小兒脾胃功能嬌弱慎菲，稍有不慎就會出現(xiàn)厭食嫁蛇、便秘、泄瀉露该、疳積等睬棚。中醫(yī)兒科名家鄭啟仲教授僅用一方加減化裁治療脾胃虛弱病癥，即是抓住小兒“脾常不足”這一特點(diǎn)，往往效如桴鼓抑党。一起去看看吧~~
七味白術(shù)散為宋代錢乙所創(chuàng)之名方包警，首見于《小兒藥證直訣·卷下》。
藥物組成：人參二錢五分底靠，白茯苓五錢害晦，白術(shù)（炒）五錢，藿香葉五錢暑中，木香二錢壹瘟，甘草一錢，葛根五錢（渴者加至一兩）鳄逾。上?咀稻轨，每服三錢，水煎严衬，熱甚發(fā)渴澄者，去木香。
功能：健脾止瀉请琳。
主治：脾胃久虛粱挡，嘔吐，泄瀉俄精，頻作不止询筏；津液枯竭，煩竖慧、渴嫌套、燥，但欲飲水圾旨，乳食不進(jìn)踱讨，羸弱困劣。
本方由四君子湯加葛根砍的、木香痹筛、藿香而成。四君子湯益氣健脾廓鞠，加葛根升陽生津帚稠，藿香芳香化濁，木香行氣溫中床佳。全方配伍滋早，共奏益氣健脾、升清止瀉之效砌们。
鄭啟仲教授認(rèn)為杆麸，小兒“脾常不足”搁进，內(nèi)易為飲食所傷，外易被六淫所侵昔头，嘔吐拷获、泄瀉者最多。七味白術(shù)散把葛根减细、木香匆瓜、藿香融入四君子湯中乃錢乙絕妙之筆，葛根不但能升脾之清陽而止瀉未蝌，還能解肌清熱驮吱、生津止渴，用于脾虛泄瀉而兼有表證者尤宜萧吠；藿香化濕止瀉左冬，和中止嘔，治脾虛而暑月感寒吐瀉并作者甚佳纸型；少量木香行氣拇砰、溫中、止痛狰腌。三味藥的加入將益氣健脾的四君子湯變成益氣健脾除破、升陽止瀉、化濕和中琼腔、行氣止痛瑰枫、生津止渴、解肌清熱丹莲、活潑靈動光坝、最宜小兒的良方。鄭師臨證善用七味白術(shù)散化裁治療兒科多種病癥甥材，每收良效盯另。
小兒厭食
患兒張某，男洲赵，7歲鸳惯，2013年7月3日初診。厭食板鬓、納呆3年余悲敷【啃簦患兒平素食甜食俭令、零食較多。3年前患腹瀉納食減少部宿，食欲明顯下降抄腔，時有惡心嘔吐瓢湃，頭暈，寐差赫蛇，大便不調(diào)绵患。多處診治不效而來診。診見：雙氣池色青黃悟耘，面色黃白少華落蝙，體消瘦，面黃暂幼，神疲乏力筏勒，食少，厭惡進(jìn)食旺嬉，寐差倦臥管行，小更清，大便偏干邪媳，舌質(zhì)紅捐顷，苔白膩，脈弱雨效。查肝腎功能迅涮、血常規(guī)無異常。證屬脾胃虛弱徽龟，納運(yùn)失司逗柴。治以益氣健脾，化濕開胃顿肺。
處方：人參6g戏溺，炒白術(shù)10g，茯苓10g屠尊，木香6g旷祸，藿香6g，葛根10g讼昆，焦山楂10g托享，陳皮6g，佛手10g浸赫，砂仁6g闰围，生姜6g，炙甘草6g既峡。6劑羡榴，日1劑，分早晚2次沖服运敢。
二診（2013年7月9日）：服上方后有思食感校仑，大便順暢忠售。守方再6劑。
三診（2013年7月15日）：食量明顯增加迄沫，精神和悅稻扬，氣池青色退。改異功散調(diào)理2個月善后而愈羊瘩。隨訪2年未見復(fù)發(fā)泰佳。
按：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，厭食是由多種原因引起脾運(yùn)胃納功能失常所致尘吗。鄭師在長期的醫(yī)療實(shí)踐中乐纸，對厭食的病因病機(jī)有獨(dú)到見解，并總結(jié)出一套行之有效的治療方法摇予。而對證屬脾胃虛弱汽绢，納運(yùn)失司者，常采用七味白術(shù)散加減侧戴，療效顯著宁昭。
在該方基礎(chǔ)上，配砂仁酗宋、陳皮积仗、佛手芳香醒脾；生姜溫胃止嘔蜕猫，焦山楂化食開胃而收功寂曹。
氣池，位于目下胞回右，小兒望診中隆圆，氣池常反應(yīng)脾胃的病癥，根據(jù)氣池顏色的變化翔烁，可判別疾病的性質(zhì)渺氧。
小兒便秘
患兒田某，男蹬屹，5歲侣背，2013年10月12日初診。便秘5個月慨默》纺停患兒自幼脾胃功能欠佳，易大便秘結(jié)厦取，入幼兒園后上述癥狀加重潮太，納食減少，家屬多次給予肥兒丸蒜胖、健胃消食片等藥稍有改善消别，但停藥后仍不能自行排便而來鄭師門診。診見：便秘3～5日1次台谢，大便不干而排出無力寻狂，伴腹脹，納差朋沮，面色黃白蛇券。舌質(zhì)淡擂红，苔白膩窗悯，脈濡細(xì)邮偎。證屬脾虛氣弱撒璧，傳導(dǎo)失司荞怒。治以健脾益氣割笙，和胃生津纸泄。
處方：人參6g蜂筹，生白術(shù)10g条篷，茯苓10g骗随，木香3g，藿香6g赴叹，葛根6g鸿染，當(dāng)歸6g，火麻仁6g乞巧，炒萊菔子3g涨椒，番瀉葉1g，砂仁3g绽媒。6劑蚕冬，日1劑，分2次服是辕。服藥期間忌食生冷之品播瞳。
二診（2013年10月18日）：服上藥后，家長甚喜免糕，大便已每日1次赢乓，且飲食增力，精神振作石窑。上方去萊菔子牌芋，再服6劑。
三診（2013年10月26日）：患兒食欲旺盛松逊，面色有華躺屁，大便日1次。上方去番瀉葉经宏，改隔日1劑犀暑，鞏固療效驯击。調(diào)理3個月停藥。隨訪2年未見復(fù)發(fā)耐亏。
按：鄭師認(rèn)為徊都，小兒便秘與脾胃運(yùn)化的關(guān)系十分密切，以脾虛失運(yùn)較多見广辰，在臨床中常采用七味白術(shù)散治療脾虛失運(yùn)之小兒便秘暇矫，療效顯著。在該方的基礎(chǔ)上择吊，加當(dāng)歸養(yǎng)血潤腸李根，火麻仁潤燥通便，配少量萊菔子几睛、番瀉葉助藥力以降濁房轿，砂仁醒脾開胃。藥切病機(jī)所森，獲效亦捷冀续。
小兒泄瀉
患兒馬某，女必峰，1歲半洪唐，2012年11月20日初診。泄瀉7天吼蚁∑拘瑁患兒7天前因飲食不節(jié)出現(xiàn)泄瀉，大便稀糊或如水樣肝匆，夾有奶瓣粒蜈，西醫(yī)治療效果不佳而來診。診見：神疲乏力旗国，大便稀糊或呈稀水樣枯怖、蛋花樣，氣味酸臭能曾，腹脹度硝，哭聲低，喜父母抱寿冕，時有嘔吐蕊程，納差，小便短少驼唱。舌質(zhì)紅藻茂，苔白膩，指紋紫滯。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～1/HP辨赐，隱血實(shí)驗(yàn)（-）优俘。證屬飲食傷胃，脾失健運(yùn)掀序。治以運(yùn)脾和胃帆焕，消食化滯。
處方：人參6g森枪，炒白術(shù)69视搏，茯苓6g审孽，炒神曲6g县袱，焦山楂6g，葛根6g佑力，藿香6g式散，木香3g，砂仁3g打颤。2劑暴拄，日1劑，分3次水沖服编饺。
二診（2012年11月22日）：諸癥減輕乖篷，效不更方，繼服2劑而愈透且。
按：“泄瀉之本撕蔼，無不由于脾胃”，故運(yùn)脾化濕是治療此病的關(guān)鍵秽誊。鄭師非常贊賞江育仁教授“脾健不在補(bǔ)鲸沮，貴在運(yùn)”的思想。
疳 證
患兒李某锅论，男讼溺，3歲，2012年5月6日初診最易。消瘦怒坯、乏力2年余≡謇粒患兒2年來不思飲食敬肚，經(jīng)多家醫(yī)院治療效果欠佳，而求鄭師診治束析。診見：消瘦艳馒，神疲乏力，面色少華，毛發(fā)稀疏弄慰，不思飲食第美，少言納呆，大便干陆爽。舌質(zhì)淡什往，苔薄白，脈細(xì)慌闭。證屬脾胃失和别威，納化失司。治以益氣健脾驴剔，消積助運(yùn)省古。
處方：人參6g，炒白術(shù)6g丧失，茯苓6g豺妓，葛根6g，藿香6g布讹，木香39琳拭，炮山甲3g，炙鱉甲10g描验，焦山楂10g白嘁，砂仁3g，大棗10g膘流，炙甘草3g絮缅。中藥配方顆粒，14劑睡扬，日1劑盟蚣，開水沖化，分2次口服卖怜。服藥期間忌服辛辣屎开、生冷、油膩之品马靠。
二診（2012年5月20日）：服上藥后奄抽，納食增加，神疲乏力明顯減輕甩鳄，大便通暢逞度，日1次，面色見紅潤妙啃，舌淡档泽，苔薄白俊戳，脈浮。守上方再調(diào)14劑馆匿，每日1劑抑胎，分2次口服。
三診（2012年6月5日）：諸癥基本消失渐北，飲食增加阿逃，面色轉(zhuǎn)紅，性格活潑赃蛛。囑其服參苓白術(shù)顆粒恃锉，每日1袋，分2次日服呕臂。服用2個月鞏固療效而愈破托。
按：該患兒多由喂養(yǎng)不當(dāng)，導(dǎo)致中焦脾胃受損诵闭，運(yùn)化失司炼团，脾失升清澎嚣，胃失和降疏尿，胃不司納，脾不生血而成疳證（疳氣）易桃。脾不健則清難升褥琐，胃不和則谷難納，故投七味白術(shù)散加減治之獲效晤郑。體現(xiàn)了鄭師治疳“忌壅補(bǔ)敌呈，慎攻伐，平劑緩圖而建功”的學(xué)術(shù)思想造寝。
