聯(lián)合國(guó)的目標(biāo)是到2030年在世界范圍內(nèi)消滅艾滋病波势,這一目標(biāo)無(wú)疑是充滿雄心壯志、但是由于可以用藥物來(lái)阻斷這種病毒并防止它轉(zhuǎn)播橄维,在過(guò)去20年里尺铣,這種曾經(jīng)致命的人類(lèi)免疫缺陷病新的感染病例下降了近50%。
然而在2017年争舞,邁阿密以將近四倍于全國(guó)平均水平的新艾滋病感染率迄埃,成為全國(guó)新感染艾滋病毒病例最多的“冠軍”城市。
邁阿密大學(xué)(University of Miami)的行為和社會(huì)科學(xué)家最近獲得了美國(guó)國(guó)家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)為期四年的332萬(wàn)美元資助兑障,這筆資金會(huì)用于建立一個(gè)發(fā)展性艾滋病研究中心,以促進(jìn)旨在遏制當(dāng)?shù)匕滩×餍械难芯俊?/p>
艾滋病毒和心理健康研究中心(CHARM)的主人、首席調(diào)查員史蒂文·薩夫倫(Steven Safren)指出流译,要控制大邁阿密地區(qū)的艾滋流行逞怨,就必須著手減小精神健康差異和少數(shù)族裔健康方面的差異,是這種差異助長(zhǎng)了艾滋病的存在--這種差異對(duì)窮人福澡、邊緣人群叠赦、有種族與性別問(wèn)題的人和社會(huì)少數(shù)族裔的影響最大。
心理學(xué)教授薩夫倫說(shuō):“剛開(kāi)始時(shí)艾滋病患者主要是男同性戀革砸,現(xiàn)在的艾滋病跟以前不同除秀。“盡管現(xiàn)在大多數(shù)艾滋病患者也是男同性戀,但目前艾滋病更是大城市里窮人病,且與行為健康問(wèn)題糾纏在一起馁痴,如抑郁癥输吏,藥物濫用,創(chuàng)傷性壓力揖赴,恥辱,歧視——所有的這些都使得很多人很難獲得治療、持續(xù)治療并達(dá)到最好的療效慕的。
在理想的情況下,每個(gè)感染艾滋病毒的人都會(huì)被及時(shí)送醫(yī)診斷并立即開(kāi)始接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)挤渔,把他們的病毒載量降低到無(wú)法檢測(cè)的水平肮街。這不僅能使他們保持健康,還能消除他們通過(guò)性接觸或共用針頭傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)判导。自1981年美國(guó)確診首例艾滋病以來(lái)嫉父,全球已有3400多萬(wàn)人死于性接觸和共用針頭。
但是堅(jiān)持每天服藥通常并不是最優(yōu)解骡楼。有的艾滋病患者流離失所熔号、吃了上頓沒(méi)下頓,有的根本找不到能免費(fèi)提供藥物的藥房鸟整,有的患有抑郁癥或有藥物上癮的問(wèn)題引镊,有的因?yàn)樵馐艿搅吮┝蛐耘傲粝铝司駝?chuàng)傷,還有人因?yàn)槭峭詰倮禾酢⒆冃匀说芡贰⒂猩朔N,或來(lái)自異域說(shuō)著外語(yǔ)被社會(huì)排斥在外涉茧。
“當(dāng)發(fā)現(xiàn)有效的治療HIV的藥物時(shí)赴恨,我們就會(huì)設(shè)想,好的伴栓,人們會(huì)拿藥吃藥伦连,我們的任務(wù)就完成了雨饺。但是,沒(méi)有人注意到影響患者獲得治療惑淳、獲得藥物和繼續(xù)用藥的心理和社會(huì)心理因素额港。我們科學(xué)家并沒(méi)有很好地與當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)專(zhuān)家進(jìn)行交流∑缃梗”
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?桑尼莎·戴爾(Sannisha Dale)移斩,心理學(xué)助理教授
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 艾滋病毒和心理健康研究中心社區(qū)參與科學(xué)總監(jiān)
雖然艾滋病毒和心理健康研究中心是經(jīng)由藝術(shù)科學(xué)學(xué)院管理,但這也是一個(gè)跨校園合作項(xiàng)目绢馍,有來(lái)自多個(gè)學(xué)校的教師參與其中向瓷,并有米勒醫(yī)學(xué)院的艾滋病研究中心(CFAR)輔助。米勒醫(yī)學(xué)院的艾滋病研究中心于2007年獲得了美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)的資助舰涌。這是美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳染病研究所資助的首個(gè)發(fā)展中心猖任。
米勒學(xué)院的艾滋病研究中心已經(jīng)獲得了2022年的的資助,該中心在2012年就成為了一個(gè)成熟的機(jī)構(gòu)舵稠,主要集中于旨在終結(jié)艾滋病毒/艾滋病的生物醫(yī)學(xué)研究超升。
薩夫倫在哈佛大學(xué)的艾滋病研究中心建立并領(lǐng)導(dǎo)了行為和社會(huì)科學(xué)中心,之后在2015年他加入了邁阿密大學(xué)哺徊。?他和米勒學(xué)院的公共健康科學(xué)系教授室琢、艾滋病毒和心理健康研究中心的聯(lián)合主任丹尼爾·費(fèi)斯特(Daniel Feaster),以及精神病學(xué)和行為科學(xué)教授黛博拉·瓊斯·韋斯(Deborah Jones Weiss)落追,希望艾滋病毒和心理健康研究中心也可以辦的跟米勒學(xué)院的艾滋病研究中心辦得一樣好盈滴。建立一個(gè)基礎(chǔ)的研究設(shè)施,不僅將有助于遏制邁阿密的疫情轿钠,而且也可以作用于其他資源不足的地區(qū)巢钓,以應(yīng)對(duì)無(wú)法控制的疫情,他們相信疗垛,經(jīng)過(guò)四年的發(fā)展期症汹,艾滋病毒和心理健康研究中心也將成為一個(gè)成熟的研究機(jī)構(gòu)。
雖然艾滋病毒和心理健康研究中心是美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳染病研究所的資助的第七個(gè)艾滋病研究中心贷腕,但它是美國(guó)南部第一個(gè)艾滋病研究中心背镇。與邁阿密一樣,南方有許多地區(qū)沒(méi)有足夠的資源泽裳,或者面臨著只能用現(xiàn)有工具抵抗艾滋病的重大障礙瞒斩。理論上,這些工具可以在2030年前消除艾滋病涮总。這是聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署(United Nations Programme on HIV/AIDS)于2014年定下的目標(biāo)胸囱,也是唐納德·特朗普(Donald Trump)總統(tǒng)在他最近一次國(guó)情咨文中立下的目標(biāo)。
就目前的情況來(lái)看瀑梗,特別是邁阿密烹笔,以及整個(gè)南佛羅里達(dá)州裳扯,甚至都不會(huì)達(dá)到聯(lián)合國(guó)2020年預(yù)計(jì)在2020年達(dá)成的中期目標(biāo)。這個(gè)目標(biāo)被稱(chēng)為90-90-90谤职,它要求90%的艾滋病毒感染者知道他們自身的狀況嚎朽;90%的人知道自己該接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療;在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的患者中柬帕,有90%的人可以抑制病毒載量,使他們艾滋病無(wú)法傳播狡门。
截至2017年陷寝,在邁阿密戴德縣87%的艾滋病患者中,只有64%的患者接受了治療其馏,其中只有58%的患者的病毒被抑制住了凤跑。然而,正如薩夫倫指出的那樣叛复,“邁阿密-戴德縣衛(wèi)生部門(mén)能專(zhuān)門(mén)用于艾滋病毒/艾滋病預(yù)防和治療的資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于波士頓仔引、紐約和舊金山等城市的衛(wèi)生部門(mén),這些城市的艾滋病感染率都已顯著下降了褐奥】г牛”
這些資源的缺乏是一種結(jié)構(gòu)性障礙,艾滋病毒和心理健康研究中心的調(diào)查人員希望能夠通過(guò)與州和社區(qū)的搭檔合作撬码,解決這些障礙儿倒。他們同時(shí)也在促進(jìn)、支持這項(xiàng)高影響力的研究呜笑,來(lái)為最具挑戰(zhàn)性的艾滋病最易感人群制定預(yù)防和護(hù)理計(jì)劃夫否。管理中心是社區(qū)活動(dòng)的中心,而社區(qū)活動(dòng)則是完成這一任務(wù)核心中的核心叫胁。除了管理中心凰慈,艾滋病毒和心理健康研究中心還有三個(gè)其他的中心:一個(gè)發(fā)展中心和兩個(gè)特殊研究中心。
發(fā)展中心將為早期職業(yè)調(diào)查人員提供試點(diǎn)研究資金驼鹅,旨在支持和指導(dǎo)邁阿密大學(xué)日益壯大的與行為健康相關(guān)的艾滋病毒/艾滋病研究人員隊(duì)伍微谓。公共衛(wèi)生科學(xué)和心理學(xué)副教授、對(duì)艾滋病毒攜帶者和藥物使用障礙患者進(jìn)行了重大研究的亞當(dāng)·卡里科(Adam Carrico)教授谤民、醫(yī)學(xué)系的艾倫·羅德里格斯(Allan Rodriguez)和瑪麗亞·阿爾凱德(Maria Alcaide)領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究堰酿,該計(jì)劃的核心目標(biāo)是,每年至少向邁阿密大學(xué)從事社區(qū)合作研究的研究人員發(fā)放兩筆津貼张足。
由費(fèi)斯特和公共健康科學(xué)系雷蒙德·巴里斯(Raymond Balise)領(lǐng)導(dǎo)的研究方法中心將幫助研究人員設(shè)計(jì)触创、實(shí)施和分析他們的研究。
.由瓊斯·韋斯(Jones Weiss)和護(hù)理與健康研究學(xué)院的維多利亞·米特拉尼(Victoria Mitrani)領(lǐng)導(dǎo)的“心理健康差異中心”为牍,將培養(yǎng)研究人員找到文化影響力強(qiáng)哼绑、又有理論驅(qū)動(dòng)的方法岩馍、工具和干預(yù)措施,以解決南佛羅里達(dá)艾滋病患者抖韩、艾滋病易感人群中的心理健康差異問(wèn)題蛀恩。
30多年來(lái),瓊斯·韋斯一直在世界各地開(kāi)展與艾滋病有關(guān)的研究茂浮,她說(shuō)“事實(shí)上双谆,一種模式并不適合所有人,我們必須保持敏感席揽、博學(xué)顽馋,尊重來(lái)自不同種族和民族的觀點(diǎn)。否則幌羞,我們將無(wú)法接觸到我們想要幫助的人寸谜。但如果我們成功了,我們可以不再做這些工作属桦,那才是真正的成功熊痴。”
來(lái)源:
邁阿密大學(xué)
譯自:University of Miami Establishes AIDS Research Center to Curb HIV Epidemic