《精神分析診斷》第二章精神分析性格診斷? 陶陶然~小蘋果

經(jīng)典精神分析理論對人格的理解從兩方面入手羊苟,一是試圖從個體心理固著在某個早期發(fā)育階段來理解人格,二是隨著自我心理學(xué)的發(fā)展感憾,性格又被認(rèn)為是表達(dá)特定防御方式的結(jié)果蜡励。只有崇尚人性兼聽兼巡學(xué)的治療師,才能促進(jìn)這一學(xué)科的發(fā)揚光大阻桅。一凉倚、經(jīng)典弗洛伊德驅(qū)力理論及演變? 弗洛伊德的人格發(fā)展理論基于生物內(nèi)驅(qū)力學(xué)說,他強調(diào)了本能欲望的核心作用嫂沉,通過與軀體部位對應(yīng)的口欲期稽寒、肛欲期、生殖器期乃至性器期的發(fā)育階段逐步形成人格特征趟章。本能驅(qū)力發(fā)育階段論觀點的優(yōu)點在于通過展示個體發(fā)育過程的連續(xù)性杏糙,幫助精神分析治療師去注意兒童特定發(fā)育階段所出現(xiàn)的受挫與沖突,從而進(jìn)一步理解特定的精神病理現(xiàn)象蚓土。? 養(yǎng)育應(yīng)是一種內(nèi)心自然的平衡宏侍。? Erikson是通過更改階段名稱來緩沖弗氏的生物本能觀點∈衿幔口欲期被改為通過依賴建立基本信任的關(guān)鍵階段谅河。肛欲期被改為涉及自主的階段。俄狄浦斯期被視作發(fā)展基本能力的關(guān)鍵時期确丢。? Mahler打破了口欲期和肛欲期的界限绷耍,認(rèn)為嬰兒發(fā)展經(jīng)歷了三個階段。①對外界相對無意識階段鲜侥。②相融共生階段褂始。③分離--個體化階段。? Thomas Ogden提出位于更早發(fā)育階段的“自閉--毗聯(lián)模式”描函,他強調(diào)除了理解隨著這些時期的進(jìn)展個體心理日益成熟外病袄,還應(yīng)該認(rèn)識到個體在各個時期都會出現(xiàn)前行和后退的循環(huán)往復(fù)搂赋。? Peter Fonagy及其同事提出了一種心理發(fā)育理論及個體的自我和現(xiàn)實感的成熟過程,其特征是具備將他人的動機心智化的能力益缠。人格發(fā)育的三個階段:①相對未分化期(共生-精神病性);②分離--個體化期(邊緣性)基公;③俄狄浦斯期(神經(jīng)癥性)幅慌。二、自我心理學(xué)? ? 本我是內(nèi)心的原始驅(qū)力轰豆、沖動胰伍、非理性沖突、趨—避沖突以及各種幻想酸休。它尋求即刻滿足骂租、自我中心、遵循享樂原則斑司。從認(rèn)知角度來看渗饮,本我處于前語言期,它常通過圖像和象征而表達(dá)互站、非邏輯、非因果僵缺,缺乏時空觀念胡桃、不受生死和其他限制自脯。定位于大腦杏仁核區(qū)戏罢,即原始腦屋谭,負(fù)責(zé)原始的情感活動。本我完全屬于潛意識龟糕,但通過思維桐磁、行為、情感等間接表現(xiàn)可見一斑讲岁。? 自我是指一系列功能我擂,包括適應(yīng)生活刺激衬以,或在家庭和文化的影響下,最大可能地滿足本我的需要校摩。遵循現(xiàn)實原則看峻,服從邏輯、時空和現(xiàn)實原則衙吩。協(xié)調(diào)本我欲望現(xiàn)實和倫理之間的關(guān)系互妓。? ? 原始防御以回避和扭曲為主要特征,成熟的防御機制體現(xiàn)為處境中的適應(yīng)和調(diào)節(jié)坤塞。? 超我——廣義自我中起督察作用(尤其在道德層面)的部分命名為“超我”(弗氏把本我冯勉、自我、超我分別用“它”“我”“凌駕于我”表示)摹芙。超我的含義與良知類似灼狰,都從屬于自我。? 自我的主要功能:保護(hù)自身不受過度焦慮浮禾、現(xiàn)實煩惱交胚、愧疚念頭的傷害。三伐厌、客體關(guān)系理論? 1.客體關(guān)系取向的精神分析們更關(guān)注童年期的什么人成為兒童的重要客體承绸,兒童如何與之交往,哪些部分被兒童內(nèi)化挣轨,以及這些課題的內(nèi)部成像如何影響兒童成人后的潛意識內(nèi)容军熏。? 來訪者需要的是切身體驗,而非治療師的解釋卷扮。治療師與來訪者之間的情感互動是治療的關(guān)鍵因素荡澎。? 客體關(guān)系理論是治療師更能設(shè)身處地地體驗來訪者的人際關(guān)系。該理論認(rèn)為兒童的成長需經(jīng)歷:體驗性共生階段到“我”與“你”辨別階段晤锹,再到更復(fù)雜的身份認(rèn)同階段摩幔。? 重性精神病里的患者缺乏自我整合和類型功能,具備獨特的自我狀態(tài)鞭铆,他們的人格形態(tài)隨境轉(zhuǎn)移或衡。如果治療師意識到患者在一定情境下雙親中某位的內(nèi)部成像和其他早年重要課題正支配著來訪者的行為,那么治療將更加富有成效车遂。? 2.性格被視作一種穩(wěn)定的行為模式封断,或是潛意識地按照早年客體的內(nèi)部成像而行為。? 3.隨著對反移情的逐漸理解舶担,治療時發(fā)現(xiàn)遇到精神病性來訪者和邊緣型創(chuàng)傷型人格和人格障礙的患者坡疼,他們所能利用最有效的工具之一,恰是因?qū)Ψ蕉a(chǎn)生的自身的強烈的反移情衣陶,理解這種反移情以幫助治療師更好地理解來訪者的不堪重負(fù)柄瑰,行為混亂闸氮,悲觀絕望及飽受折磨。Heinrich Racker提出將反應(yīng)型歸為協(xié)調(diào)型和互補型兩類教沾。 四蒲跨、自體心理學(xué)? Kohut在精神分析理論框架內(nèi)提出一個新的構(gòu)想:涉及字體的發(fā)育扭曲及治療方法。他闡釋了成人精神病里的涵義:若個體在發(fā)育早期缺乏能被理想化的原始客體和沒能逐漸的無創(chuàng)傷性的對原初客體去理想化详囤,成年后心理狀態(tài)將受到嚴(yán)重影響财骨。? 自我結(jié)構(gòu)理論的擴充:自體結(jié)構(gòu)、自體表征藏姐、自體形象以及個體如何通過這些內(nèi)部結(jié)構(gòu)而獲得自尊。? 防御概念的外延得到擴展该贾,它不再僅僅作為保護(hù)個體不受本我羔杨、自我、超我造成的焦慮所累杨蛋,還在于能夠維持連續(xù)的積極的自我價值感兜材。五、當(dāng)代人際關(guān)系理論學(xué)派? ? 關(guān)系學(xué)派認(rèn)為治療師與來訪者的潛意識內(nèi)容同樣對治療情境產(chǎn)生作用逞力。關(guān)系理論提供了一種新的思路及理解咨訪雙方的人格特征曙寡,有助于雙方更好地理解治療中的一舉一動。? ? 在處理情感創(chuàng)傷和性虐待的來訪者方面寇荧,關(guān)系理論更強調(diào)解離過程而非壓抑過程举庶。? 關(guān)系理論對治療最大的影響在于使治療師能對臨床經(jīng)驗治療性社會意義,多重自我狀態(tài)以及解離狀態(tài)保持足夠敏感揩抡。關(guān)系理論更強調(diào)自我體驗的流動性和持續(xù)的變化性户侥。六、精神分析對人格評估的其他貢獻(xiàn)? 分析理論更多強調(diào)的是主要論點和動力概念峦嗤,而非特質(zhì)蕊唐。親密關(guān)系方面存在沖突的人對親近和疏遠(yuǎn)都會感到不安,極端渴望成功的人恰恰也是葬送自己前程的人烁设。? ? 七替梨、小結(jié)? 本章介紹了幾種主要的精神分析學(xué)派的臨床理論:驅(qū)力理論、自我心理學(xué)装黑、客體關(guān)系理論副瀑、自體心理學(xué)和當(dāng)代關(guān)系學(xué)說。八曹体、進(jìn)一步閱讀的建議《夢的解析》《精神分析概要》《弗洛伊德與人類的靈魂》《日常生活中的心理學(xué)》《弗洛伊德基礎(chǔ)讀本》《精神分析與精神分析療法》《自體心理學(xué)》《精神分析理論俗扇、治療與自我》《自體分析學(xué)》

?著作權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載或內(nèi)容合作請聯(lián)系作者
  • 序言:七十年代末,一起剝皮案震驚了整個濱河市箕别,隨后出現(xiàn)的幾起案子铜幽,更是在濱河造成了極大的恐慌滞谢,老刑警劉巖,帶你破解...
    沈念sama閱讀 219,490評論 6 508
  • 序言:濱河連續(xù)發(fā)生了三起死亡事件除抛,死亡現(xiàn)場離奇詭異狮杨,居然都是意外死亡,警方通過查閱死者的電腦和手機到忽,發(fā)現(xiàn)死者居然都...
    沈念sama閱讀 93,581評論 3 395
  • 文/潘曉璐 我一進(jìn)店門橄教,熙熙樓的掌柜王于貴愁眉苦臉地迎上來,“玉大人喘漏,你說我怎么就攤上這事护蝶。” “怎么了翩迈?”我有些...
    開封第一講書人閱讀 165,830評論 0 356
  • 文/不壞的土叔 我叫張陵持灰,是天一觀的道長。 經(jīng)常有香客問我负饲,道長堤魁,這世上最難降的妖魔是什么? 我笑而不...
    開封第一講書人閱讀 58,957評論 1 295
  • 正文 為了忘掉前任返十,我火速辦了婚禮妥泉,結(jié)果婚禮上,老公的妹妹穿的比我還像新娘洞坑。我一直安慰自己盲链,他們只是感情好,可當(dāng)我...
    茶點故事閱讀 67,974評論 6 393
  • 文/花漫 我一把揭開白布检诗。 她就那樣靜靜地躺著匈仗,像睡著了一般。 火紅的嫁衣襯著肌膚如雪逢慌。 梳的紋絲不亂的頭發(fā)上悠轩,一...
    開封第一講書人閱讀 51,754評論 1 307
  • 那天,我揣著相機與錄音攻泼,去河邊找鬼火架。 笑死,一個胖子當(dāng)著我的面吹牛忙菠,可吹牛的內(nèi)容都是我干的何鸡。 我是一名探鬼主播,決...
    沈念sama閱讀 40,464評論 3 420
  • 文/蒼蘭香墨 我猛地睜開眼牛欢,長吁一口氣:“原來是場噩夢啊……” “哼骡男!你這毒婦竟也來了?” 一聲冷哼從身側(cè)響起傍睹,我...
    開封第一講書人閱讀 39,357評論 0 276
  • 序言:老撾萬榮一對情侶失蹤隔盛,失蹤者是張志新(化名)和其女友劉穎犹菱,沒想到半個月后,有當(dāng)?shù)厝嗽跇淞掷锇l(fā)現(xiàn)了一具尸體吮炕,經(jīng)...
    沈念sama閱讀 45,847評論 1 317
  • 正文 獨居荒郊野嶺守林人離奇死亡腊脱,尸身上長有42處帶血的膿包…… 初始之章·張勛 以下內(nèi)容為張勛視角 年9月15日...
    茶點故事閱讀 37,995評論 3 338
  • 正文 我和宋清朗相戀三年,在試婚紗的時候發(fā)現(xiàn)自己被綠了龙亲。 大學(xué)時的朋友給我發(fā)了我未婚夫和他白月光在一起吃飯的照片陕凹。...
    茶點故事閱讀 40,137評論 1 351
  • 序言:一個原本活蹦亂跳的男人離奇死亡,死狀恐怖鳄炉,靈堂內(nèi)的尸體忽然破棺而出杜耙,到底是詐尸還是另有隱情,我是刑警寧澤拂盯,帶...
    沈念sama閱讀 35,819評論 5 346
  • 正文 年R本政府宣布泥技,位于F島的核電站,受9級特大地震影響磕仅,放射性物質(zhì)發(fā)生泄漏。R本人自食惡果不足惜簸呈,卻給世界環(huán)境...
    茶點故事閱讀 41,482評論 3 331
  • 文/蒙蒙 一榕订、第九天 我趴在偏房一處隱蔽的房頂上張望。 院中可真熱鬧蜕便,春花似錦劫恒、人聲如沸。這莊子的主人今日做“春日...
    開封第一講書人閱讀 32,023評論 0 22
  • 文/蒼蘭香墨 我抬頭看了看天上的太陽。三九已至族壳,卻和暖如春憔辫,著一層夾襖步出監(jiān)牢的瞬間,已是汗流浹背仿荆。 一陣腳步聲響...
    開封第一講書人閱讀 33,149評論 1 272
  • 我被黑心中介騙來泰國打工贰您, 沒想到剛下飛機就差點兒被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道東北人拢操。 一個月前我還...
    沈念sama閱讀 48,409評論 3 373
  • 正文 我出身青樓锦亦,卻偏偏與公主長得像,于是被迫代替她去往敵國和親令境。 傳聞我的和親對象是個殘疾皇子杠园,可洞房花燭夜當(dāng)晚...
    茶點故事閱讀 45,086評論 2 355

推薦閱讀更多精彩內(nèi)容

  • 管線分裝分三步:1、在test.py中或同文件目錄下 2舔庶、新建兩個文件與test.py同屬同一文件夾下test.c...
    喬治大叔閱讀 234評論 0 0
  • 遠(yuǎn)方的牽掛 記得小時候爸爸說過:“你是個善良的孩子抛蚁,但是你的處境就猶如在半山腰推車陈醒,想要幫別人固然沒錯,可是首先...
    時間煮雨_90b4閱讀 126評論 3 0
  • 一杯豆?jié){篮绿,一個肉包子孵延,一個水煮蛋,那是早飯的樣子亲配; 一顆矮胖的樹尘应,一圍鐵欄桿,一片四季同色調(diào)的磚塊吼虎,那是生活的樣子...
    緣來緣去599閱讀 155評論 0 0
  • 特別喜歡思灰,今天的【成果日記】配圖玷犹。 If you never try,you'll never know. 是的洒疚,...
    陳sir閱讀 586評論 0 1