北京市醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革新聞發(fā)布會(huì)透露揭保，4月8日起北京正式實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革。這次改革將主要圍繞取消藥品加成和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)鹃骂，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)台盯。以三級(jí)醫(yī)院為例，普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)50元畏线，副主任醫(yī)師60元静盅，主任醫(yī)師80元，知名專家100元寝殴，急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)70元蒿叠，住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)每日每床100元。掛號(hào)費(fèi)蚣常、診療費(fèi)同步取消市咽。（央廣網(wǎng)3月22日）
這次北京的改革力度不小，把以往人們?cè)嵅〉暮抠M(fèi)用一并打包消腫抵蚊，應(yīng)當(dāng)說(shuō)施绎，這是在人們的千呼萬(wàn)喚中向前邁出了實(shí)質(zhì)性的一步，人們會(huì)因此更加透明地看到收費(fèi)的合理組成泌射，同時(shí)粘姜，也會(huì)使人們一眼看明收費(fèi)清單鬓照，以往令人眼花繚亂的收費(fèi)單從此瘦身亮相熔酷，“九九歸一”，消除了衍生亂象的土壤豺裆。
然而拒秘，也應(yīng)當(dāng)看到，好的開(kāi)頭只能說(shuō)是成功的一半臭猜，而成功的另一半則取決于下一步的全力推進(jìn)躺酒，畢竟，好的改革蔑歌，還要有好的全方位配套羹应。這次設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，取消了藥品加成和掛號(hào)費(fèi)次屠、診療費(fèi)园匹，但這并沒(méi)根本緩解看病難，因?yàn)榭床‰y不僅是收費(fèi)高的問(wèn)題劫灶，同時(shí)還是醫(yī)療資源不平衡的問(wèn)題裸违。
在全部的醫(yī)改中，應(yīng)當(dāng)說(shuō)最難的部分就是解決醫(yī)療資源不平衡的問(wèn)題本昏，因?yàn)楹芏喔呤召M(fèi)甚至亂收費(fèi)供汛，其實(shí)也是資源不平衡問(wèn)題的一種變體。而這次改革，只是改變了費(fèi)用的組合思路怔昨，但對(duì)于解決醫(yī)療資源不平衡的問(wèn)題雀久，并不會(huì)產(chǎn)生多大作用，而只要醫(yī)療資源不平衡問(wèn)題不能深入解決趁舀，那么岸啡，再好的改革也怕是站在海綿墊上的舉重之為。
醫(yī)生的價(jià)值如何體現(xiàn)赫编，本身就是一個(gè)資源環(huán)境中繞不過(guò)的硬問(wèn)題巡蘸。在一個(gè)醫(yī)療資源集中的地方，定然會(huì)產(chǎn)生供不應(yīng)求的情況擂送，而在這種情況下悦荒，醫(yī)生的價(jià)值相對(duì)容易體現(xiàn)。然而嘹吨，這也極易產(chǎn)生不合理收費(fèi)的現(xiàn)象搬味，即使今天的不合理收費(fèi)或是亂收費(fèi)的問(wèn)題解決了，但由于腳下根基不穩(wěn)蟀拷，就難保不發(fā)生不合理收費(fèi)暗中的死灰復(fù)燃碰纬。
因而，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)问芬，同步取消藥品加成和掛號(hào)費(fèi)悦析、診療費(fèi)，雖然是一個(gè)改革的“利舉”此衅，但卻不能稱之為改革的“力舉”强戴，因?yàn)樗皇钦麄€(gè)改革的冰山上面最容易看到的部分，而在它的下面挡鞍，還存在著難以直接看到但卻起著至關(guān)作用的部分骑歹，那就是醫(yī)療資源不平衡產(chǎn)生的根本性掣肘力。
醫(yī)療改革是一個(gè)復(fù)雜的綜合工程墨微，它即要眼前的“利舉”道媚，也更需要持之以恒的“力舉”，而要保住眼前的“利舉”翘县，就需要恒久的“力舉”作為依托最域。但顯然，目前在解決醫(yī)療資源不平衡方面還沒(méi)有步出強(qiáng)有力的步伐炼蹦，因此羡宙，能否將這樣的“利舉”固定下來(lái)，本身也是一個(gè)喜中見(jiàn)憂的事掐隐，所以狗热，解決醫(yī)療資源不平衡的硬骨頭問(wèn)題钞馁，也應(yīng)當(dāng)同步配套進(jìn)行，它需要方方面面的滾動(dòng)交轍合力前行匿刮。
