿延不絕的話題县袱,今天說完了明天還會(huì)有想法,所以我常常話到嘴邊還是咽了下去佑力。

最近接連有些事式散,比如有所謂三位名師PK咨詢同一個(gè)來訪者(咨客),又有圈內(nèi)人感慨付錢咨詢不如自己考咨詢師證打颤,更碰上有某位“做臨床心理的”暴拄,我完全不熟的人,僅因?yàn)槲沂切睦碜稍儙煟ǘ皇恰白雠R床的”)而直接輕視我编饺。說實(shí)話我也不明白他所謂“做臨床的”是什么意思乖篷,在英文里,心理咨詢師就是 clinical psychologist反肋,直接翻譯過來就是“臨床心理學(xué)家”。他可能想說自己是醫(yī)院里的治療師踏施?但這樣因所謂的身份而相輕的情況石蔗,在中國心理學(xué)界比比皆是,所以覺得是應(yīng)該說一些話畅形。

01

中國心理咨詢的尷尬:不少人反饋沒什么用

美國的心理治療領(lǐng)域比較容易理解养距,就是兩個(gè)劃分:psychotherapist (心理咨詢師); psychiatrist ?(精神科醫(yī)生)日熬。前者不能開藥棍厌,后者可以,前者想開藥要找后者。中國的心理治療領(lǐng)域耘纱,有心理咨詢師敬肚,心理治療師,和精神科醫(yī)生的三個(gè)劃分束析,是比較中國特色的艳馒,算是對(duì)很久以來兩者不分的舊制度的過渡處理方式。

美國的 psychiatrist 基本都不做咨詢了员寇,開藥為主弄慰。和 psychotherapist 之間并沒有高低貴賤之分,是兩個(gè)工種蝶锋。中國三者都會(huì)做一些咨詢陆爽。但能開藥的會(huì)看不起只能做咨詢的,大學(xué)里本科是心理學(xué)或所謂臨床心理學(xué)的扳缕,會(huì)看不起“半路出家”的只是上了個(gè)短期班考了證的馆类,只考了證的看不起無證上崗的“情感專家”們逗威。大致如此。

然而心理治療究竟是什么?這里京革,我說的不是“心理治療師”這個(gè)職稱,我說的是為求助者的心理問題冠跷,我們能幫到什么合是。我們常常說,心理咨詢是幫助來訪者成長的飒赃。沒錯(cuò)利花。我們說,心理咨詢是幫助理清問題载佳,讓來訪者自己找到答案炒事。也沒錯(cuò)。但是蔫慧,這些都太抽象了挠乳。其實(shí),真的很簡單姑躲,那就是:他心里難受睡扬,讓他不要難受。就那么簡單黍析。

但這么簡單的事卖怜,做起來并不容易。除非是精神病的突然發(fā)作阐枣,自己去或被家人帶著去 psychiatric ward/hospital (精神病院)马靠,大部分人想到心理治療的時(shí)候奄抽,都會(huì)首先找心理咨詢師,即通俗的心理醫(yī)生甩鳄。而中國可以做心理咨詢的人逞度,醫(yī)院有,社區(qū)有娩贷,個(gè)人工作室有第晰,分不清誰好誰壞,攤上誰是誰彬祖,所以體驗(yàn)都五花八門茁瘦,大部分反饋都是:心理治療“沒什么用”。

02

在美國储笑,和心理咨詢師第一次面談為什么多是免費(fèi)的甜熔?

在美國,和心理咨詢師的第一次面談突倍,基本都是免費(fèi)的腔稀,少數(shù)診所或名師除外。這樣做的好處是讓來訪者找到自己適合的咨詢師再開始治療羽历,以免付了錢達(dá)不到預(yù)期焊虏。連帶的好處是,讓水平差的咨詢師無所遁形秕磷,既然不適合這個(gè)職業(yè)诵闭,還是趁早卷鋪蓋走人。

在美國澎嚣,為一個(gè)咨詢我都試了有不下10個(gè)心理咨詢師疏尿。并不是要占人家便宜,因?yàn)檫@10多次易桃,都是在重復(fù)同一個(gè)初次咨詢褥琐,并不是遞進(jìn)地解決問題。但我為什么要試那么多晤郑,因?yàn)檫@10個(gè)里面敌呈,9個(gè)都不合適我。有的人造寝,不停地問問題磕洪,但就是問不到重要的問題,很多那么明顯可以深挖的地方匹舞,他都不繼續(xù)跟進(jìn)褐鸥,而只是按照套路不停地問线脚。Pass赐稽。有的人叫榕,上來就要問父母跟小時(shí)候,連我具體目前遇到什么都懶得問清楚姊舵。Pass晰绎。有的人,第一次就要跟著她做正念冥想呼吸練習(xí)括丁,做個(gè)沒有明顯意義的沙盤也沒有半點(diǎn)解釋荞下,Pass。她的呼吸練習(xí)也許對(duì)我以后有用史飞,但根本不問我為什么焦慮尖昏,上來就放大招,對(duì)我來說毫無用處构资。

讓我留下來的抽诉,是傾聽了我的問題,并通過他的總結(jié)讓我明白他完全聽懂了吐绵,通過他對(duì)問題的初步分析和對(duì)未來的治療方式的描述迹淌,讓我看到希望的咨詢師。

這樣的咨詢師己单,不說什么專用術(shù)語唉窃,不說什么“我是某某流派治療”,不放沒用的大招纹笼,但我信任他的智慧纹份。優(yōu)秀的咨詢師,要有天賦允乐,有專業(yè)能力矮嫉,有人生經(jīng)歷,有智慧高度牍疏,有人格魅力蠢笋。

有人問,為什么中國的心理咨詢不是首次免費(fèi)鳞陨? 我也不知道昨寞。我感覺國情應(yīng)該是很大的因素。比如國內(nèi)的快遞都要認(rèn)真地送到活人手里或者電話里同意的地點(diǎn)以期后果自負(fù)厦滤;而美國的快遞很多時(shí)候家里沒人就擱門口援岩,不需要打電話跟你商量。這就是國情——兩邊都對(duì)掏导,可能確實(shí)不需要互相學(xué)享怀。我琢磨著,要是我們第一次也免費(fèi)趟咆,可能會(huì)出現(xiàn)咨詢師都門庭若市的景象添瓷,然而大多數(shù)人都不再回來——有的是因?yàn)閱栴}實(shí)在簡單梅屉,有的是覺得“你為什么不告訴我答案,咨詢果然沒啥用”鳞贷。還有更多人坯汤,期望值還在“掛號(hào)14塊,說完了給開藥”的范圍內(nèi)搀愧,那么等看到不免費(fèi)的咨詢的價(jià)目表惰聂,覺得“都是騙子”也是情有可原。

那么有什么可以借鑒的么咱筛?也許可以試試每天一個(gè)免費(fèi)名額搓幌,那么沒得到這個(gè)名額,又等不急的迅箩,可能愿意為自己運(yùn)氣不佳或時(shí)間寶貴而付費(fèi)鼻种。也有從業(yè)者已經(jīng)采取免費(fèi)半小時(shí)的策略,不知道效果好不好沙热。如果能在這半小時(shí)里叉钥,讓來訪者感受到咨詢的效果,對(duì)未來有期望篙贸,這樣的咨詢師適合這個(gè)職業(yè)投队。

03

中國的特殊性:每個(gè)初次咨詢,都是急診

當(dāng)然爵川,我的經(jīng)驗(yàn)敷鸦,并不能放之四海而皆準(zhǔn),有人可能更喜歡呼吸練習(xí)寝贡,因?yàn)槲从薪佑|過且發(fā)現(xiàn)幫助很大扒披。有人可能喜歡被問很多問題,因?yàn)橹皼]有想過這些圃泡。但我想碟案,更多的人,都希望你能理解我颇蜡,并能立刻幫到我价说。就那么樸素。

有的治療风秤,可能真的需要好多次咨詢鳖目。然而,決定要多少次咨詢缤弦,并不是因?yàn)槟闶悄膫€(gè)流派的领迈,該流派需要這么多次咨詢而定的。應(yīng)該是根據(jù)這個(gè)求助者的需求,他本人具體的情況狸捅,并且兵迅,根據(jù)療程中不斷發(fā)現(xiàn)的需求的真假和有無,而調(diào)整得來的薪贫。甚至,有些問題刻恭,可能不適合今天解決瞧省,要留到未來。

假如你真的有本事一次就“搞定”求助者的需求鳍贾,很可能是因?yàn)槟愦_實(shí)水平高鞍匾。但當(dāng)然,是不是真的“搞定”了骑科,這是個(gè)綜合判斷橡淑,并以事實(shí)為準(zhǔn)繩。

有人說咆爽,一次搞定梁棠,肯定不對(duì),肯定是沒有真的解決斗埂。不是這樣的符糊,真的是因人而異,有人就只需要一點(diǎn)點(diǎn)幫助呛凶,他今天還不需要把人生從頭到底翻一遍男娄,你強(qiáng)行去翻,沒有效果漾稀。

我看到有所謂大師模闲,囿于自己的流派,上來就擺盤作法崭捍,根本沒空聽來訪者說什么尸折。可就算你知道了他跟爺爺親殷蛇,跟奶奶不好翁授,又怎樣呢×肋洌或者慌亂地胡問一氣收擦,好像粉筆頭砸黑板總能最后砸到那個(gè)圈。然后按照自己的套路給人家按上“投射”谍倦,“移情”塞赂,等等帽子,先有結(jié)論再找論據(jù)昼蛀。但宴猾,就算他投射了圆存,移情了,那又怎樣了呢仇哆?你要等到明年才問出他究竟怎樣了么沦辙?

中國的來訪者,在沒有保險(xiǎn)的情況下讹剔,愿意付這個(gè)錢的油讯,大多是因?yàn)橛龅搅苏娴碾y題。又因?yàn)閷?duì)中國醫(yī)療系統(tǒng)的認(rèn)知延欠,他們對(duì)咨詢師也有“一刀下去陌兑,藥到病除”的期望。從這個(gè)角度來說由捎,每個(gè)初次咨詢兔综,都是急診。作為咨詢師狞玛,你必須在第一次的咨詢就看到問題的本質(zhì)软驰,先為人止痛(-假如還有后面的咨詢,再更明確地看到真正深入的核心問題及原因)心肪。整整50分鐘吶碌宴,你都用來問套路問題,你好意思嗎蒙畴?整整50分鐘吶贰镣,你竟然還看不到問題本質(zhì),你還不如人家的閨蜜膳凝。

各種技術(shù)是武器庫里的武器碑隆,根據(jù)戰(zhàn)場(chǎng)實(shí)況選取。好的咨詢師蹬音,能融會(huì)貫通上煤,把技術(shù)內(nèi)化,而不是動(dòng)不動(dòng)就“投射”呀著淆,“移情”呀劫狠,“修通”呀,“結(jié)構(gòu)”呀永部,“認(rèn)知”呀独泞,“成長”呀……那是學(xué)藝不精的三腳貓干的。一次500苔埋,人家來了20次懦砂,什么都沒改觀,有這錢有這空,不如自己去學(xué)咨詢師考證荞膘,至少還得了個(gè)證罚随。這是中國心理咨詢界的惡性循環(huán),來訪者自己去考證羽资,考完了以后接著“禍害”別人淘菩,以其昏昏,使人昭昭屠升。代代傳下去潮改,傳成一鍋亂燉。

怎樣可以打破這個(gè)惡性循環(huán)弥激?從供與需的角度都可以介入。 比如: 提高咨詢師資質(zhì)的門檻愿阐。

但如果“供”太少了微服,市場(chǎng)勢(shì)必會(huì)催生滿足“需”的各種其它怪東西。市場(chǎng)需要更多的教育缨历,信息與支持以蕴。比如,把心理咨詢納入醫(yī)保辛孵,就是非常有效的支持丛肮。

行業(yè)里很多人覺得“病恥感”是個(gè)很大的發(fā)展障礙,實(shí)際上美國人也有病恥感魄缚,并不是大家通常說的“美國人覺得很正潮τ耄”,他們也并沒有打算告訴家人同事冶匹。但這“病恥感”并沒有影響心理咨詢業(yè)的發(fā)展习劫,只是你得不到口口相傳的市場(chǎng)效應(yīng)——這是這個(gè)行業(yè)特殊的地方。國人在“病恥感”方面常常同時(shí)顯示了兩種極端:有“不去嚼隘,我又不是神經(jīng)病”的拒絕诽里,同時(shí)又缺乏隱私界限,常常即使是公眾場(chǎng)合飞蛹,也會(huì)逮著個(gè)咨詢師就說(不花錢的情況下)谤狡,只是說的時(shí)候都是表面的描述——即,沒有隱私卧檐,也沒有反思墓懂。市場(chǎng)教育可以從這里入手。

政府跟行業(yè)可以做的很多霉囚。不過拒贱,不積跬步,無以至千里。從每一個(gè)咨詢做起:聽明白他說什么逻澳。緩解他的痛苦闸天。給他未來的希望。




?蔡健玲:師從世界著名心理學(xué)家菲利普.津巴多(亦為其中國總代理及津巴多學(xué)院院長)斜做。療愈平臺(tái)HealSpace創(chuàng)始人苞氮。國家二級(jí)心理咨詢師。美國催眠師協(xié)會(huì)會(huì)員瓤逼。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)力教練笼吟。曾任職投資銀行,商業(yè)銀行霸旗,和硅谷高科技公司贷帮。管理過幾百人的團(tuán)隊(duì),也做過創(chuàng)業(yè)狗诱告。橫向與縱向之豐富的人生經(jīng)驗(yàn)撵枢,極大得助益我在心理咨詢領(lǐng)域發(fā)展。

咨詢方向:兩性關(guān)系及婚姻精居,性锄禽,青少年發(fā)展,職場(chǎng)發(fā)展及領(lǐng)導(dǎo)力靴姿。斯坦福大學(xué) -- BA(經(jīng)濟(jì)學(xué)&心理學(xué))沃但,工程學(xué)院Master,商學(xué)院MBA佛吓。????

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