抑郁癥案例 | 老太太欲殉情

備注:本文所用案例為保護(hù)來訪者隱私,細(xì)節(jié)已經(jīng)過處理喳逛。如有雷同瞧捌,純屬巧合。那年那時《原來我非不快樂》快樂润文,讓人著迷姐呐!

【案例背景】

女,60來歲典蝌,和老伴感情曾羨煞旁人曙砂,兩口子一輩子從未紅過臉,每天起碼通話1小時骏掀。就在老伴走之前鸠澈,兩口子還剛從一個浪漫的地方旅游回來,滿滿幸福的回味截驮。

然后笑陈,老伴突然意外死亡,一切美好噶然而止葵袭!老太太實在無法獨(dú)自接受殘酷的事實涵妥,一心只想隨老伴而去。老太太的兒媳婦大腹便便坡锡,孫子即將出世蓬网。家人以此勸阻老人家窒所,為了孩子為了孫子活下去。奈何老太太日夜沉浸在悲傷中不能自拔帆锋。

【案例類別】:創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)(PTSD)+ 抑郁

【咨詢核心對話】

咨詢師:您想拋下她們是怎么想的呢吵取?為什么就不想等到孫子出世呢?

老太太:想啊窟坐,不過我走了也沒關(guān)系啊海渊。兒孫自有兒孫福绵疲,反正錢也留給他們了哲鸳。我走了她們會活得更好呢!

咨詢師:(接話)你覺得盔憨,沒有你徙菠,她們會活得更好?/哦郁岩,原來你是這樣想的婿奔,難怪你覺得自己走了也無所謂。

(分析:每個人對活著的意義有不同看法问慎,要找到一個能支持老太太活下來的意義萍摊。比如,有的人雖然覺得自己活著沒有意義如叼,而是對他人有意義冰木,如孩子、父母需要照顧笼恰,沒有我他們就活不下去的話踊沸,那這個信念會支持他們活著。)

他們一廂情愿地希望你活著社证,你會怎么想呢逼龟?

(分析:他們肯定會痛苦,如果他們希望你死追葡,就不會攔著不讓你死了腺律。)

老太太:剛開始很肯定會傷心,但慢慢就習(xí)慣了宜肉,時間會沖淡一切疾渣。

咨詢師:對啊,時間會沖淡一切崖飘,他們最終會活下去榴捡。如果有些人比較極端的,父母走了他也不想活了朱浴。

老太太:別人的孩子可能會吊圾,我家的孩子我清楚达椰,肯定不會的。

咨詢師:您是怎么判斷出來的呢项乒?您都愿意為老先生殉情啰劲,孩子為父母殉情也是有可能的。

老太太不說話了檀何,陷入沉思當(dāng)中蝇裤。

用本心療法做咨詢,咨詢師往往用來訪者前一個想法帶出后一個更深入的想法频鉴,咨詢師不會向來訪者灌輸任何觀點(diǎn)栓辜。

【咨詢轉(zhuǎn)折點(diǎn)分析】

在抑郁癥案例中,來訪者內(nèi)心深處往往潛藏著一個執(zhí)著的想法垛孔。在此案例中藕甩,咨詢師發(fā)現(xiàn)老太太的行為表現(xiàn)源于執(zhí)著于老先生在的時候帶來的的快樂。于是咨詢轉(zhuǎn)折點(diǎn)就在于打消老太太的執(zhí)念周荐,沖散她的快樂狭莱。

比如,詢問老太太兩人的戀愛經(jīng)歷概作,回憶兩人共同生活幾十年間點(diǎn)點(diǎn)滴滴甜蜜的回憶腋妙。讓老太太在回憶中宣泄情緒,重溫老先生種種的好讯榕,最終引導(dǎo)老太太骤素,“好”不過是喚起了生理上愉悅的情緒體驗而已。

人的情緒體驗是怎樣被喚醒的呢瘩扼?

舉例谆甜,一個四五十歲的來訪者,說自己愛上了一位男子集绰,這位男子帶給她初戀的感覺规辱。那么,來訪者頭腦中一定存有初戀的模式栽燕,這也可以解釋戀愛中我們?yōu)槭裁磳@個人沒感覺罕袋,對那個人有感覺。

所以咨詢師會幫助來訪者找到這個模式是怎么形成的碍岔。從來訪者的角度來說浴讯,她首先體驗到的是感覺而忽略了想法,以至于產(chǎn)生困惑蔼啦。

咨詢師會先肯定來訪者的感覺榆纽,再引導(dǎo)來訪者把注意力轉(zhuǎn)移到想法上來。想法不可能是先天獲得的,一定是后天社會化過程中習(xí)得的奈籽。一個想法必須經(jīng)過自己的思考饥侵,質(zhì)疑和否定之后,再吸收消化的想法才是自己真實的想法衣屏。

這詮釋了本心療法“理性思考”這個概念躏升。本心療法是由創(chuàng)始人張功和先生經(jīng)過質(zhì)疑和否定心理學(xué)各大經(jīng)典流派的觀點(diǎn)后,提煉萃取各大流派的精華狼忱,融合自己的從業(yè)經(jīng)驗而改良整合出來的一套理論膨疏,是西學(xué)東用的體現(xiàn)。

來訪者明白她在執(zhí)著于“快樂”或某個想法后钻弄,常見的是佃却,來訪者往往不明白,既然這個想法讓我體驗到快樂斧蜕,為什么不可以執(zhí)著于這個想法呢双霍?

比如案例中的老太太和咨詢師的對話:

老太太:為什么不可以執(zhí)著于快樂砚偶?

咨詢師:可以執(zhí)著批销,但是你為什么要執(zhí)著呢?有的人他就不執(zhí)著染坯。

老太太:別人不執(zhí)著是別人的事均芽,我為什么不可以?

咨詢師:可以啊单鹿,但是你為什么要執(zhí)著呢掀宋?

老太太:(也許答不上來,開始思考仲锄。也許回答出更多背后的想法劲妙,可以繼續(xù)深挖這些帶來情緒的想法。)

這樣引導(dǎo)的目的在于讓來訪者認(rèn)識到:快樂是一種條件反射儒喊,而不是一種固化的觀念镣奋,是人類人為的把這種情緒體驗總結(jié)為一個概念。

比如怀愧,動物有快樂的表現(xiàn)侨颈,僅僅是一種條件反射,而沒有“快樂”這個概念芯义。因此咨詢師需要松動來訪者這種執(zhí)著的觀念哈垢,只要來訪者開始思考,這種觀念就會松動扛拨。

在本心療法中耘分,咨詢師的問題往往在于引導(dǎo)來訪者學(xué)會理性思考,至于問題的答案是什么,無關(guān)要緊求泰,甚至有些問題是沒有答案的啤贩。

——本文廣州慧苑

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