臨床常用參考值
空腹血糖 3.9-6.0mmol/L
成人顱內(nèi)壓 70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）
兒童顱內(nèi)壓 50-100 （0.49-0.98）
基礎(chǔ)代謝率 +-10%
首選藥
1.重癥肌無(wú)力 新斯的明
2.過(guò)敏性休克 腎上腺素
3.心源性休克 多巴胺
4.高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭蝴光、左心肥厚 卡托普利
5.急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常 利多卡因
6.強(qiáng)心苷中毒所致的心律失常 苯妥英鈉
7.竇性心動(dòng)過(guò)速 普萘洛爾
8.房顫初坠、房撲 強(qiáng)心苷
9.降低顱內(nèi)壓纯衍、急性青光眼 甘露醇
10.焦慮 地西泮（安定）
11.癲癇持續(xù)狀態(tài) 地西泮（靜注）
12.癲癇 苯妥英鈉
13.帕金森 左旋多巴
14.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 阿司匹林
15.感染中毒性休克碘梢、多發(fā)性皮肌炎 糖皮質(zhì)激素
16.低血容量休克 中分子右旋糖酐
17.淋球菌 諾氟沙星想括、青霉素G
18.肺炎桿菌 第二代頭孢菌素鉴腻、慶大霉素
19.肺炎支原體 四環(huán)素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
護(hù)理學(xué)內(nèi)科歸納記憶
1. 檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效方法之一是：MRI
2. 支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音惧浴。常見(jiàn)致病菌：銅綠假單胞菌
3. 肺結(jié)核最嚴(yán)重的類(lèi)型是：血行散播型肺結(jié)核
4. 肺結(jié)核最常見(jiàn)的類(lèi)型是：侵潤(rùn)性肺結(jié)核
5. 慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是：流量—容積曲線降低
6. 支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
7. 預(yù)防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質(zhì)激素
8. 預(yù)防過(guò)敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉
9. 肺心病的首要死因：肺性腦病存和。最常見(jiàn)的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒
10. 急性呼衰最基本，最重要的治療措施是：保持呼吸道通暢
11. 心衰最常用的藥物是利尿劑
12. 慢性左心衰最早出現(xiàn)：勞力性呼吸困難
13. 心衰誘發(fā)因素最常見(jiàn)為感染
14. 洋地黃最多見(jiàn)的心律失常是室早二聯(lián)律。最早表現(xiàn)：厭食
15. 臨床上最常見(jiàn)的心律失常是室性心動(dòng)過(guò)速
16. 終止房撲最好的方法是直流電復(fù)律
17. 下壁心梗最易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯
18. 急性心梗引發(fā)的心律失常最多見(jiàn)為室早及室性心動(dòng)過(guò)速
19. 室性心動(dòng)過(guò)速無(wú)動(dòng)力學(xué)障礙首選利多卡因捐腿，有動(dòng)力學(xué)障礙首選電復(fù)律
20. 二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法：超聲心電圖
21. 二尖瓣關(guān)閉不全檢查最可靠的方法：多普勒
兒科知識(shí)點(diǎn)總結(jié)
我國(guó)將圍生（產(chǎn)）期定為自妊娠 28 周后到生后 7 足天
新生兒期指的是從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后 28 天內(nèi)
嬰兒期指的是從出生后 28 天纵朋，滿(mǎn) 1 周歲之前
幼兒期指的是生后 1 周歲，滿(mǎn) 3 周歲之前
生長(zhǎng)發(fā)育小兒體重
前半年每月平均增長(zhǎng) 600－800g 小兒體重
后半年每月平均增長(zhǎng) 300-400g
小兒體重在 2 歲至 12 歲時(shí)每年增長(zhǎng)約 2kg
小兒前囟閉合的時(shí)間約在 1－1.5 歲
前囟早閉見(jiàn)于小頭畸形
乳牙開(kāi)始萌出的月齡是 4－10 個(gè)月
小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律 A 由上到下 B 由近到遠(yuǎn) C 由粗到細(xì) D 由低級(jí)到高級(jí) E 由簡(jiǎn)到復(fù)
小兒腕骨骨化中心出全的年齡是 10 歲2 歲以?xún)?nèi)
乳牙的數(shù)目約為月齡減 4－6
小兒何月齡克氏征陽(yáng)性是正常的
4 個(gè)月前小兒巴氏征陽(yáng)性在何時(shí)為生理現(xiàn)象
2 歲之前小兒出現(xiàn)第一個(gè)條件反射是吸吮動(dòng)作
2 歲小兒中點(diǎn)位于身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍下
6 歲小兒中點(diǎn)位于身長(zhǎng)的中點(diǎn)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間
12 歲小兒中點(diǎn)位于身長(zhǎng)的中點(diǎn)在恥骨聯(lián)合上緣
2-12 歲身高粗略估計(jì)：身高（cm)=年齡 x7+70(cm)
身長(zhǎng)：出生時(shí)上部量大于下部量叙量，2 歲中點(diǎn)在臍下倡蝙，6 歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12 歲時(shí)恰 在恥骨聯(lián)合上緣绞佩，此時(shí)上部量和下部量相等寺鸥。
頭圍：眉弓上放、枕后結(jié)節(jié)繞頭一'周品山。
6 個(gè)月 44cm－ 46cm,2歲 48cm胆建，5 歲時(shí) 50cm, 15 歲接近成人 54-58cm。
在 2 歲前最有價(jià)值
胸圍：1 歲至青春前期胸圍超過(guò)頭圍的數(shù)約等于小兒歲數(shù)減 1肘交。
頭顱骨的發(fā)育：前囟對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度在出生時(shí)約 1.5~2.0cm, 6 個(gè)月后逐漸骨化變小笆载，1~1.5 歲時(shí)閉合，后囟出生時(shí)很小或已閉合涯呻，至遲約于生后 6~8 周閉合凉驻。
脊柱的發(fā)育：3 個(gè)月出現(xiàn)頸椎前凸（脊柱第一個(gè)彎曲），6 個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸复罐，1 歲時(shí)會(huì)走 出現(xiàn)腰椎前凸涝登。6~7 歲時(shí)韌帶發(fā)育后這些彎曲才固定下來(lái)。
腕骨骨化中心頭狀骨效诅、鉤骨（3 個(gè)月左右）胀滚；下橈骨骺（約 1 歲）；三角骨（2~2.5歲）乱投；月骨 (3 歲）咽笼；大、小多角骨（3.5-5 歲）戚炫；舟骨（5-6 歲）剑刑；下尺骨骺（6-7 歲）；豆?fàn)罟牵?-10)嘹悼。
牙齒的發(fā)育乳牙（20 個(gè)）恒牙（32 個(gè)）生后 4-10 個(gè)月乳牙萌出叛甫，12 個(gè)月未出牙為異常，最晚 2.5 歲出齊杨伙。
婦產(chǎn)科知識(shí)點(diǎn)
女性生殖系統(tǒng)解剖
女性外生殖器：陰阜、大陰唇萌腿、小陰唇限匣、陰蒂、陰道前庭（前庭球、前庭大腺米死、尿道外口锌历、陰道口、處女膜）
女性?xún)?nèi)生殖器：陰道峦筒、子宮究西、輸卵管、卵巢物喷。
陰道陰道復(fù)層扁平上皮,：沒(méi)有腺體卤材，受雌、孕激素影響有周期性變化峦失。
陰道壁富有靜脈叢扇丛，損傷后易形成血腫。
陰道后穹窿深12cm尉辑，頂端與子宮直腸陷窩相鄰（腹腔最低點(diǎn)）帆精，可用于診斷穿刺(宮外孕)或引流。
自潔作用：月經(jīng)前半期隧魄，鱗狀上皮卓练，受雌激素影響，增生购啄，在生理正常菌陰道桿菌作用下分解糖原襟企，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月經(jīng)后半期，孕激素↑闸溃，鱗狀上皮脫落整吆，PH↑, 自潔作用下降, 月經(jīng)后易感染, 平時(shí)不要頻繁清洗陰道。
子宮峽部(isthmus uteri)：為子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄的部分辉川，在非孕期長(zhǎng)1cm表蝙，其下端與子宮頸內(nèi)口相連，上端為解剖學(xué)內(nèi)口乓旗，下端為組織學(xué)內(nèi)口府蛇，孕期可長(zhǎng)達(dá)7—lOcm。成為子宮下段屿愚。
子宮內(nèi)膜：基底層：內(nèi)1/3汇跨，貼近子宮肌層，不受激素影響妆距，不發(fā)生周期性變化穷遂，手術(shù)過(guò)度損傷后易導(dǎo)致閉經(jīng)；
功能層：外2/3娱据，靠近宮腔蚪黑，受激素影響周期性變化，可剝脫、出血忌穿。（分為致密層和海綿層）
子宮的4對(duì)韌帶：①圓韌帶：保持前傾抒寂。②宮骶韌帶：拉向后方，維持前傾掠剑。③闊韌帶：保持子宮呈中間位置屈芜。④主韌帶：固定宮頸位置、防止子宮下垂
輸卵管：間質(zhì)部朴译；峽部（宮外孕好發(fā)部位）井佑；壺腹部（正常受精部位）；傘部（拾卵作用）
卵巢功能：產(chǎn)生卵子动分，內(nèi)分泌功能毅糟。
子宮動(dòng)脈：髂內(nèi)動(dòng)脈前支，后外方走向前內(nèi)方澜公，在宮頸內(nèi)口處2cm姆另， 跨越輸尿管（橋下有水）至子宮側(cè)緣，手術(shù)時(shí)應(yīng)靠?jī)?nèi)坟乾，避免損傷輸尿管迹辐。
骨盆的組成：髖骨2（髂骨、坐骨甚侣、恥骨）明吩，骶骨1、尾骨1殷费。
關(guān)節(jié)3個(gè)： 左印荔、右骶髂關(guān)節(jié)；骶尾關(guān)節(jié)详羡、恥骨聯(lián)合
韌帶2個(gè)： 骶棘韌帶仍律、骶結(jié)節(jié)韌帶（骶骨一坐骨結(jié)節(jié)）
骨盆分界：以骶骨岬，髂恥線实柠，恥骨聯(lián)合上緣分為大骨盆（假）水泉、小骨盆（真）
會(huì)陰體（perineal body）：肛門(mén)與陰道之間的契形軟組織，厚約3-4cm, 由皮膚窒盐、皮下脂肪筋膜草则、會(huì)陰中心腱、提肛肌組成蟹漓。分娩時(shí)變薄易撕傷炕横，要注意保護(hù)。
肛提肌組成：恥尾肌葡粒、髂尾肌看锉、坐尾肌
鄰近器官：尿道姿锭、膀胱塔鳍、輸尿管伯铣、直腸、闌尾
