因為參加了好報寫作班抛蚁，每天有500+的作業(yè)要完成椭赋，所以我就增加了閱讀量谈秫，最近讀了美國著名外科醫(yī)生阿圖.葛文德的《醫(yī)生的精進》扒寄，寫點感受，也作為作業(yè)上交拟烫。
阿圖?葛文德的《醫(yī)生的精進》讓我更加認識到醫(yī)生是一個多么神圣的職業(yè)该编，它的重量確實不是一般人所能擔負的。醫(yī)生不是醫(yī)匠硕淑，就算擁有再多的醫(yī)學知識和再成熟的醫(yī)療技能课竣，都未必能稱得上是一個醫(yī)生，頂多算一個高級醫(yī)匠置媳。醫(yī)生必須把自己對生命的感知于樟、體悟、理解和關懷融入到現(xiàn)實的醫(yī)療工作中半开，不斷思考著人與人性隔披，這樣才能經得住醫(yī)里醫(yī)外的種種考驗。
在本書中寂拆，常常被談起的是現(xiàn)實醫(yī)務工作的種種細節(jié)奢米，比如每一次接觸患者后的洗手，比如一個對患者某一部位的小檢查纠永，稍有疏漏或閃失鬓长，都可能釀成大錯。作者在書中說過：“醫(yī)生常常被認為是獨立的腦力工作者尝江，但其實比起診斷出什么疑難病例涉波，確保每個人都洗手這件事能夠更大地促進醫(yī)學發(fā)展√啃颍”（《醫(yī)生的精進?01洗手這回事》）由此可見啤覆，醫(yī)學面對的始終是人，是患病的人惭聂，而不是人患的病窗声。對疾病的研究再登峰造極，如果不注意洗手這些與治病看似關系不大的細節(jié)辜纲，可能最終的結果只能是南轅北轍笨觅。
而在每一次對病人身體的檢查方面拦耐，甚至拓寬到每一次與病人的互動，都在考驗著醫(yī)生為人處世的智慧见剩。
“你本是一名掌握醫(yī)療知識和技術的專業(yè)人士杀糯，從未想過檢查規(guī)范上的小問題也能將你挫敗。不過事實證明苍苞，醫(yī)生的社交素質與專業(yè)素質一樣關鍵固翰。隨意和正式之間的度要怎樣把握，含蓄和坦率要如何界定柒啤，怎么表現(xiàn)謙虛和自信倦挂，要表現(xiàn)到什么程度才好畸颅，這些事情與醫(yī)療技術同等重要担巩。我們從事的是與疾病作斗爭的工作，可并不是直接與基因或細胞互動没炒，而是跟有血有肉的人打交道涛癌。正因為這樣，醫(yī)學才顯得如此復雜多變送火、富有魅力拳话。患者是否信任醫(yī)生种吸，醫(yī)生能否聽到患者的訴說弃衍，能否得出正確地診斷、進行恰當?shù)闹委熂崴祝既Q于每次互動的開展镜盯。”（《醫(yī)生的精進?04醫(yī)療中的性騷擾》）
作為醫(yī)生猖败，每天要面對許許多多的患者速缆，同時也要處理與同事、與患者這兩方面的關系恩闻，加之現(xiàn)實中醫(yī)患數(shù)量上的極其不對等艺糜，醫(yī)生的確面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
“醫(yī)學的確是一個勞心勞力的職業(yè)幢尚。不過比起處理那些疑難雜癥破停，更難的部分在于我們必須和其他人合作，而且是在自己無法完全掌控局面的情況下尉剩。我們的工作是一種團隊活動真慢，但跟比賽場上豎立著閃閃發(fā)光的記分牌的那些運動有兩個關鍵性區(qū)別：第一，輸贏的賭注是人的生命边涕；第二晤碘，我們沒有教練褂微。第二點可不是無足輕重的小問題，醫(yī)生得自己指導自己园爷，想贏得勝利就只能靠自己給自己鼓舞士氣宠蚂，而這正是我們不擅長的⊥纾”（《醫(yī)生的精進?后記——走向優(yōu)秀》）
葛文德醫(yī)生還寫過很多醫(yī)學人文方面的著作求厕，這本《醫(yī)生的精進》僅是他“醫(yī)生三部曲”中的第二部。而我國在醫(yī)學人文領域頗具影響力的北京大學醫(yī)學部教授王一方也為這套書作了總序扰楼。他稱贊葛文德是一位了不起的醫(yī)生呀癣，因為他除了在醫(yī)學領域精益求精之外，還在筆耕不輟弦赖，不斷深化著他的“生命之思與醫(yī)學之悟”（王一方語）项栏。在總序的后半段，王一方總結了葛文德的思考蹬竖，而關于醫(yī)學的不確定性是其中最令人深思的部分沼沈。
“即使到了高年資階段，他依然認為醫(yī)學中最大的困惑還是不確定性币厕。病人因為無法確診而惶恐不安列另，醫(yī)生因為不能確診而左右為難，醫(yī)療費用因為不確定性的探究而節(jié)節(jié)攀升旦装，社會輿論因為不確定性而質疑醫(yī)學的科學性页衙。在形形色色的不確定性煎熬中，醫(yī)生應該轉變自己的態(tài)度阴绢，不把呈現(xiàn)確定性作為職業(yè)的唯一價值店乐，轉而以友善與共情去安撫惶惑的病人和躁動的家屬『岛”（王一方《醫(yī)生的精進?總序：了不起的葛文德》）
本書的最后一章是走向優(yōu)秀响巢，如何做到，作者提出五個建議：即興發(fā)問棒妨、不要抱怨踪古、勤于統(tǒng)計、筆耕不輟券腔、勇于求變伏穆。這五條也正是這本書的內容的真實寫照，值得我們醫(yī)學人士包括所有人學習借鑒纷纫。
