書摘 | 《活下去的理由》

雖然在變態(tài)心理學(xué)上學(xué)過(guò)“抑郁癥”的表現(xiàn)和治療放棒,掌握了理性知識(shí)章蚣,我并未親密接觸過(guò)抑郁癥患者涌乳,也缺少直觀體驗(yàn)蜻懦。這本書的作者身患抑郁癥,從他的筆下我確實(shí)能感受到抑郁的痛苦夕晓。這本書或許也能給患者和親友以安慰——原來(lái)是這么一回事宛乃。

但是,本書決不能代替抑郁癥的科普書、教科書征炼。里面更多的是作者的私人體驗(yàn)析既。可以通過(guò)本書理解抑郁癥患者的感受谆奥,但不要把里面的個(gè)人體驗(yàn)當(dāng)做關(guān)于抑郁癥的“真理”眼坏。(比如作者認(rèn)為吃藥阻礙了其康復(fù))

抑郁癥的感受

  • 如果你以為一個(gè)抑郁的人想要的是快樂(lè),你錯(cuò)了酸些。他們根本不關(guān)心什么快樂(lè)宰译,那太奢侈。他們只想脫離痛苦魄懂。他們想從著火的腦袋里逃出來(lái)沿侈。(美景 - 位置160)

  • 即使你有很多自殺的念頭,對(duì)死亡的恐懼卻與常人無(wú)異市栗。唯一的區(qū)別是活著的痛苦大大增加了缀拭。所以當(dāng)你聽(tīng)說(shuō)某個(gè)人自殺了,你要了解肃廓,死對(duì)于他來(lái)說(shuō)并不是不可怕智厌。死不是一種道德意義上的“選擇”诲泌。追究其道德意義盲赊,是誤解。(美景 - 位置160)

  • 在抑郁癥里加入焦慮癥敷扫,有點(diǎn)像在酒里加入可卡因哀蘑。它給你的全部感覺(jué)按了快進(jìn)鍵。如果你只是單純的抑郁癥葵第,你會(huì)感覺(jué)大腦像陷入沼澤绘迁,失去動(dòng)力,遲緩不動(dòng)卒密。但如果加入了焦慮癥缀台,你身陷的沼澤中還會(huì)出現(xiàn)漩渦。泥水中的怪物像變異的鱷魚一樣以最快速度不停游動(dòng)哮奇。你一刻都不能放松膛腐,每一秒都處在崩潰的邊緣,你絕望地試圖浮出水面鼎俘、呼吸空氣——那些對(duì)你來(lái)說(shuō)如此奢侈哲身,對(duì)岸上的人來(lái)說(shuō)卻唾手可得的空氣。(我的癥狀 - 位置 378)

  • 振作起來(lái)贸伐。沒(méi)人知道這有多難勘天。人們從外表看你,只能看見(jiàn)你的身體外形,看見(jiàn)你是原子和分子的統(tǒng)一體脯丝,沒(méi)人能看出商膊,你的內(nèi)心就像經(jīng)歷過(guò)宇宙大爆炸一樣,自我意識(shí)化成了碎片巾钉,散落在無(wú)邊的黑暗宇宙里翘狱。“我會(huì)努力的砰苍,爸爸潦匈,我會(huì)努力∽迹”這是他想聽(tīng)到的話茬缩,所以我說(shuō)給他聽(tīng)。然后我又望向窗外那些童年的幽靈吼旧。(頭倚著窗 - 位置 446)

  • 抑郁癥的一個(gè)副作用是凰锡,你有時(shí)會(huì)變得特別留意大腦的運(yùn)轉(zhuǎn)。在我精神崩潰圈暗、住回父母家那段時(shí)間掂为,我常常想象著把手伸進(jìn)自己的腦殼里,取出讓我抑郁的那個(gè)零件员串。這似乎是一個(gè)很多人都有的幻想勇哗,我和其他抑郁癥患者聊起過(guò),也在書中偶遇過(guò)寸齐。(著陸 - 位置 525)

  • 抑郁癥的警告信號(hào)很難被人們發(fā)現(xiàn)欲诺。對(duì)抑郁癥沒(méi)有直接經(jīng)驗(yàn)的人,更難發(fā)現(xiàn)它的警告信號(hào)渺鹦。部分原因在于扰法,有的人搞不清抑郁癥到底是什么。我們把“抑郁”當(dāng)作“悲傷”的同義詞毅厚,就像我們把“忍饑挨餓”和“餓”等同塞颁,這無(wú)可厚非。然而吸耿,抑郁癥和悲傷的區(qū)別相當(dāng)于“快要餓死”和“肚子有點(diǎn)餓”的區(qū)別祠锣。抑郁癥是一種疾病。它不伴隨皮疹或咳嗽珍语。我們看不見(jiàn)它锤岸,因?yàn)樗旧鲜菬o(wú)形的。它是一種嚴(yán)重的疾病板乙,但令人驚訝的是是偷,很多患病者最初很難認(rèn)出它拳氢。這不是因?yàn)樗麄儾粔蛲纯唷麄兒芡纯啵@種痛苦的感覺(jué)似乎是無(wú)從辨認(rèn)的蛋铆,或者容易與其他東西混淆馋评。比如,如果你感覺(jué)自己一無(wú)是處刺啦,你可能會(huì)想留特,“我感覺(jué)一無(wú)是處,因?yàn)槲业拇_一無(wú)是處”玛瘸。你不太容易把這看作一種疾病癥狀蜕青。受低自尊和疲憊感的影響,即使你明知這是一種疾病糊渊,可能也沒(méi)有意愿和能力將其告知他人右核。(警告信號(hào) - 位置 631)

  • 對(duì)一個(gè)沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)抑郁癥的人解釋什么是抑郁癥很難。就像對(duì)一個(gè)外星人解釋地球生活渺绒。因?yàn)闆](méi)有參照點(diǎn)贺喝,你不得不借助比喻。(向外星人解釋地球生活 - 位置 903)

  • 其實(shí)抑郁癥不是一個(gè)能用“意志力”解決的問(wèn)題宗兼,至少不是那種“別想太多躏鱼,挺住就好”的意志力。它更像是一種對(duì)情緒的放大和銳化處理殷绍,一種從平淡到詩(shī)意的轉(zhuǎn)變染苛。(向外星人解釋地球生活 - 位置 918)

  • 抑郁癥還是……比你渺小的東西。它一直都比你渺小篡帕,即使有時(shí)候感覺(jué)上很龐大殖侵。它在你體內(nèi)運(yùn)行贸呢,你不在它體內(nèi)運(yùn)行镰烧。抑郁癥也許是天空中飄過(guò)的一片烏云,而你是整個(gè)天空楞陷。烏云出現(xiàn)之前就有天空怔鳖。烏云脫離了天空是不能存在的,而天空沒(méi)有了烏云依然是天空固蛾。(抑郁癥還是…… - 位置 1274)

  • 報(bào)告進(jìn)行到一半结执,我進(jìn)入了游離狀態(tài),失去了真實(shí)感艾凯。那根連接肉體和靈魂的線被剪斷了献幔,像氦氣球一樣飄遠(yuǎn)了。我想這就是所謂的靈魂出竅吧趾诗。我在教室里蜡感,漂浮在身體的上空蹬蚁、兩邊,甚至無(wú)處不在郑兴。在自我意識(shí)過(guò)剩的狀態(tài)下犀斋,我觀察著、聆聽(tīng)著自己情连,同時(shí)沖出了自我叽粹。我想,這是一次驚恐發(fā)作却舀,我第一次正兒八經(jīng)的驚恐發(fā)作虫几,雖然程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及在伊比薩或父母家時(shí)。它原本可以成為一個(gè)警告信號(hào)挽拔,但很遺憾持钉,因?yàn)槲业捏@恐是有原因的。(蘑菇云 - 位置 1355)

  • 是啊篱昔,如果不是薄臉皮每强,我不會(huì)經(jīng)歷那些糟糕日子里的虛無(wú)、驚恐州刽、骨頭融化了似的倦怠空执、自我憎恨,也不會(huì)被淹沒(méi)在無(wú)形的海浪下穗椅。有時(shí)候我會(huì)自戀自哀地覺(jué)得辨绊,對(duì)于這樣一個(gè)高速、尖銳匹表,充滿了噪音的世界來(lái)說(shuō)门坷,自己顯得太過(guò)脆弱了。[我喜歡喬納森·羅滕伯格(JonathanRottenber)的抑郁癥進(jìn)化理論袍镀,他認(rèn)為抑郁癥與無(wú)法適應(yīng)現(xiàn)代環(huán)境有關(guān):“一個(gè)古老的情緒系統(tǒng)與一個(gè)非凡物種創(chuàng)造的高度新穎的運(yùn)行環(huán)境碰撞了默蚌。”](存在 - 位置 1560)

  • 比如苇羡,你要明白绸吸,頭腦中出現(xiàn)了一個(gè)悲傷的念頭,甚至是接連不斷的悲傷念頭设江,不等同于你就是一個(gè)悲傷的人锦茁。你可以穿越暴風(fēng)雨,感受狂風(fēng)肆虐叉存,但你知道你不是狂風(fēng)码俩。這就是我們對(duì)頭腦應(yīng)有的態(tài)度。我們必須允許自己感受它的暴風(fēng)驟雨歼捏,但從始至終明白這都是正常的天氣變化「宕妫現(xiàn)在够傍,當(dāng)我陷入低落的時(shí)候,我會(huì)試著想挠铲,我還有另一個(gè)更偉大冕屯、更堅(jiān)強(qiáng)的部分沒(méi)有下沉,它毫不動(dòng)搖地佇立著拂苹。我想安聘,它就是那個(gè)被稱為靈魂的部分。(屏幕上的幻影 - 位置 1681)

對(duì)藥物的恐懼

  • 在我吃過(guò)的藥里瓢棒,唯一能讓我感覺(jué)好一點(diǎn)的藥是安眠藥浴韭。我只吃過(guò)一包,是在西班牙買的脯宿,那里的藥劑師穿著令人放心的白大褂念颈,說(shuō)話像醫(yī)生。那個(gè)藥叫多米迪那连霉。它沒(méi)有幫助我睡眠榴芳,但我醒著的時(shí)候不那么恐慌了。我知道這種藥是很容易上癮的跺撼,不吃藥的恐懼很快就會(huì)壓倒吃藥的恐懼窟感。(扔掉雨傘,直面風(fēng)雨 - 位置 245)

  • 要是一片藥能讓我免除那種恐懼就好了歉井,我會(huì)吃的如果有什么東西能減輕我精神上的極度痛苦(沒(méi)錯(cuò)就是這個(gè)詞)柿祈,也許我會(huì)更容易痊愈。但不吃藥讓我變得與自己非常合拍哩至,我明確地知道哪些能幫助我(鍛煉躏嚎、陽(yáng)光、睡覺(jué)菩貌、情感激烈的交談等)卢佣,不吃藥帶給我的警覺(jué)最終幫助我重獲新生。如果我吃了藥菜谣,那種藥物帶來(lái)的麻木感和不真實(shí)感也許會(huì)讓我康復(fù)起來(lái)更加艱難珠漂。(扔掉雨傘晚缩,直面風(fēng)雨 - 位置 277)

患者對(duì)于吃藥都有抗拒尾膊,但吃藥始終是最有效的。作者這里的經(jīng)驗(yàn)是錯(cuò)誤的荞彼。不過(guò)我們可以通過(guò)這些理解為什么患者不愿服藥冈敛。

應(yīng)對(duì)抑郁癥

  • 《深淵》(The Depth) 一書的作者,進(jìn)化心理學(xué)家喬納森·羅滕伯格(JonathanRottenberg)教授在 2014年寫的一段話鸣皂,出乎意料地令人安慰:怎樣更好地應(yīng)對(duì)抑郁癥抓谴?沒(méi)有神奇藥丸暮蹂。治療慢性痛癥讓我們明白,其實(shí)我們很難推翻那些身體和頭腦的固有反應(yīng)癌压,相反仰泻,我們必須跟隨情緒的線索,關(guān)注低落情緒產(chǎn)生的根源——過(guò)度工作滩届、過(guò)少睡眠的生活習(xí)慣集侯。我們需要更豐富的描述情緒的語(yǔ)匯,并有意識(shí)地尋找中斷低落情緒的工具帜消,制止它轉(zhuǎn)變?yōu)楦L(zhǎng)期棠枉、更嚴(yán)重的情緒低落狀態(tài)。這些工具包括改變我們的思維方式泡挺,改變我們的周遭事件辈讶、情感關(guān)系、身體狀況(通過(guò)鍛煉娄猫、冥想或飲食)贱除。(扔掉雨傘,直面風(fēng)雨 - 位置 281)

  • 跑步是抑郁癥和焦慮癥公認(rèn)的緩解劑媳溺,對(duì)我也確實(shí)很有幫助勘伺。剛開始跑步,我還會(huì)時(shí)不時(shí)有嚴(yán)重的驚恐發(fā)作褂删。我喜歡跑步的原因是飞醉,驚恐發(fā)作的許多生理癥狀——心跳加速、呼吸不勻屯阀、出汗——也是跑步的“癥狀”缅帘。所以,跑步時(shí)我不用擔(dān)心心跳加速难衰,因?yàn)樾奶铀偈怯姓?dāng)原因的泞莉。(跑步 - 位置 1114)

  • 失真感份汗。你感覺(jué)不真實(shí),不在自己的身體里,好像你是從外面某個(gè)地方控制著你的身體钳降。你跟自己身體間的距離,就像作家和他虛構(gòu)的蒜田、半自傳的主人公之間的距離凰浮。你失去了自我的中心。它是一種頭腦和身體的共同感覺(jué)拙已。這再次證明粗暴地區(qū)分心理和生理是錯(cuò)誤的决记、過(guò)分簡(jiǎn)化的,甚至可能是部分病因倍踪。
    頭腦的問(wèn)題就是身體的問(wèn)題(二) - 位置 1147)

  • 即使我們擺脫不了抑郁癥系宫,也可以學(xué)著利用這個(gè)拜倫(Byron)口中的“可怕的禮物”索昂。我們不必像丘吉爾和林肯那樣,利用它統(tǒng)治一個(gè)國(guó)家扩借,甚至不必用它去完成一幅美麗的畫作椒惨。把它用在日常生活中就很好了。比如潮罪,我發(fā)現(xiàn)冷靜地認(rèn)知死亡可以讓我更堅(jiān)定地享受生命框产,珍惜和孩子、愛(ài)人在一起的寶貴時(shí)光错洁。抑郁癥增加了痛苦的強(qiáng)度秉宿,卻也能增加幸福的強(qiáng)度。抑郁癥的溢出效應(yīng)屯碴,除了在藝術(shù)和政治方面給人增添活力之外描睦,還有無(wú)數(shù)種其他表現(xiàn)形式。它們大部分都不會(huì)讓你出名导而,但通常會(huì)在奪走一些東西的同時(shí)忱叭,也留下一些饋贈(zèng)。(亞伯拉罕·林肯和可怕的禮物 - 位置 1258)

  • 隨著時(shí)光流逝今艺,我懂了一些以前不懂的道理韵丑。我懂得向下不是唯一的方向。如果你堅(jiān)守在那里虚缎,忍耐住撵彻,情況會(huì)變好。會(huì)變好实牡,然后又變?cè)隳敖缓笥肿兒谩U缥易≡诟改讣依飼r(shí)创坞,一個(gè)順勢(shì)療法醫(yī)生告訴我的碗短,“高峰,低谷题涨,高峰偎谁,低谷「俣拢”(她的這句話比她的藥酒更管用巡雨。)(高峰和低谷 - 位置 1418)

  • 有時(shí)候在這條磕磕絆絆的康復(fù)之路上,那些你感覺(jué)失敗的婉支,可能恰恰幫你向前邁了一步鸯隅。(派對(duì) - 位置 1545)

如何陪伴患抑郁癥或焦慮癥的人

  1. 要知道你是被需要、被感激的向挖,即使表面上看起來(lái)不是這樣蝌以。
  2. 聆聽(tīng)。
  3. 永遠(yuǎn)不要說(shuō)“振作起來(lái)”或“高興起來(lái)”何之,除非你會(huì)提供具體跟畅、萬(wàn)無(wú)一失的操作方法。(“嚴(yán)厲的愛(ài)”不管用溶推,老套的徊件、溫柔的愛(ài)就足夠了。)
  4. 抑郁癥是一種疾病蒜危,如果病人說(shuō)了一些無(wú)心的話虱痕,要體諒他們。
  5. 教育自己辐赞。要了解最重要的一點(diǎn):對(duì)你來(lái)說(shuō)很容易的事部翘,比如逛商店,對(duì)抑郁癥患者也許是不可能完成的挑戰(zhàn)响委。
  6. 別認(rèn)為這是你的錯(cuò)新思。別把抑郁癥當(dāng)成流感、慢性疲勞綜合征赘风、關(guān)節(jié)炎夹囚。病人得病不是你的錯(cuò)。
  7. 耐心點(diǎn)邀窃。這個(gè)過(guò)程不會(huì)很輕松荸哟。抑郁癥有漲落、起伏瞬捕,不會(huì)保持一個(gè)狀態(tài)敲茄。不要把某一個(gè)快樂(lè)或糟糕的時(shí)刻當(dāng)作痊愈或復(fù)發(fā)的證據(jù)。打一場(chǎng)持久戰(zhàn)吧山析。
  8. 接納現(xiàn)在的他堰燎。問(wèn)問(wèn)他你能做什么。其實(shí)你能做的主要就是陪在他身邊笋轨。
  9. 如果可能的話秆剪,解除病人的一切工作、生活壓力爵政。
  10. 盡可能別對(duì)病人的舉動(dòng)大驚小怪仅讽,這會(huì)更讓他們覺(jué)得自己是個(gè)怪人。躺在沙發(fā)上三天不起钾挟?不拉開窗簾洁灵?因?yàn)闆Q定不了穿哪雙襪子哭個(gè)沒(méi)完?那又如何,沒(méi)什么大不了的徽千∩环眩“正常”其實(shí)是主觀的双抽,沒(méi)有什么標(biāo)準(zhǔn)答案百框。這個(gè)地球上有 70億人,就有 70億種正常牍汹。(如何陪伴患抑郁癥或焦慮癥的人 - 位置 873)

延伸閱讀

  • 《壞藥商:如何修復(fù)破碎的制藥業(yè)》(Bad Pharma: How medicine is broken, and how we can fix it)铐维,本·戈德契(Ben Goldacre)一本深入制藥業(yè)及其既得利益集團(tuán),讓人大開眼界的書慎菲。

  • 《揭開黑暗:瘋癲回憶錄》(Darkness Visible: A Memoir of Madness)嫁蛇,威廉·斯泰隆(William Styron)一本 1989年的經(jīng)典回憶錄露该,書名借鑒了《失樂(lè)園》睬棚,精彩記錄了作者服用三唑侖安眠藥的經(jīng)歷,提醒人們用錯(cuò)藥物的危險(xiǎn)有决。

  • 《深淵:抑郁癥疫情的進(jìn)化起源》(The Depths: The Evolutionary Origins of the Depression Epidemic)闸拿,喬納森·羅滕伯格(Jonathan Rottenberg)我見(jiàn)過(guò)最好的從進(jìn)化角度看抑郁癥的書。

  • 《瘋癲與文明》(Madness and Civilzation)书幕,米歇爾·感禄纾柯(Michel Foucault)一本爭(zhēng)議、離經(jīng)叛道之作台汇,作者對(duì)社會(huì)的興趣大于對(duì)頭腦的興趣苛骨,但依然是一本發(fā)人深省的書。

  • 《停不下來(lái)的人:強(qiáng)迫癥和迷失在頭腦里的故事》(The Man Who Couldn’t Stop: OCD and the true story of a life lost in thought)苟呐,大衛(wèi)·亞當(dāng)博士(Dr David Adam)對(duì)強(qiáng)迫癥的高度個(gè)人化的研究痒芝,很精彩,充滿對(duì)頭腦的深刻見(jiàn)解牵素。

  • 《和焦慮交朋友:紓解憂慮和恐慌的暖心小書》(Making Friends with Anxiety: A warm, supportive little book to ease worry and panic)严衬,莎拉·雷納(Sarah Rayner)簡(jiǎn)單、易懂的建議笆呆,教你如何接納你的焦慮请琳。

  • 《正念禪修:在喧囂的世界中獲取安寧》(Mind-fulness: A practical guide to finding peace in a frantic world),馬克·威廉姆斯教授(Professor MarkWilliams)赠幕,丹尼·彭曼博士(Dr Danny Penman)對(duì)正念持懷疑態(tài)度的人大有人在俄精,但作為一種給忙碌生命加注逗號(hào)的方式,我認(rèn)為正念非常有用榕堰。這是一本很實(shí)用的書竖慧。

  • 《正午魔鬼:剖析抑郁癥》(The Noonday Demon: An anatomy of depression),安德魯·所羅門(Andrew Solomon)描述了所羅門自身的抑郁癥經(jīng)歷,令人驚嘆(偶爾令人害怕)圾旨。對(duì)于診斷和治療尤其有用踱讨。

  • 《心智健全的新世界:馴服頭腦》(Sane New World: Taming the Mind),路比·韋克斯(Ruby Wax)一本思路清晰碳胳、有教育意義的書勇蝙,強(qiáng)調(diào)正念禪修沫勿,有著路比·韋克斯一向的妙趣橫生挨约。

  • 《為什么斑馬不得潰瘍:壓力、壓力相關(guān)疾病及應(yīng)對(duì)措施經(jīng)典指南》(Why Zebras Don’t Get Ulcers: The Acclaimed Guide to Stress,Stress-Related Diseases, and Coping)产雹,羅伯特·M·薩博斯基博士(Dr Robert M. Sapolsky)關(guān)于壓力诫惭、壓力如何累積、身體蔓挖,有獨(dú)特見(jiàn)解夕土。

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