位置與結(jié)構(gòu)

位于肩胛骨岡上窩內(nèi)，斜方肌的深面，為長三角形雙羽狀肌 按咒。

起自岡上窩骨面的內(nèi)側(cè)2/3及岡上筋膜，肌束斜向外上方經(jīng)肩峰及喙肩韌帶的深面但骨。

止于肱骨大結(jié)節(jié)最上小骨面励七，并和肩關(guān)節(jié)囊愈著。

該肌與肩峰深面之同隔有大小不定的肩峰下囊奔缠。

岡上肌被包惠于岡上骨性纖維鞘中掠抬，該鞘由肩胛骨的岡上窩和附著于它邊緣的岡上筋膜所構(gòu)成，在岡上肌的前后均有蜂窩組織校哎，外側(cè)部更為明顯两波，其與鄰部的交通如下:

1、岡上肌前下蜂窩組織在肩胛岡外側(cè)緣圍繞血管,直接移行于岡下窩的蜂窩組織闷哆，從而溝通肩胛骨后面2個骨性纖維鞘間隙腰奋。

2、通過圍繞肩胛切跡的血管神經(jīng)而與頸外側(cè)三角深層蜂窩組織相交通抱怔。 （蜂窩組織里面穿了大量的血管和末梢神經(jīng)）

3劣坊、通過岡上筋膜在肩胛頸的附近的菲薄而疏松的結(jié)締組織板與三角肌下間隙及蜂窩相交通。

功能

此肌收縮時 野蝇，使肱骨外展?fàn)坷珀P(guān)節(jié)囊讼稚，并有使肱骨輕微外旋的作用。

過去認(rèn)為上臂外展最初以15°由岡上肌完成绕沈，然后又由三角肌起作用。實際上帮寻，上臂整個外展過程中乍狐，必須由岡上肌將肱骨頭固定于肩胛骨關(guān)節(jié)盂，三角肌收縮才能完成外展動作固逗。

肩峰下撞擊綜合征肩胛上神經(jīng)也要處理浅蚪。肩胛上神經(jīng)控制岡上肌岡下肌藕帜，很關(guān)鍵。至始至終都在做功惜傲。三邊孔穿過了血管洽故，處理時容易導(dǎo)致血腫。肩胛上橫韌帶里面填滿了黃脂肪盗誊，神經(jīng)從黃脂肪中穿出來时甚，肩胛上神經(jīng)損傷后岡上肌和岡下肌都完蛋。然后肩關(guān)節(jié)也就損傷了哈踱。肩胛上神經(jīng)為啥出問題荒适？找斜角肌。斜角肌為啥出問題开镣？找呼吸刀诬！編輯:黃川琦

大腦中樞神經(jīng)到周圍神經(jīng)，以電荷的方式釋放乙酰膽堿邪财，肌動蛋白肌球蛋白鉀離子釋放陕壹，導(dǎo)致他們倆的偶聯(lián)，引起收縮树埠，成組成束的收縮糠馆，骨骼，肌肉動力弥奸，骨杠桿榨惠，關(guān)節(jié)為軸，產(chǎn)生運動盛霎，血管的動脈血供血供養(yǎng)赠橙，靜脈血回流，把廢物排出愤炸。誰少了都不行期揪！

所有的結(jié)果和病都是條件組合產(chǎn)生的，無外乎肌肉规个，神經(jīng)凤薛，和血管，這三個出現(xiàn)問題诞仓，無外乎你的潛意識和意識當(dāng)中的錯誤缤苫，心里的認(rèn)識錯誤，定位錯誤墅拭，還有呼吸不對活玲，最后導(dǎo)致心理障礙，身心是一體的，不能把他們分開舒憾，人身心是一體的镀钓，你如果把他分割了，這就不是一個人了镀迂！

肩胛上神經(jīng)的卡壓典型的癥狀就是夜里的3點45分丁溅，3點半準(zhǔn)時疼醒，比鬧鐘都準(zhǔn)探遵。為啥夜里2點半3點半疼醒窟赏？因為躺著不動血液循環(huán)

三邊孔過的是腋動脈，為什么三邊孔要做别凤？三邊孔受壓饰序，岡下肌營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良有神經(jīng)性和血管性的规哪，神經(jīng)性肌營養(yǎng)不良求豫，肌萎縮，軟巴巴的诉稍，血管性的功能喪失蝠嘉，血管性的尚有功能但它吃不飽，就酸困不靈活杯巨。

神經(jīng):受肩胛上神經(jīng)（C4~6）支配

供血:肩胛上動脈

癥狀描述

肩胛上神經(jīng)經(jīng)肩胛切跡在肩胛上橫韌帶深面走行蚤告，位置比較固定。由于上臂運動時服爷，肩胛骨經(jīng)常旋轉(zhuǎn)杜恰，肩胛上神經(jīng)易受摩擦，引起炎性腫脹及神經(jīng)通道狹窄仍源。

臨床所見心褐，岡上肌在肩部小肌群中較容易發(fā)生斷裂或退行性變，其原因似可從局部位置和功能上去認(rèn)識笼踩。

由于岡上肌腱是肩部四方力量的交叉點逗爹，且處于上面是肩峰，下面由肱骨構(gòu)成的狹小間隙中嚎于，上臂外展時它極易受擠壓或損傷掘而，

尤其是常需要用肩關(guān)節(jié)負(fù)重的體力勞動者，長期遭受各種勞損而造成缺血性退行性變于购。這種退行性變現(xiàn)象袍睡，并非單獨在岡上肌腱發(fā)生，而是整個肩袖受勞損以致發(fā)生退行性變的一部分肋僧，不過在岡上肌腱表現(xiàn)得更為明顯而已女蜈。

已被認(rèn)識是肩關(guān)節(jié)在外展60°~120"范圍時持舆，患者主訴劇烈疼痛色瘩，當(dāng)超過此范圍又不感疼痛時的“疼痛弧綜合征”伪窖、“岡上肌腱炎”或“肩峰下囊炎”的特有特征，是與岡上肌腱居兆、肩峰下囊退行性變有關(guān)覆山。

從解剖位置上看，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展超過60°~120°時泥栖，正好是岡上肌腱抵觸關(guān)系解除簇宽，故使疼痛減輕或消失。

此外吧享，岡上肌腱炎還會發(fā)生鈣沉積或引起鈣化性肌鍵炎魏割。

不管三角肌的問題，還是肩峰下撞擊綜合征钢颂，還是肩峰下滑囊炎钞它，還是三角肌下滑囊炎，解決斜角肌殊鞭，然后岡上肌遭垛，然后四邊孔，然后三角肌操灿。尤其夜里痛醒要找肩胛上神經(jīng)……

編輯:黃川琦