經(jīng)常有客戶咨詢說(shuō):高老師,你幫我做一個(gè)意外的保障物邑!我說(shuō):那都保些什么內(nèi)容呢溜哮?然后我就發(fā)現(xiàn)客戶的回答五花八門滔金,不同的客戶對(duì)意外的理解會(huì)有很大的差別。而我們客戶認(rèn)為的“意外”和保險(xiǎn)公司里面約定專業(yè)定義的“意外”是有一些差別的茬射。
為什么要搞清楚這個(gè)差別呢鹦蠕?因?yàn)槲覀儜?yīng)該知道什么樣的問(wèn)題,用什么樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品去解決在抛,以避免上當(dāng)受騙或者被誤導(dǎo)钟病。在保險(xiǎn)公司的條款當(dāng)中,特別是意外保險(xiǎn)刚梭,對(duì)意外傷害的定義就是:外來(lái)的肠阱,突發(fā)的,非本意的朴读,非疾病的使人身體遭到傷害屹徘,造成損失的一種事件,就叫做意外事故衅金。
我們來(lái)解析一下這四個(gè)詞噪伊,四個(gè)定語(yǔ)。
第一個(gè)是外來(lái)的氮唯,這個(gè)定義是和我們身體相對(duì)應(yīng)的鉴吹,它是身體以外的,由外而內(nèi)的惩琉,不是我們身體由內(nèi)而外的豆励,通常比如說(shuō)像交通事故,自然災(zāi)害瞒渠,第三者傷害等等良蒸。
第二個(gè)突發(fā)的,就是指突如其來(lái)的伍玖,沒(méi)有任何預(yù)料的嫩痰,根本不知道的,不能進(jìn)行防范的窍箍。所以它不是蓄謀已久的始赎,比如說(shuō)像自殺這件事情,為什么意外保險(xiǎn)會(huì)排除在外呢仔燕?那就是因?yàn)樗皇峭话l(fā)的,它是蓄謀已久的魔招,或者是有主動(dòng)意愿在先晰搀,所以它就不屬于突發(fā)的事件。
第三個(gè)非本意的办斑,就是指不是自己的意愿外恕,不受自己主觀意識(shí)左右杆逗,比如說(shuō)自殘,這就不屬于意外了鳞疲,所以在意外保險(xiǎn)當(dāng)中罪郊,對(duì)自殘這種行為也是免責(zé)的。
第四尚洽、非疾病的悔橄,那就說(shuō)明不是疾病導(dǎo)致的傷害。比如像猝死腺毫,有的時(shí)候是由于心寡⑴保或者是腦中風(fēng),這種情況下他還沒(méi)有來(lái)得及去醫(yī)院潮酒,一下子就過(guò)去了睛挚。這種情況下的身故責(zé)任是因?yàn)樾哪X血管疾病導(dǎo)致的。在我們這個(gè)保險(xiǎn)領(lǐng)域里面急黎,它不是一種意外扎狱。
所以我們綜合這四個(gè)條件就是:外來(lái)的,突發(fā)的勃教,非本意的淤击,非疾病的。這個(gè)就是我們衡量是不是意外的標(biāo)準(zhǔn)荣回。
我們想想在日常生活當(dāng)中遭贸,有哪些具體的事件是保險(xiǎn)定義的意外,哪些又不是呢心软?
比如說(shuō)我們出去旅游壕吹,旅游過(guò)程中可能發(fā)生很多突發(fā)情況,那所有的在旅游途中發(fā)生的這種意外事故删铃,只要是外來(lái)的耳贬、突發(fā)的、非本意的猎唁、非疾病的都可以獲得相應(yīng)的理賠咒劲,所以這個(gè)旅游的意外險(xiǎn)是必須要有的。
比如自然災(zāi)害诫隅,很多人說(shuō)地震是不可抗力腐魂。其實(shí),在人身保險(xiǎn)這方面是沒(méi)有不可抗力這一說(shuō)法的逐纬。地震蛔屹、火災(zāi)、火山豁生、海嘯都屬于自然災(zāi)害兔毒。它們都是符合這個(gè)意外的四個(gè)定義“外來(lái)的漫贞,突發(fā)的,非本意的育叁,非疾病的”迅脐,所以,它們都在意外保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)的豪嗽。
再比如谴蔑,刮大風(fēng),從樓上掉個(gè)花盆下來(lái)昵骤,或者廣告牌子被風(fēng)刮倒了树碱,導(dǎo)致人員的傷殘。這些屬于意外事故变秦?這個(gè)意外事故是不是也符合四個(gè)條件呢成榜?答案是屬于。
再比如交通事故蹦玫,無(wú)論是開(kāi)車赎婚,還是坐車,飛機(jī)樱溉,火車挣输,輪船等等,發(fā)生了這些交通事故都叫意外事件福贞。
最后一類是人身傷亡撩嚼,被他殺,被傷害挖帘,這種也都屬于意外完丽,意外保險(xiǎn)是可以提供保障。但是拇舀,在這個(gè)人身傷害方面逻族,它會(huì)排除違法犯罪的行為和自殺的行為。
總結(jié)一下骄崩,保險(xiǎn)條款中定義的意外是外來(lái)的聘鳞,突發(fā)的,非本意的要拂,非疾病的使人身體遭到傷害抠璃,造成損失的一種事件。最后給大家一個(gè)思考題:有一個(gè)新聞?wù)f一個(gè)老太太脱惰,去超市里面購(gòu)物搏嗡,突然滑倒了,滑倒了之后枪芒,引發(fā)了心臟病彻况,然后去世了。這個(gè)老太太她買了意外保險(xiǎn)舅踪,請(qǐng)問(wèn)能不能獲得理賠呢纽甘?