傷寒倫筆記1:太陽病狰域,頭痛媳拴,發(fā)熱,汗出北专,惡風(fēng)--桂枝湯主之

太陽病有三種操鞔臁:中風(fēng),傷寒拓颓,溫病语婴。中風(fēng)和傷寒是氣血功能偏向不足,溫病是氣血功能偏于亢盛驶睦。


一砰左、太陽之為病,脈浮场航,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒

方義:

1缠导、脈浮:體表感受外界邪氣溉痢,氣血本能走表驅(qū)趕外邪僻造,于是脈浮于表,手指輕取就能摸到孩饼。但非絕對(duì)髓削,也有不相應(yīng)。

2镀娶、頭項(xiàng)強(qiáng)痛:氣血不足無力驅(qū)趕外邪立膛,就要調(diào)動(dòng)其它臟臟俯兵力過來,結(jié)果產(chǎn)生交通壅塞氣血不能出來而上沖于頭梯码,就會(huì)頭痛宝泵,上沖頸項(xiàng),就會(huì)脹痛轩娶。

3儿奶、惡寒:體表氣血有余,溫度升高發(fā)熱罢坝,與外界有一個(gè)溫差廓握,產(chǎn)生一種怕冷現(xiàn)象。臟俯氣血充實(shí)就不會(huì)怕冷嘁酿,體表匯聚太多氣血隙券,體內(nèi)空虛,就會(huì)表熱內(nèi)寒闹司,產(chǎn)生一種假象娱仔,真寒假熱。如果是發(fā)熱又怕熱游桩,那就是溫病牲迫。

二耐朴、太陽病:發(fā)熱盹憎,惡寒筛峭,汗出,惡風(fēng)陪每,脈浮緩影晓,名為中風(fēng)

方義:

1、發(fā)熱:正氣恢復(fù)前檩禾,人體都會(huì)發(fā)燒一次挂签。體表的寒氣被正氣趕出去之前,都會(huì)通過發(fā)燒來排病盼产。寒去燒退饵婆,是人體自我啟動(dòng)的退熱模式,所以不要把疾病看成敵人戏售,而是看成朋友侨核。

2、汗出:人體排病的方式有三個(gè)途徑--汗灌灾、吐芹关、下。即發(fā)汗紧卒,嘔吐,大小便诗祸。皮膚毛孔打開發(fā)汗而病未解跑芳,津液缺失,邪氣未出反而往里走了直颅。

3:惡風(fēng):惡風(fēng)是一種嚴(yán)重的虛怯的反應(yīng)博个,津血虛的人怕風(fēng),惡風(fēng)功偿。弱不禁風(fēng)就是這個(gè)意思盆佣。

4、脈緩:感冒械荷,氣血往體表匯聚形成脈腹菜!;如果不能發(fā)汗吨瞎,氣血被束縛痹兜,便會(huì)脈緊,如繩子繃緊般颤诀;一旦汗出字旭,脈便遲緩松懈了对湃,這就是脈緩,代表汗已出來遗淳。

三拍柒、太陽病,或已發(fā)熱屈暗,或未發(fā)熱拆讯,必惡寒、體痛恐锦、嘔逆往果、脈陰陽俱緊者,名為寒

1一铅、惡寒:不管有沒有發(fā)熱陕贮,體表氣血匯聚于此,體內(nèi)變空虛了潘飘,人就會(huì)感到惡寒肮之。

2、體痛:氣血郁于肌肉內(nèi)出不來卜录,就會(huì)感到體痛戈擒。

3、嘔逆:氣血匯聚于體表艰毒,往上走才能往表走筐高,往上的運(yùn)行會(huì)導(dǎo)致胃氣上逆,此為逆丑瞧;還有就是氣血趕往體表時(shí)柑土,胃所獲得的氣血能量少了,運(yùn)化食物能力減弱绊汹,從而產(chǎn)生一種本能的嘔吐反應(yīng)將食物吐出來稽屏,此為吐。

4西乖、脈陰陽俱緊:脈的陰陽有三:越偏寸越主陽狐榔,越偏尺越主陰;左手偏血偏陰获雕,右手偏氣偏陽薄腻;越沉越主有,越浮越主陽届案。因?yàn)椴荒芎钩霰焕瑲庋粲隗w表,于是脈緊萝玷。

傷寒于中區(qū)的區(qū)別:汗出為中風(fēng)嫁乘,無汗為傷寒昆婿。但這不是本質(zhì),本質(zhì)是津液的盛衰蜓斧。

四仓蛆、傷寒一日,太陽受之挎春。脈若靜者看疙,為不傳;頗欲吐直奋,若躁煩能庆,脈數(shù)急者,為傳也脚线。

五搁胆、傷寒二三日,陽明邮绿,少陽證不見者渠旁,為不傳也。

頗欲吐傳的是少陽病證船逮,躁煩和脈數(shù)急傳的是陽明病證顾腊,感冒二三日不傳就不會(huì)傳的,因?yàn)槿娜站秃昧恕?/p>

六挖胃、太陽病杂靶,發(fā)熱而渴,不惡 寒者酱鸭,為溫病伪煤。若發(fā)汗已,身灼熱者凛辣,名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病职烧,脈陰陽俱浮扁誓,自汗出,身重蚀之,多眠睡蝗敢,鼻息必鼾,語言難出足删。若被下者寿谴,小便不利,直視失溲失受。若被火者讶泰,微發(fā)黃色咏瑟,劇則如驚癇病,時(shí)??? 痪署,若火熏之码泞。一逆尚引日,再逆促命期狼犯。

1余寥、講的是溫病。發(fā)熱而渴悯森,不惡寒者宋舷。渴是內(nèi)有熱的渴瓢姻;不惡寒說明氣血雖往體表走祝蝠,但體內(nèi)卻不空虛,故發(fā)熱不惡寒汹来。

2续膳、若發(fā)汗已,身灼熱者收班,名風(fēng)溫坟岔。溫病出汗將體內(nèi)熱排出去,病退摔桦;如果身體持續(xù)發(fā)熱社付,說明熱邪沒有排出去,汗傷津液邻耕,加里邊有熱又灼傷津液鸥咖,就會(huì)產(chǎn)生津液不足現(xiàn)象,這就是風(fēng)溫兄世。中風(fēng)和風(fēng)溫都帶風(fēng)字啼辣,有風(fēng)就是津液不足之象。

3御滩、風(fēng)溫為病鸥拧,脈陰陽俱浮,自汗出削解,身重富弦,多眠睡,鼻息必鼾氛驮,語言難出腕柜。脈陰陽俱浮說明病在表,于是自汗出。因汗出盏缤,肌肉里積累了過多津液砰蠢,所以,身重蛾找,多眠睡娩脾,皆為溫病表現(xiàn),熱往大腦走打毛,就多睡柿赊。鼻息必鼾,語言難出幻枉。幼兒不能摸脈碰声,也不能問證,判斷感冒熱與寒的方法就是呼吸粗重熬甫,大便臭胰挑,打屁多,面色赤戲椿肩,鼻孔干為熱癥瞻颂。人體津液虛損舌頭筋膜組織缺少滋養(yǎng),就說不了話了郑象。若誤治下瀉藥贡这,更傷津液就會(huì)產(chǎn)生小便不利,因?yàn)橐褵o尿可下厂榛。嚴(yán)重點(diǎn)盖矫,眼睛筋膜組織津液不足,眼睛直了击奶。膀胱也是筋膜組織辈双,膀胱失去滋養(yǎng),氣化不利柜砾,小便失禁湃望。若被火者,熱蒸郁于肌肉痰驱,發(fā)黃疸证芭,再來重有關(guān)系到大腦的神經(jīng)問題。到了這個(gè)階段已經(jīng)很危險(xiǎn)了萄唇,若再用火熏之,一次可能還有命术幔,再次逆治就沒命了另萤。

以上就是太陽病的的三個(gè)證型。

太陽中風(fēng),陽浮而陰弱四敞,陽浮者泛源,熱自發(fā),陰弱者忿危,汗自出达箍。惡寒,惡風(fēng)铺厨,發(fā)熱缎玫,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之解滓。

桂枝湯方解:桂枝9克赃磨,白芍6克,生姜9克洼裤,灸甘草6克邻辉,大棗12枚。

惡寒腮鞍,發(fā)熱是太陽病的主證值骇,汗出,惡風(fēng)是津液虛損移国,合在一起就是太陽中風(fēng)吱瘩。桂枝湯主之。

中風(fēng)是汗出而病沒解所得桥狡。原因是津液不足搅裙,津液虛是脾胃弱無法運(yùn)化,所以要建中養(yǎng)脾胃裹芝。

建中四味藥:人參部逮,姜,灸甘草嫂易,大棗兄朋,簡(jiǎn)稱脾四味。灸甘草怜械,大棗微溫颅和,甘甜。甜入脾缕允,溫運(yùn)脾峡扩,故補(bǔ)充脾胃津液最適合。姜障本,溫教届,運(yùn)脾祛寒响鹃。人參補(bǔ)氣,得土氣厚補(bǔ)脾案训,沒有熱能买置,故可以救陰。黃芪也是補(bǔ)氣强霎,也不熱忿项。像癌癥術(shù)后病人,四肢冰冷城舞,懶言少氣轩触,脈沉弱得摸不到,屬于四逆湯癥候椿争,非姜附來救逆怕膛。

桂枝性溫,氣濃香秦踪,味甜褐捻,作用是氣化中焦脾胃,把能量送到肌肉里椅邓,稱為解肌柠逞。

白芍味苦,以降和泄為主景馁,收斂滋陰為輔板壮。主治腹痛,引氣血下行合住,泄實(shí)绰精。桂枝送陽氣到表,白芍負(fù)責(zé)將陰氣收回透葛。桂枝湯即可發(fā)汗笨使,也可止汗。桂枝溫心陽走四肢肌肉僚害、解肌硫椰。白芍?jǐn)筷帯⒔敌谷稀9鹬χ麝柊胁荩柣瘹猓话咨种麝幵酪#幊尚无认琛R魂幰魂栔^之道。生姜浩蓉,大棗派继,灸甘草守中補(bǔ)脾帮坚。

總結(jié):太陽病,頭痛互艾,發(fā)熱,汗出讯泣,惡風(fēng)--桂枝湯主之!

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