有害的提問(wèn)難以避免,但只要頭腦中繃著“無(wú)害”的弦就可大大減少。而相較于倫理層面的“有害”眯停,技術(shù)層面的“無(wú)效”真的沒(méi)那么重要魄健。
在教學(xué)過(guò)程中,我敢于跟學(xué)員分享的提問(wèn)技術(shù)都已經(jīng)過(guò)了無(wú)數(shù)次實(shí)踐赋兵,不但證明了無(wú)害,還得確保有效。
無(wú)害和有效是我所始終秉持的提問(wèn)原則凰荚,盡管我并不總是強(qiáng)調(diào)。
十多年前褒脯,一位女性帶著上初中一年級(jí)的兒子找我咨詢(xún)便瑟,說(shuō)做事拖拉,看書(shū)和寫(xiě)作業(yè)都精力不集中番川,看起來(lái)也好像不如人家的孩子機(jī)靈到涂。在和孩子互動(dòng)過(guò)程中我也的確感覺(jué)有些異樣脊框。為避免接下來(lái)的問(wèn)診造成傷害,我就讓孩子去咨詢(xún)室外等候了践啄。
那個(gè)時(shí)候浇雹,我的頭腦中還沒(méi)有“等級(jí)診斷”的概念,甚至覺(jué)得沒(méi)必要首先區(qū)分醫(yī)學(xué)問(wèn)題屿讽、精神醫(yī)學(xué)問(wèn)題和心理學(xué)問(wèn)題昭灵,問(wèn)診是憑借自己(兒科)醫(yī)學(xué)背景的勇氣開(kāi)始的。
好在伐谈,經(jīng)驗(yàn)的欠缺使得我必須不能脫開(kāi)規(guī)定的程序操作烂完。對(duì)這樣的孩子,其個(gè)人史資料對(duì)診斷價(jià)值我自然是知道的诵棵,于是就按教科書(shū)(三級(jí)抠蚣,2012年版,第16頁(yè))上的要求把嬰幼兒期的狀況即“圍產(chǎn)期履澳、出生時(shí)的情況嘶窄,包括母親身體狀況、服藥情況奇昙、是否順產(chǎn)”等問(wèn)過(guò)了护侮。
從母親的回答中,我沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何與孩子的問(wèn)題相關(guān)的信息储耐。
按說(shuō)羊初,此時(shí)應(yīng)該繼續(xù)詢(xún)問(wèn)孩子的童年生活(第16-17頁(yè)),比如:
(1)走路什湘、說(shuō)話的開(kāi)始時(shí)間长赞。
(2)與大多數(shù)兒童比較,有無(wú)重大特殊事件發(fā)生闽撤,現(xiàn)在對(duì)當(dāng)時(shí)情景的回憶是否完整得哆。
(3)童年身體情況,是否患過(guò)嚴(yán)重疾病哟旗。
(4)童年家庭生活贩据、父母感情是否和諧。
(5)童年家庭教養(yǎng)方式闸餐、學(xué)校教育情況饱亮,有無(wú)退縮或攻擊行為。
可是舍沙,彼時(shí)彼刻我頭腦中突然跳出來(lái)一個(gè)問(wèn)題:這個(gè)孩子是否智商有問(wèn)題呢近上?
遺憾的是,我沒(méi)有直接問(wèn)“您帶孩子去看過(guò)醫(yī)生嗎”或者“您帶孩子去測(cè)量過(guò)智商嗎”拂铡,而是問(wèn)人家:
“您在懷孕前后抽煙或喝酒嗎壹无?”
就在她說(shuō)“不”的時(shí)候葱绒,我明顯感受到了情緒的變化。但是斗锭,那時(shí)的我地淀,依然沒(méi)有意識(shí)到自己的問(wèn)話有什么不妥。
她說(shuō)自己的老公喝酒拒迅,孩子大概就是在他酒醉的那天晚上懷上的骚秦。接下來(lái),她就不再談孩子而是歷數(shù)丈夫的種種惡行璧微,而且最后沒(méi)忘問(wèn)我:
“我兒子是不是一個(gè)‘酒精兒’啊硬梁?”
我沒(méi)敢接茬前硫,因?yàn)槲乙庾R(shí)到他們夫妻間的一個(gè)膿包被我這不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)給挑破了。
好在荧止,盡管缺乏經(jīng)驗(yàn)屹电,但我清晰本次咨詢(xún)的目標(biāo),而且控制會(huì)談內(nèi)容和方向的能力我還是有的跃巡。最后危号,建議她去帶孩子去兒童醫(yī)院就診,排除醫(yī)學(xué)問(wèn)題后再找我素邪。
讓我至今愧疚不已甚至有些耿耿于懷的是外莲,后來(lái)我知道她不但沒(méi)去進(jìn)一步診斷,而是直接以?xún)鹤又橇埣矠橛上敕ㄔO(shè)法生二胎了兔朦!
這就是有害的提問(wèn)偷线。盡管難以避免,但只要頭腦中繃著那根“無(wú)害”的弦沽甥,是可以大大減少的声邦。
相比較于倫理層面的“有害”,在技術(shù)層面的“無(wú)效”真的就沒(méi)那么重要摆舟,而且有效的提問(wèn)方法是容易掌握的亥曹,比如首先確保每次提問(wèn)都時(shí)刻圍繞著咨詢(xún)目標(biāo)。
至于有效提問(wèn)的水平高低恨诱,那是個(gè)技術(shù)活兒媳瞪,只能取決于實(shí)踐的次數(shù)和時(shí)間的長(zhǎng)短了。