1做盅、高尿酸不等于痛風(fēng)
血尿酸含量缤削，男性>420μmol/L(7mg/dl)，女性>360μmol/L(6mg/dl)就稱(chēng)為高尿酸血癥吹榴。我們常說(shuō)的痛風(fēng)指的是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎亭敢，其實(shí)，由高尿酸引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎图筹、痛風(fēng)石帅刀、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石等都統(tǒng)稱(chēng)為痛風(fēng)远剩。
高尿酸是痛風(fēng)的原因扣溺，但不是每一個(gè)高尿酸都出現(xiàn)痛風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)民宿，只有大約5%~12%的高尿酸血癥患者最終表現(xiàn)為痛風(fēng)發(fā)作娇妓。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，血尿酸水平不一定最高活鹰，甚至尿酸正常哈恰。
2、高尿酸不一定都是吃出來(lái)的
只要一說(shuō)尿酸高志群，許多人首先想到喝啤酒吃海鮮着绷，或者吃羊肉串喝啤酒，其實(shí)锌云，高尿酸不一定都是吃出來(lái)的荠医。
尿酸的生成和排泄：細(xì)胞核中的核酸經(jīng)過(guò)一系列的代謝過(guò)程，最后分解成尿酸，而絕大部分尿酸經(jīng)過(guò)腎臟排出體外彬向。期間任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題兼贡，比如生成過(guò)多，或者代謝尿酸的酶功能障礙娃胆，或者腎臟的排泄障礙遍希，都會(huì)導(dǎo)致尿酸升高。
80%的尿酸來(lái)自于人體細(xì)胞的新陳代謝里烦，僅僅20%來(lái)自于富含嘌呤的食物（比如動(dòng)物內(nèi)臟凿蒜、海鮮、菌類(lèi)等）胁黑，所以說(shuō)废封，飲食因素只是痛風(fēng)的部分原因。
一般來(lái)說(shuō)丧蘸，高蛋白食物中含有大量的細(xì)胞核漂洋，當(dāng)然也是高嘌呤食物。但也有例外力喷，比如牛奶氮发，蛋白含量高，但幾乎不含有嘌呤冗懦，痛風(fēng)患者可以放心食用爽冕。
3、引起尿酸升高的原因
尿酸生成過(guò)多披蕉，或者尿酸排出減少颈畸，都會(huì)引起血尿酸升高。
1没讲、生成過(guò)多：
外源性原因：就是人們常說(shuō)的大量食入富含嘌呤的食物眯娱，食物的名單許多文章都有介紹，我這里就不再多說(shuō)爬凑。
內(nèi)源性原因：凡導(dǎo)致人體細(xì)胞大量破壞的疾病徙缴，比如白血病、骨髓瘤嘁信、紅細(xì)胞增多癥于样、肌溶解、劇烈運(yùn)動(dòng)潘靖、肥胖穿剖、腫瘤的放、化療等卦溢，都會(huì)引起尿酸升高糊余。
此外秀又，代謝尿酸的酶出現(xiàn)問(wèn)題，高尿酸往往更嚴(yán)重贬芥，這種情況稱(chēng)原發(fā)性高尿酸血癥吐辙。痛風(fēng)性腎病大多由原發(fā)性高尿酸血癥引起，而原發(fā)性高尿酸血癥常常伴有“三高”——高血壓蘸劈、高血脂和糖尿病袱讹。
2、排出減少：
腎功能不全昵时，高血壓性腎臟病、多囊腎椒丧、代謝性酸中毒壹甥、甲減、甲旁亢壶熏，以及藥物（比如利尿劑句柠、阿司匹林、環(huán)孢素棒假、酒精等）等溯职，都會(huì)影響尿酸的排泄而引起高尿酸血癥。所以帽哑，慢腎衰的人往往合并痛風(fēng)谜酒，而高尿酸者應(yīng)慎用利尿劑。
4妻枕、飲酒后著涼誘發(fā)痛風(fēng)
我們通俗說(shuō)的痛風(fēng)僻族，指的是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，其發(fā)作的典型過(guò)程是：上床睡覺(jué)時(shí)還好好的屡谐，后半夜因腳痛痛醒述么，而且越來(lái)越重，關(guān)節(jié)紅愕掏、腫度秘、熱、痛饵撑，疼痛劇烈甚至不能忍受剑梳。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱滑潘、白細(xì)胞升高等全身癥狀阻荒，有時(shí)還被誤認(rèn)為感染。
絕大多數(shù)痛風(fēng)發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)众羡，也就是大腳趾的關(guān)節(jié)侨赡。嚴(yán)重的者逐漸向上蔓延，足背、足跟羊壹、踝蓖宦、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)油猫。
酒是痛風(fēng)的催化劑稠茂。酒可以影響腎臟對(duì)尿酸的排泄，加速嘌呤分解成尿酸情妖，以及飲酒時(shí)食入高嘌呤食物睬关，這些作用聯(lián)合起來(lái)共同導(dǎo)致血尿酸快速升高。
關(guān)節(jié)著涼后血液中的尿酸易形成結(jié)晶毡证，尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積电爹，刺激關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)就引起急性關(guān)節(jié)炎。所以說(shuō)料睛，飲酒后著涼是痛風(fēng)發(fā)作的最常見(jiàn)誘因丐箩。
5、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)冷敷好還是熱敷好
有些患者在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)恤煞，習(xí)慣進(jìn)行局部冷敷屎勘，希望通過(guò)冷敷減輕局部充血和滲出，幫助止痛居扒。冷敷雖可暫時(shí)使局部疼痛減輕概漱，但低溫使局部血管收縮，血流減少喜喂，不利于痛風(fēng)炎癥的吸收與消散犀概。而且局部低溫更容易導(dǎo)致尿酸形成結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積，使局部炎癥加重夜惭。
熱敷則會(huì)加重病變部位充血姻灶、水腫，非但不能止痛诈茧，有時(shí)反而會(huì)使疼痛升級(jí)产喉。因此，痛風(fēng)急性期冷敷與熱敷皆不可取敢会。
6曾沈、痛風(fēng)時(shí)用藥和平時(shí)用藥不一樣
治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥是秋水仙堿。特效到什么程度鸥昏？如果無(wú)法鑒別關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)性還是其它原因引起塞俱，可以用秋水仙堿試驗(yàn)性治療，如果有效吏垮，說(shuō)明是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎障涯，如果無(wú)效罐旗，則可能是其它原因引起。
秋水仙堿的用法：每次口服一片（0.5mg）唯蝶，隔2小時(shí)一次九秀。出現(xiàn)下列情況，就應(yīng)該停藥：1粘我、疼痛消失鼓蜒；2、24小時(shí)使用了12片征字，如果秋水仙堿治療24小時(shí)疼痛還沒(méi)有緩解都弹，再用就沒(méi)有治療價(jià)值了；3匙姜、出現(xiàn)惡心畅厢、嘔吐、腹瀉等嚴(yán)重的胃腸道癥狀搁料。
其它痛風(fēng)發(fā)作期的用藥還有止痛藥（布洛芬、扶他林等）和激素（強(qiáng)的松系羞、甲潑尼龍等）郭计。
痛風(fēng)發(fā)作期，必須停用影響尿酸代謝的藥物比如別嘌醇椒振，別嘌醇可以使痛風(fēng)石溶解昭伸，加重或延長(zhǎng)痛風(fēng)的發(fā)作。
所以說(shuō)澎迎，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)和平時(shí)的用藥是不一樣的庐杨，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)不要使用降尿酸的藥物，而平時(shí)降尿酸不能使用秋水仙堿夹供。
7灵份、痛風(fēng)重男輕女
痛風(fēng)垂青男性，男女發(fā)病比例達(dá)20:1哮洽，呈現(xiàn)明顯的“重男輕女”現(xiàn)象填渠。除了因?yàn)槟行缘纳罘绞讲唤】狄酝猓€與人體的激素有關(guān)鸟辅。雌激素不但能促進(jìn)尿酸排泄氛什，而且雌激素還抑制尿酸在關(guān)節(jié)形成結(jié)晶，當(dāng)然就不會(huì)刺激關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥了匪凉。所以枪眉，年輕女性極少發(fā)生痛風(fēng)。但是再层，絕經(jīng)后的女性失去了雌激素的保護(hù)贸铜，痛風(fēng)的發(fā)作和男性就差不多了堡纬。
