體檢

一般體檢項目:

體格檢查:比如體重、血壓和內(nèi)外科嘁捷、眼耳口造成、婦科等物理檢查;
實驗室檢查:比如血尿糞常規(guī)雄嚣、肝腎功能晒屎、血脂血糖、尿酸缓升、宮頸刮片等鼓鲁;
輔助檢查:比如心電圖、胸片港谊、腹部超聲檢查坐桩;

對于大多數(shù)人來說,通過做這些基礎(chǔ)檢查封锉,就能對身體狀況有基本的了解绵跷,發(fā)現(xiàn)疾病前兆

個性化體檢項目:

1.心腦血管病:高血壓成福、冠心病碾局、腦卒中、外周血管病
建議人群:患心血管疾病奴艾,吸煙喝酒净当,吃東西口味重,愛放鹽蕴潦,時常頭暈頭疼等像啼。
體檢項目:血粘度檢測、心肌酶潭苞、腎素忽冻、動態(tài)血壓檢測、動態(tài)心電圖此疹、心臟彩超僧诚、血管超聲遮婶、眼底檢查、冠脈CT成像湖笨、頭顱MR及血管MR造影等旗扑。

2.糖尿病
建議人群:個人患過妊娠糖尿病、冠心泊仁 臀防;肥胖,高血壓边败;時常覺得口渴清钥,喝的多、尿的多放闺、吃得多還消瘦等祟昭。
體檢項目:空腹血糖、餐后2小時血糖怖侦、糖耐力測試篡悟、糖化血紅蛋白及血清胰島素等。

3.慢性腎病
建議人群:患過慢性腎炎匾寝、蛋白尿搬葬、高血壓、糖尿病艳悔,眼瞼水腫急凰、血尿、尿少猜年,總覺得累抡锈、厭食惡心等。
體檢項目:檢測血壓乔外、血肌酐床三、尿微量蛋白及腎臟超聲等。

4.慢性阻塞性肺病
建議人群:吸煙及長期咳喘等杨幼。
體檢項目:肺功能檢查撇簿、胸部CT等。

5.部分惡性腫瘤
目前有效的癌癥篩選項目包括:宮頸癌篩查差购、乳腺癌篩查四瘫、結(jié)直腸癌篩查。

主要指一些慢性病早期風險篩查欲逃,至于是否需要做某些昂貴的檢查找蜜,醫(yī)生會根據(jù)個人家族史、既往史暖夭、身體狀況等給出不同的建議锹杈,花費也會因人而異

老實說撵孤,各個三甲醫(yī)院都有專門的體檢中心迈着,做各項檢查竭望,挺賺錢的。不少民營醫(yī)院也紛紛加入進來裕菠,爭取分得一杯羹咬清。

但凡是三甲醫(yī)院的體檢中心,體檢按照不同的年齡組作了分類奴潘,設(shè)計出不同價格的套餐旧烧,因為隨著年齡增加,疾病的發(fā)病率增加画髓,費用也越來越貴掘剪。

三甲醫(yī)院的體檢中心是靠譜的,民營醫(yī)院的體檢中心奈虾,譬如和睦家夺谁、美中宜和等品牌,也值得信賴肉微。

但是匾鸥,媒體報道體檢行業(yè)依然存在很大問題,主要在于——

1:公立醫(yī)院體檢價格的千差萬別碉纳,為此制造出的豪華套餐更是帶來了大量的醫(yī)療資源浪費勿负。

2:民營醫(yī)院存在著不正當競爭的商業(yè)賄賂和惡意降價現(xiàn)象,擾亂了體檢市場劳曹,惡意競爭下的診療水準也大打折扣奴愉,讓體檢者的合法權(quán)益難以保障。

只要體檢就做全套項目檢查铁孵,CT躁劣、核磁共振(MRI)、PET-CT库菲,顯然不符合體檢篩查原則账忘,浪費資源浪費錢財。

所以熙宇,越來越多的公立三甲醫(yī)院鳖擒,對不同年齡不同職業(yè)不同收入人群進行了個體化的體檢項目設(shè)定。

最基本的常規(guī)項目也就幾百元吧烫止,包括血蒋荚、尿、大便常規(guī)馆蠕;肝腎功能期升;血生化惊奇;腹部B超;甲狀腺B超播赁;男性B超颂郎;女性B超;肝炎篩查容为;胸片乓序;心電圖;內(nèi)科坎背、外科替劈、耳鼻喉科常規(guī)檢查。這些檢查得滤,能夠盡快的發(fā)現(xiàn)高血壓陨献、糖尿病等常見疾病。

早發(fā)現(xiàn)懂更、早診斷眨业、早治療是體檢的目標。

其實真正讓平民百姓擔心的疾病是啥膜蛔?是癌癥坛猪。

看過丁香醫(yī)生發(fā)布的2015年中國癌癥發(fā)病率和死亡率統(tǒng)計,結(jié)果是——

60 歲以下男性中皂股,肝癌是最常見和死亡率最高的癌癥墅茉,其次是肺癌和胃癌。60~74 歲男性肺癌和胃癌高發(fā)呜呐,75 歲以上男性肺癌高發(fā)就斤。男性癌癥新發(fā)和死亡病例多出現(xiàn)在 60~74 歲人群。

女性癌癥病例高發(fā)于 60~74 歲年齡段人群蘑辑。 30 歲以下女性甲狀腺癌發(fā)病率最高洋机,30~59 歲女性乳腺癌高發(fā),60 歲以上女性則是肺癌高發(fā)洋魂。乳腺癌是 45 歲以下女性最常見癌癥死因绷旗,其次是肺癌。

針對一些疾病的發(fā)病情況副砍,我的個人建議——

1:年齡<40歲衔肢,2~3年體檢一次。

2:年齡>40歲豁翎,每年體檢一次角骤。

3:除了常規(guī)體檢,女性宮頸癌的篩查應(yīng)在有了性生活3年后開始心剥,最遲21歲接受篩查邦尊,年齡>30歲的女性背桐,如果既往連續(xù)3次正規(guī)篩查未發(fā)現(xiàn)異常,每2~3年篩查1次蝉揍,使用細胞學聯(lián)合高危型HPV檢測的方法進行篩查链峭,當兩者均未發(fā)現(xiàn)異常時,至少3年后再進行篩查疑苫。對于接種了HPV疫苗的女性熏版,篩查方法與未接種者相同纷责。

4:除了常規(guī)體檢捍掺,乳腺 X 線檢查應(yīng)該作為40歲以上婦女的常規(guī)體檢,乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到 20 歲再膳。逝去的歌星姚貝娜就是一個鮮活的例子挺勿。

5:美國和日本發(fā)布了重要的研究成果—用低劑量螺旋CT對高危人群進行肺癌篩查,能夠及早發(fā)現(xiàn)肺癌喂柒。所以不瓶,推薦40歲以上、長年吸煙灾杰、有腫瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT蚊丐。螺旋CT分辨率高,4-5毫米的腫塊也能夠被發(fā)現(xiàn)艳吠。

記住了麦备,不要怕花錢,>50歲應(yīng)該每年做一次低劑量螺旋CT以篩查肺癌昭娩。

6:目前全世界尚無成熟的肝癌篩查方案可供參考凛篙,一般建議對肝癌高危人群(比如有肝癌家族史者,35歲以上乙肝或丙肝病毒攜帶者或慢性肝炎史者栏渺,肝硬化者呛梆,長期嗜酒者等)進行篩查】恼铮考慮到原發(fā)性肝癌男性明顯多于女性填物,且女性發(fā)病比男性稍晚一些,同是高危人群霎终,篩查的起始年齡男女應(yīng)該有別滞磺,一般建議男性35歲或40歲以上開始進行篩查,而女性則建議45歲或50歲以上開始進行篩查神僵。

篩查手段是腹部CT雁刷。

7:胃癌的發(fā)病率隨年齡增長而升高,40 歲以下人群發(fā)病率較低保礼。多數(shù)亞洲國家設(shè)定 40-45 歲為胃癌篩查的起始臨界年齡沛励,胃癌高發(fā)地區(qū)如日本责语、韓國等胃癌篩查提前至 40 歲。我國 40 歲以上人群胃癌發(fā)生率顯著上升目派,因此建議以 40 歲為胃癌篩查的起始年齡坤候。

篩查的手段是胃鏡。

8:年齡>50歲企蹭,結(jié)直腸癌的篩查是一種必須白筹,篩查的手段是腸鏡

9:泌尿外科專業(yè)的前列腺癌在中國名列男性惡性腫瘤的第6位谅摄,不過徒河,前列腺癌是一種相對溫柔的癌癥,進展緩慢送漠,前列腺特異性抗原(PSA)是進行前列腺癌篩查的指標顽照,一般建議,50歲以上男性每年進行一次PSA篩查闽寡,可以提前發(fā)現(xiàn)前列腺癌代兵。

但最近幾年,PSA篩查前列腺癌的觀點受到質(zhì)疑爷狈,PSA的假陽性率太高植影,大多數(shù)經(jīng)PSA測定疑診為前列腺癌的患者事實上并沒有患癌,前列腺增生涎永、前列腺炎思币、尿路操作等之后的PSA水平都會升高。另外土辩,PSA正常也不能除外前列腺癌的診斷支救。

至于前列腺增生癥,發(fā)病必須具備有功能的睪丸和年齡增長兩個條件拷淘,良性增生各墨,不用刻意去預(yù)防,隨它去吧启涯。

膀胱癌贬堵、腎癌的篩查包括在男性B超內(nèi)。

補充幾點:1.不建議一般人群體檢篩查腫瘤標志物结洼。
2.不建議一般人群篩查幽門螺桿菌黎做。
3.PET不是高檔體檢的代名詞,體檢做PET帶來的弊大于利松忍。
4.民營醫(yī)院做體檢就是奔著利蒸殿,公立醫(yī)院也是,只是公立醫(yī)院的總體水平高一些。
5.個體化體檢目前在絕大部分醫(yī)院還做不到宏所,除了領(lǐng)導酥艳。

體檢.jpg
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