共讀《生命的禮物》——此時此地的運用

寫在前面

最近獲知初中同學里已有3位同學離開人世伪节,有同學說:活得好比活得久重要吼砂!深有同感顷帖。我自己過去也有很長一段時間在痛苦中掙扎求生美旧,這也是我選擇做心理咨詢師的原因,希望透過這份工作贬墩,能讓更多人活得有品質(zhì)榴嗅。

歐文·亞隆與維克多·弗蘭克(Viktor Frank)和羅洛·梅(RolloMay)并稱存在主義治療法三大代表人物。其中歐文·亞隆的書對我影響最大陶舞,也很好入門嗽测。常常有人要我推薦心理書籍,我往往會推薦他的心理治療小說肿孵。

這次唠粥,我們選讀他寫給心理咨詢師新手的參考書《生命的禮物——給心理治療師的85則備忘錄》,摘選“此時此地”技術的運用停做∥罾ⅲ“此時此地”強調(diào)不問過去,而是當下就是平時的縮影蛉腌,咨詢師在短短的咨詢時間里反饋當事人的“此時此地”官份,藉此幫助當事人了解自己的模式,有點像我們說的:當下已能以管窺豹眉抬。

未來贯吓,我們也將不定期摘錄原文分享給大家,希望從中了解更多存在心理治療的理念與技術蜀变。


此時此地是治療力量的主要來源悄谐,治療的豐富資源,它基本上是一種不顧過去事實的做法库北,也不強調(diào)病人過往經(jīng)驗或日常生活的事件爬舰。——歐文·亞隆


運用此時此地

此時此地是治療力量的主要來源寒瓦,治療的豐富資源情屹,治療師的(也是病人的)最佳朋友。由于此時此地對治療的效果如此重要杂腰,所以我會比本書的其他主題討論得更多垃你。

此時此地是指治療當下發(fā)生的事情,在此地(這個辦公室、這段關系惜颇、我與你之間的空間)和此時(會談當下的這個鐘頭)所發(fā)生的事皆刺,它基本上是一種不顧過去事實的做法预柒,也不強調(diào)病人過往經(jīng)驗或日常生活中的事件(但并沒有否定這些事的重要性脆霎。)


為什么要運用此時此地?

運用此時此地的理由在于以下兩個假設:

(1)人際關系的重要性眷茁,

(2)治療是社交縮影的觀念锨亏。

對社會學家和當代治療師而言痴怨,人際關系的重要性是如此明顯而有價值,再多加說明恐怕就要引人反感了器予,只要這么說就夠了:

不論我們的專業(yè)觀點是什么浪藻,不論是研究靈長類近親、原始文化劣摇、個人的發(fā)展史或當前的生活形態(tài)珠移,都可以明顯看出我們在本質(zhì)上是社會性動物。在一生中末融,我們周遭的人際環(huán)境(同儕、朋友暇韧、老師和家人)對我們成為什么樣的人都有極大的影響勾习。這些在我們一生中具有重要形象的人,是否看重我們懈玻,對我們自我形象的形成巧婶,會有相當程度的影響。

此外涂乌,大部分尋求治療的人都在人際關系上有重大的問題艺栈,總的說來,落入絕望的人是因為無法形成并維持長久而滿意的人際關系湾盒。根據(jù)人際模式而有的心理治療湿右,目的就是要去除令人滿意的人際關系的障礙。

第二個假設——治療是社交的縮影——意味著病人的人際問題終將顯現(xiàn)在治療關系的此時此地中(如果沒有過度建構治療過程的話)罚勾。在病人生活的人際關系中毅人,如果有任何程度的苛求、擔心尖殃、傲慢丈莺、自貶、引誘送丰、控制缔俄、好評斷、適應不良,那么俐载,這些特質(zhì)就會進入病人與治療師的關系中铐懊。這種方法基本上也是不管歷史事實的,不需要廣泛詢問過去史以了解適應不良的本質(zhì)形態(tài)是什么瞎疼,因為這些形態(tài)很快就會活靈活現(xiàn)地在會談中顯露出來科乎。

總結來說,運用此時此地的理由就是人的問題大部分是關系的問題贼急,而個人的人際問題最終會出現(xiàn)在治療的此時此地之中茅茂。


在此時此地尋找相同的情形


當病人提到與另一個人相處不愉快的問題時,治療師該怎么做呢太抓?

通常治療師會深入探討那個情境空闲,試著幫助病人了解自己與人互動時的角色,探討不同行為的選擇走敌,深究潛意識的動機碴倾,猜測別人的動機,并尋找相同的模式掉丽,也就是病人以往在類似處境中建立的模式跌榔。這種行之已久的方法有其限制,不但容易流于理智上的探討捶障,而且?guī)缀醵贾皇歉鶕?jù)病人單方面提供的不正確資料僧须。

此時此地提供了更佳的處理方式,在此時此地尋找相當于生活中不良互動的事情项炼,一旦確立這一點担平,就可以得到更準確而直接的治療。以下舉幾個例子:


永遠不滿的凱斯

凱斯是位接受長期治療的病人锭部,本身也是心理治療師暂论,他談到與已成年的兒子間火爆的互動。他的兒子頭一遭安排全家一年一度的釣魚和露營之旅拌禾,凱斯雖然高興兒子已經(jīng)成年取胎,自己可以放下肩頭重擔,卻無法松手不管蹋砚,每當他無視兒子的計劃扼菠,想堅持提早幾天或改變地點時,兒子就會大發(fā)脾氣坝咐,認為父親干擾循榆、支配他。凱斯極為震驚墨坚,完全認定自己已經(jīng)永遠失去兒子的敬愛了秧饮。

在這種情形下映挂,我的任務是什么呢?有個遠程的任務是要探討凱斯無法放下控制的問題盗尸,以后會再回來看著一點柑船。

較近程的任務是提供立即的安慰,幫助凱斯穩(wěn)定下來泼各。我試圖幫助凱斯了解這個困境只是短暫的插曲鞍时,并不影響他與兒子之間一生的關愛。我認為自己還不能深入分析凱斯和兒子之間的事扣蜻,因為我沒見過他兒子逆巍,只能推測他真正的感受是什么。我覺得最好在此時此地找出相當于這件事的情境莽使,然后加以處理锐极。

可是,有什么此時此地的情境呢芳肌。這就需要靈敏的耳朵了灵再。我前一陣子轉介一位病人給凱斯,幾次會談后亿笤,病人就中斷治療翎迁,凱斯因為可能流失這個病人而覺得非常焦慮,煩惱了好一陣子后责嚷,才在上次會談向我“告罪”鸳兽。凱斯相信我會嚴厲的責問他,永遠不原諒他的失敗罕拂,再也不轉介病人給他。請注意這兩件事的相關象征——在兩件事中凱斯都假定單一的行為會使某個他重視的人永遠認為他有瑕疵全陨。

我選擇處理此時此地的事件爆班,因為它較直接而準確。我是凱斯擔心的對象辱姨,我可以評估自己的感受柿菩,不像他兒子的感受只能用猜測的。我說他完全誤解了我雨涛,我并不懷疑他的敏感度和同情心枢舶,也確知他的臨床表現(xiàn)非常優(yōu)異,如果我忽視長久以來對他的了解替久,只以一次事件來評斷他的話凉泄,未免太不可思議了,并告訴他蚯根,我以后還是會把病人轉介給他后众。

在最后的分析中,我確信“此時此地”的治療功效遠勝于探究“彼時彼地”他與兒子的危機,他將會牢記與我的相會蒂誉。如果是在理智上分析他與兒子的事件教藻,相信他很快就會忘記了。


行為粗魯?shù)陌蚪z

艾莉絲是位六十歲的寡婦右锨,急著再找一位丈夫括堤,抱怨一連串與男人的失敗關系,對方總是不加解釋就離開她绍移。在第三個月的會談中悄窃,她和剛交往的男友墨利斯坐船旅游,他表示不喜歡她的某些行為登夫,比如討價還價广匙,厚著臉皮擠到人群前面,搶占旅游巴士的好位子恼策。旅行結束鸦致,墨利斯就消失了,連電話也不回涣楷。

與其開始分析她與墨利斯的關系分唾,還不如轉向艾莉絲與我的關系。我心知肚明狮斗,自己也想離開她绽乔,曾經(jīng)愉快地幻想她決定結束治療。即使她無禮地要求降低治療費用碳褒,也達到了目的折砸,卻還一直告訴我不該向她收這么高的費用,她總是要拿費用大做文章——快結束時提出緊急的問題沙峻,以占用更多時間睦授,或是給我一些東西讀,比如夢的記錄摔寨,關于寡居的文章去枷,雜志上的治療文章或是關于佛洛依德信念的謬誤,并特別強調(diào)要我“用自己的時間讀”是复。

整體說來删顶,她不會體諒人,就像她與墨利斯的關系一樣淑廊,她在我們的關系中也顯得很粗魯逗余。我知道這些此時此地的事實是需要處理的,所以溫和地探索她是怎么把她和我的關系搞壞的蒋纬,幾個月后猎荠,有位老先生驚訝地接到她的道歉電話坚弱。


吞下憤怒的艾伯特

艾伯特要坐一個小時以上的公車才能到達我的辦公室,在他覺得被利用時关摇,常常有恐慌的感覺荒叶,他知道自己充滿憤怒,卻不知道如何發(fā)泄输虱。

有一次會談些楣,他談到和女友令人沮喪的沖突,在他眼中宪睹,女友顯然是在愚弄他愁茁,他卻不敢與她對質(zhì)。對我來說亭病,這已是老調(diào)重彈鹅很,我們已經(jīng)在許多次會談中花了很多時間討論相同的狀況,我老是覺得幫不上忙罪帖。

我能感覺到他在會談時的挫折感:他暗示曾和許多朋友談過這件事促煮,他們的說法都和我差不多,而最后都勸他對女友把話說開來整袁,或是和她斷絕關系菠齿。我試著幫他把話說出來:“艾伯特,我想猜猜你在這次會談中的體驗坐昙。你做了一個小時的車子來看我绳匀,還付我不少錢,可是我們卻好像在各說各話炸客,你覺得我對你沒什么幫助疾棵,甚至覺被我剝削,對我感到生氣痹仙÷穑”

他微微一笑,承認我的評估非常正確蝶溶,我說的很接近。我請他用自己的話重復一次宣渗,他不安地說完抖所。我回答知道自己沒有幫到他,覺得不太舒服痕囱,可是我很喜歡他直接說出來田轧,彼此率直一點,總比間接傳達看法要好鞍恢。這段對話對艾伯特確實有用傻粘,他對我的感覺就像他對女友的感覺一樣每窖,表達出來卻沒有悲慘的結果,這個經(jīng)驗對他有很大的啟發(fā)弦悉。

*以上內(nèi)容摘自《生命的禮物-給心理治療師的85則備忘錄》書中P94-95窒典,P101-106。

后話:

雖然內(nèi)容是寫給新手咨詢師的備忘錄稽莉,“此時此地” 咨詢技術也是在教咨詢師如何在咨詢中運用瀑志,但大家不妨在生活中發(fā)揮創(chuàng)意自行運用,比如可以將自己在生活中常常會遇到的糾結用日記的方式寫下來污秆,然后自己扮演咨詢師劈猪,用此時此地的技術反饋,說不定會有很棒的發(fā)現(xiàn)喔良拼!這也是我自己以前練習的方法战得,分享給大家。我相信庸推,只要懂得一些方法常侦,自己會是自己最好的治療師。



蕭語禾予弧,1972生于臺灣刮吧,資深心理咨詢師、催眠師掖蛤,心靈深刻的探索者杀捻。?因為童年失怙與母親帶著她錄自殺遺言的經(jīng)歷,她曾長期被禁錮在抑郁深淵蚓庭,蝕心卻又屢闖無門的夢魘致讥,帶著她歷經(jīng)算命、哲學器赞、宗教等垢袱,卻都無法逃脫,一次自殺未遂港柜,她發(fā)愿要找到美好活著的方法请契。她從心理學入口,到內(nèi)觀禪修夏醉,深入意識深處爽锥,找回”自己”,再一層層脫下”自我”外衣畔柔,終于氯夷,她”看見”了”生命”,清晰生命的每個階段都是在領路靶擦,帶領我們安住”生命”之中腮考,于是她整理所學與領悟雇毫,分享”生命心法”,陪伴大家一起活出生命的美好踩蔚!

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