從我踏進(jìn)醫(yī)院成為一名操蛋的臨床內(nèi)科醫(yī)生劲厌,到我離開臨床躲到輔助科室去,這期間到底弄死送走了那么多人听隐,我想說补鼻,哪里能一一記得住。但是雅任,別裝無知了风范,我一個(gè)個(gè)都TM記得清清楚楚,那些臨死前的臉沪么,被我串起來硼婿,曬在腦子里的空地上,迎著太陽禽车,每天挨個(gè)看個(gè)清楚寇漫,咂麼里面滋味拳喻。直到腦子里空場都滿了再也曬不下,才倉皇逃離再也不想做什么裝逼操蛋醫(yī)生猪腕。反正我也忘不了,索性把其中震撼我心的寫下來钦勘,每天拜讀也好陋葡。
到醫(yī)院要先接受崗前培訓(xùn),在這期間YY了各種遇到長腿歐巴醫(yī)生病人主任如何表現(xiàn)彻采。進(jìn)科的第一天腐缤,主任把我介紹給我?guī)煾笗r(shí),他老人家的光輝形象抹殺了我全部粉色的幻想肛响,很多年后才有了矮窮挫吊這樣的形容詞形容我當(dāng)時(shí)的感受岭粤。醫(yī)生其實(shí)全是凡人,而已特笋。甚至還不如剃浇。
第一個(gè)逝者
叫了一聲師父,我就開始了被指派各種雜活任務(wù)的小催唄兒生涯猎物。第一個(gè)病人虎囚,就這么巧,也是第一個(gè)死掉的人蔫磨。我只見了她三天淘讥。14歲的小姑娘,不高略胖堤如,小眼睛單眼皮蒲列,圓臉上有著村紅,偏黑的小麥色皮膚搀罢,我跟著師父學(xué)習(xí)問病史蝗岖,看她老是會(huì)咯咯的笑,笑起來還是自然的天真可愛榔至,就叫她小愛吧剪侮。搭眼這么一瞧,我根本看不出她是病人洛退。師父已經(jīng)在病歷記下了眼黃瓣俯,皮膚黃,乏力兵怯,食欲差等等彩匕。我去,這從哪看出來的媒区,我光聽見小愛她爸媽說孩子學(xué)習(xí)可好了驼仪,不知道為什么會(huì)生病掸犬。當(dāng)天的檢查回來一部分后,師父給她家屬下了病重绪爸,第二天湾碎,小愛依然會(huì)說會(huì)笑,眼睛好像變黃了一點(diǎn)奠货,復(fù)查了化驗(yàn)介褥,師父給她家下了病危通知書。我第一次親眼看到醫(yī)生跟家屬下病危通知書递惋。孩子?jì)屢恢笨奕崽希⒆影忠恢痹谡f不管如何一定要救孩子。第三天萍虽,小愛轉(zhuǎn)去外科準(zhǔn)備做肝移植睛廊。我們?nèi)贫荚陉P(guān)注這孩子的后續(xù)治療。主治說小愛已經(jīng)出現(xiàn)神志改變了杉编。第四天超全,因?yàn)闆]有肝臟來源,只能等邓馒,小愛已經(jīng)昏迷了卵迂,聽說孩子爸爸去給院長下跪求幫助。第五天绒净,終于在多方努力下聯(lián)系到肝源见咒,準(zhǔn)備手術(shù)了,此時(shí)小愛開始內(nèi)出血挂疆,每天輸各種各樣很多液在維持改览。第六日,主任去外科問了情況缤言,據(jù)說手術(shù)前的準(zhǔn)備中宝当,小愛已經(jīng)出現(xiàn)心臟停搏。搶救了兩次胆萧,家屬堅(jiān)持要上手術(shù)庆揩,上了手術(shù)臺(tái),所有的刀口一直在流血跌穗,身上所有的孔道都在流血订晌,護(hù)士一直在擦,一直擦蚌吸。最后协屡,還是放棄了繼續(xù)手術(shù)算芯。第七日,早交班后,查房開始前腾务,師父跟我講,凌晨,小愛已經(jīng)死了。早上九點(diǎn)多萌焰,樓下突然傳來大聲的痛哭,我們一幫小大夫護(hù)士不淡定的趴到七樓窗邊去看谷浅,我一眼就認(rèn)出那個(gè)痛哭的男人扒俯,是小愛她爸,她媽媽被幾個(gè)人架著壳贪,連路都無法行走了,一行人跟著太平間的人寝杖,推著裝著尸體袋的平車违施,緩緩的走過樓前。那袋子是金黃色的瑟幕,上面畫著兩條龍磕蒲,那天是陰天,但是沒有下雨只盹。
師父說辣往,覺得惋惜是么?我說是的殖卑,還這么年輕站削。師父說,還有更多比她更年輕的孵稽,你沒時(shí)間惋惜许起,只能努力治好下一個(gè)病人。
第二個(gè)逝者
跟著師父已經(jīng)快要三個(gè)月出師了菩鲜,每天覺得過的順風(fēng)順?biāo)跋福呀?jīng)完全可以獨(dú)立去搞定病人了,感覺一切盡在掌握接校,沒有什么不會(huì)的了猛频。趕上科里人員減少,值班排班排不開蛛勉,主治正在犯愁周日白班沒人值了鹿寻,我自告奮勇說我自己獨(dú)立值班,主任不太放心诽凌,主治說也好烈和,她反正也要值三線班,有她盯著皿淋,師父也為我做了擔(dān)保招刹。于是就有了狗屎一般的我恬试,第一次值班的經(jīng)歷。
06房間靠門口的位置疯暑,上周收治了一個(gè)巨塊型肝癌的男人小張训柴,35歲,和老婆兩人在北京打工妇拯,家里有個(gè)親戚是北京人也經(jīng)常來看望幻馁。瘦小的男人,挺著如懷胎五月的肚子越锈,走著來的病房仗嗦。曾經(jīng)去過協(xié)和醫(yī)院,超聲發(fā)現(xiàn)肝癌已經(jīng)直徑超過13厘米甘凭,腹腔有播種轉(zhuǎn)移稀拐,腹水中量。病人家屬說丹弱,協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生說我們這里看肝癌不行德撬,你要不去別的醫(yī)院試試吧。到我們這里躲胳,家屬一直在講病人家里窮蜓洪,希望節(jié)省醫(yī)藥費(fèi),有些檢查能不做就不做坯苹。主任看了病人再一看協(xié)和的檢查結(jié)果就直接給他家講隆檀,即使有錢恐怕也救不了他了,你們要有心理準(zhǔn)備粹湃,恐怕活的不會(huì)太久刚操。默不作聲的小張,和默不作聲的小張老婆再芋,兩個(gè)人都是南方人菊霜,都長的面貌清秀,小張已經(jīng)瘦的很了济赎,眼都凹了進(jìn)去鉴逞,四肢細(xì)的皮包骨頭,平時(shí)不愛說話司训。查房時(shí)問起有沒有不舒服构捡,小張都是搖搖頭,無力的說一句沒有的壳猜。腹水多了肚子脹會(huì)的難受勾徽,氣都喘不出來,我和師父去給小張放腹水统扳,大長針扎進(jìn)去喘帚,鮮紅的水順著管子流進(jìn)引流袋里畅姊,小張老婆顯然是嚇到了,但是沒有說話吹由。我也嚇到了若未,腹水通常應(yīng)該是黃色的。放腹水結(jié)束之后倾鲫,師父給我講粗合,看到了么,這就是典型的血性腹水乌昔。主任和主治又跟小張老婆交代病情隙疚,血性腹水預(yù)示著病情很不好,希望她有心理準(zhǔn)備磕道。
第二天供屉,主任給了師父500塊錢,說是小張親戚給的捅厂,讓師父去住院處給小張交押金贯卦。師父讓我去交了资柔,拿回押金條給主任焙贷。主任拿著押金條跟我說,哎這小張家屬真是贿堰,都窮成這樣了非要給什么紅包辙芍,就算給我500萬我也救不回他啊。后來主任把押金條給了家屬羹与,又再講了一次病情故硅,師父跟我說,直接把錢還給她們她們可能會(huì)覺得主任不想救纵搁,這樣迂回一下吃衅,是主任的一種處理類似事情的經(jīng)驗(yàn)。后來腾誉,小張去世后徘层,他家屬還送了錦旗來給主任,那是我第一次看見病人死了還有家屬送錦旗來感謝大夫的利职。主任常說趣效,其實(shí)做為醫(yī)生卻無力救病人時(shí),對家屬總是心有愧疚猪贪。
轉(zhuǎn)眼就到了那個(gè)周日跷敬,早上接班之后,意氣風(fēng)發(fā)的去查房热押,進(jìn)入06就看到小張?zhí)稍诖采衔骺砩辖又碾姳O(jiān)護(hù)儀斤寇。心臟在跳,血壓也平穩(wěn)池凄,看小張半睜不閉的眼抡驼,我傻缺的問家屬,他還沒醒肿仑?家屬一直在睡致盟。我喊了他的名字,他有睜了眼睛尤慰,嗯了一聲馏锡,再問話都沒有搭理。我跟小張老婆說先讓他睡吧伟端。就繼續(xù)查房杯道。其他病人都好好的,我在辦公室寫病歷责蝠,十點(diǎn)多党巾,主治回來了,去病房看病人霜医,然后把我叫去了06齿拂,問我小張的情況,我說他一直這個(gè)樣子在睡肴敛,生命體征還算平穩(wěn)署海。主治對家屬說,他已經(jīng)昏迷了医男,隨時(shí)有可能會(huì)走砸狞,你通知家里人吧。我和小張老婆的吃驚程度幾乎相同镀梭。但是沒有做聲刀森,跟著主治按她要求準(zhǔn)備簽字的東西,叫護(hù)士準(zhǔn)備好搶救車报账,寫醫(yī)囑研底。
下午兩點(diǎn)多,小張開始出現(xiàn)血壓下降笙什,呼吸減慢飘哨,半睜不閉的眼,黯淡無光琐凭。他老婆已經(jīng)簽字放棄搶救芽隆。只是默默的為他擦干凈臉,想為他擦身體,被主治阻止了胚吁。說先不要翻動(dòng)他比較好牙躺。我看的小張老婆安靜的一言不發(fā)的樣子,感覺到她心里正流淌出那么冰涼的悲哀腕扶。下午三點(diǎn)半孽拷,急診又收了一個(gè)病人,也挺重半抱,我去收新病人脓恕,腦子亂亂的,病史問的亂七八糟窿侈,很多沒問到炼幔,病歷寫一點(diǎn)想起了又跑去問,在寫又問史简,醫(yī)囑也被護(hù)士催乃秀,不知道怎么開,主治幫我開化驗(yàn)單圆兵。四點(diǎn)一刻跺讯,小張老婆來喊我們,小張樣子很奇怪殉农。我跑去看刀脏,小張睜大了眼看著天花板,很用力的呼吸统抬,每次呼吸火本,整個(gè)身體都隨著抖動(dòng)危队。主治和護(hù)士開始最后的搶救和交代病情聪建,我只剩一片空白的大腦,只能把主治說的話盡量寫在紙上茫陆。五分鐘金麸,小張終于停止了呼吸,主治讓我為他做心電圖簿盅,最后這一張直線的心電圖挥下,10秒鐘長長的直線,主治宣布了死亡時(shí)間桨醋。
小張老婆一直站在一旁默默看著棚瘟,聽見我們宣布死亡,她輕輕地握了下他的手為他合上眼睛喜最。護(hù)士忙不過來偎蘸,我在房間里幫她們做最后的尸體處理。然后又按照主治的指示給太平間打電話,補(bǔ)齊醫(yī)囑迷雪,完善記錄限书。四點(diǎn)四十,我?guī)煾柑崆吧习鄟砹苏逻郑彝蝗缓芟肟蘧胛鳎念^的重?fù)?dān),卸了下來赁严,原來背負(fù)一個(gè)人死亡這么重扰柠。師父問清病房情況,和主治一起表揚(yáng)我今天經(jīng)歷了完整的臨終病人搶救死亡操作規(guī)程疼约,表現(xiàn)很棒耻矮,我自覺簡直亂成粥。他們說他們年輕時(shí)還不如我忆谓,我才不信呢裆装。回家之后倡缠,我發(fā)現(xiàn)哨免,我無法忘記小張那張臉,我一直在重復(fù)自己這一天昙沦,如果我能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)他昏迷了琢唾,如果我能這樣,如果我能那樣盾饮。但是沒有那么多如果采桃,回過神來今天已經(jīng)變成昨天了。