逼到墻角 醫(yī)生選擇了防御性戰(zhàn)術(shù)

為避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與訴訟摘仅,醫(yī)生寧愿犧牲最優(yōu)治療方案。

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弱勢(shì)群體是媒體關(guān)注的要點(diǎn),但沒(méi)人在乎醫(yī)生那雙拿著手術(shù)刀的顫抖的雙手鸯乃。醫(yī)療訴訟要求醫(yī)生拿出證據(jù)舉證自己完全無(wú)辜,一旦證據(jù)說(shuō)服力不夠跋涣,就是必輸缨睡。他們被逼到墻角,只能選擇防御性策略陈辱。40年前奖年,《科學(xué)》發(fā)表“防御性醫(yī)療”概念,在某些情況下醫(yī)生所采取的醫(yī)療行為沛贪,其目的在于避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與訴訟陋守,而寧愿犧牲最優(yōu)治療方案揍堰。一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生的全國(guó)性調(diào)查顯示,出于自我防御的目的嗅义,72%的醫(yī)生讓病人做多余的影像學(xué)檢查屏歹,67%的醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診,40%的醫(yī)生讓病人吃藥而只是為了確保自己“無(wú)過(guò)錯(cuò)”之碗;還有45%的受調(diào)查者承認(rèn)因?yàn)榕鲁怨偎径鴹売酶唢L(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)蝙眶。因?yàn)榉烙圆呗裕绹?guó)多余產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)在2000年為700億美元褪那,而到2008年高到1910億美元幽纷,幾乎接近當(dāng)年整個(gè)醫(yī)療支出的10%。

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