昨天上午收到護士發(fā)來的移植溫馨提示和注意事項舔箭，都提到先去4樓護士站報到啊央，想起之前醫(yī)生說過還要看B超以及胚胎解凍情況缔赠，下午打電話想確認周五是直接去4樓還是先到2樓晤碘，接電話的護士說還是直接去4樓褂微。

移植比取卵簡單，不用麻醉园爷，所以也不需要提前禁食禁水宠蚂。給我發(fā)的報到時間是8點30分，吸取上次踩點報到一通忙亂的教訓(xùn)童社，今天7點半前就起了床求厕，用掉最后的高錳酸鉀盆浴，先灌了一大杯估計550毫升的溫水扰楼，讓hs先下樓買了早餐呀癣，8點過5分就出門。

路上吃著包子喝著豆?jié){弦赖，到4樓的時候项栏，還是生意興隆，先坐在一邊等著蹬竖，正好看到我的主治醫(yī)生上來做手術(shù)沼沈，估計是取卵。

眼看離8點30越來越近币厕，護士似乎沒有叫號的意思列另，還是跑去問一下比較保險。護士在手術(shù)單上找到我的名字旦装，卻說不會那么快页衙，估計最快10點半才能做。又問主治醫(yī)生上來做手術(shù)了同辣，怎么找她做B超拷姿，護士說你呆會看到她出來就找她惭载。

額，怎么感覺移植的流程沒有取卵那么規(guī)范响巢，不是嚴格按照注意事項里的步驟來描滔，但也只好回到座位上繼續(xù)等。

估計又過了10分鐘左右踪古，看到主治醫(yī)生從手術(shù)室出來含长，趕緊跟上去說明情況，她讓直接下2樓做B超伏穆。hs留在4樓“待命”拘泞。

到了2樓，以為要像平時一樣先報到枕扫，但護士說移植的病人會先報到陪腌，去找醫(yī)生就行。先進了診室烟瞧，醫(yī)生說今天才會解凍诗鸭，得看呆會解凍后胚胎的情況才能最后確定。

然后遞了病歷参滴，繼續(xù)在B超室門前等强岸。過了約半小時，才輪到我砾赔。子宮內(nèi)膜好像還是11cm蝌箍，醫(yī)生說OK，開了一長串項目暴心，包括抽血妓盲、打針和藥品。醫(yī)生還特地交代酷勺，先別急著繳費本橙，等通知胚胎解凍后可以移植再去交錢。

做B超時脆诉，有位別的醫(yī)生等著給她的病人做B超，之前也遇到過她贷币。兩次對她都沒好印象击胜，也不回避一下，就站在那里直勾勾地盯著我役纹，臉上還挺不耐煩的偶摔。我的主治醫(yī)生看她在，也會和她說幾句話促脉，但她總有點愛理不理辰斋，不知道誰招惹了她策州。

護士臺前面開單的又是排長隊。這里的隊比繳費那邊更消耗耐心宫仗，繳費處的隊雖然更長够挂，但窗口效率高，前進速度還是挺快的藕夫；而這里只要前面排超過5個人孽糖，都會慢得讓人絕望。

一點點地移毅贮，大概排了有40多分鐘办悟，終于輪到我。期間還有個病友滩褥，因為排隊報到過了預(yù)約時間病蛉，號被作廢掉，和護士爭執(zhí)起來瑰煎。想問下護士怎么才能知道胚胎能不能移植铺然，她說只能問醫(yī)生《洌回頭找醫(yī)生簽字時探熔，又問了一次，醫(yī)生給實驗室打了電話烘挫，胚胎還沒開始解凍诀艰，呃。

旁邊的護士說最快也得10點半饮六，醫(yī)生也說別催其垄，實驗室那邊要有空才能解凍，如果OK會給她電話卤橄。只好繼續(xù)在門口等著绿满，看著2樓人聲鼎沸的樣子，讓hs還是繼續(xù)在4樓呆著窟扑，可以抽空瞇一會兒喇颁。

無聊地玩著游戲，困意也慢慢涌了上來嚎货，沒想到移植比取卵還折騰人橘霎。看著到了10點40分殖属，再去問醫(yī)生姐叁，答復(fù)說還沒來電話，茫然地坐回位置上。

過了10來分鐘外潜，10:54手機鈴聲大作原环，一接，卻是4樓的護士有點著急地問我人在哪里处窥，怎么還不上來做移植嘱吗。我一頭霧水地說在2樓等胚胎解凍結(jié)果，電話那頭的護士急匆匆地說胚胎是完整的碧库，可以移植柜与，讓我馬上上去，也不用跟醫(yī)生打招呼嵌灰，她會通知醫(yī)生的弄匕。

這叫什么事。再上4樓沽瞭，hs已經(jīng)困得睡著迁匠，把他叫醒，將手上的單交給他驹溃，讓他去繳費城丧。護士讓我直接去手術(shù)室拿衣服套上，手術(shù)室門口倒是坐著站著不少人豌鹤，就是不知道病服放在哪里亡哄。

無頭蒼蠅地轉(zhuǎn)了一圈，正想回護士臺問人布疙，手術(shù)室里出來一個護士喊我的名字蚊惯，又翻出一件病服給我套上，換了拖鞋灵临，戴了防護帽截型。想著hs去繳費，包包放在外面不放心儒溉，試著問她能不能帶進去宦焦，她說可以。

進了手術(shù)區(qū)顿涣，包包放在走廊的擔(dān)架床上波闹，還是上次取卵的那個手術(shù)間。脫下褲子襪子放在椅上涛碑，和上次一樣舔痪，把小內(nèi)內(nèi)塞到病號服的口袋里。另一個護士招呼我先按了指紋驗證身份锌唾，接著坐上手術(shù)臺，護士先照了B超，因為要憋尿晌涕，早上到現(xiàn)在都沒去過廁所滋捶。護士叮囑如果很急，可以先去排一些余黎，我覺得還好重窟，就坐起來等著。

沒見主治醫(yī)生來惧财，護士比我還急巡扇，一直在給2樓打電話。聽上去是先打電話到診室垮衷，沒人接厅翔；又打到B超室，說醫(yī)生不在搀突；護士找了自己的手機進來刀闷，翻到醫(yī)生的手機號碼打過去，這才接通仰迁，隱約聽到醫(yī)生說在電梯里了甸昏。

期間有別的醫(yī)生打電話來問手術(shù)安排，護士說只有我這一臺徐许，已經(jīng)在做著了施蜜。那個醫(yī)生好像也很急，問能不能先進來雌隅，護士無奈地說可以翻默。掛了電話后，另一個護士說要是那個醫(yī)生進來澄步，就會發(fā)現(xiàn)我的主治醫(yī)生其實還沒到冰蘑，念叨著我的醫(yī)生趕緊來。

我坐在手術(shù)臺上想村缸，總不至于把我趕出去吧祠肥。正想著，醫(yī)生到了梯皿，也是急匆匆的樣子仇箱。我先躺下，看不到她們具體操作的情況东羹，先是有護士過來問我和老公的名字剂桥，讓我看了看一個寫著我倆名字的標簽確認；然后護士摁著我的子宮位置照B超属提，挺使勁的权逗，好幾下很急尿美尸，生怕自己憋不住。

移植第一個胚胎前斟薇，又和我確認了夫妻雙方的姓名师坎，然后就感覺下面被撐開，塞進了類似管子的東西堪滨，比起平時做陰道B超時胯陋，不舒服的感覺要強烈些，但不痛袱箱。護士根據(jù)B超遏乔，會和醫(yī)生溝通調(diào)整植入的位置，期間有一下特別酸爽发笔，是種說不出的感覺盟萨，某個從未被觸碰過的地方被異物戳到，差點沒憋住尿筐咧。

移植的過程中鸯旁，可能是想讓我心情放松，醫(yī)生還嘮起了家常量蕊。問我以前有沒生過啊铺罢，說我結(jié)婚太晚了呀，又問我媽媽年紀多大残炮，說該向我媽媽學(xué)習(xí)早點生韭赘，又提起現(xiàn)在的女孩晚婚晚育很多。移植完第一個势就，醫(yī)生念叨著你乖乖呆在里面哦泉瞻，還蠻有愛的。

移植第二個胚胎前苞冯，也有一名護士和我核對姓名袖牙，這一次可能是適應(yīng)，沒有第一個那么感覺強烈舅锄。雖然護士摁著我肚子鞭达，大大增強了尿意，但總算撐到最后皇忿，她手一松畴蹭，尿意就消退了。

護士開門推輪椅進來鳍烁，醫(yī)生交代著這兩天要注意的事情叨襟，例如不要逛街，多吃容易消化的東西幔荒，大小便后可以清洗一下等等糊闽。我確認了今天就開始吃藥打針梳玫，葉酸、維E和阿司匹林都照吃墓怀。醫(yī)生還說汽纠，如果尿急，15分鐘后可以去上廁所傀履，如果不急，可以等半小時到一小時再去莉炉。

下了手術(shù)臺钓账，拿了褲子和襪子，還沒來得及穿小內(nèi)內(nèi)呢絮宁，護士就讓我坐上輪椅梆暮，把我推出了手術(shù)室。在走廊的擔(dān)架床上拿回包包绍昂，正好放在前面擋一下啦粹，且當(dāng)心理安慰吧。

推到上次取卵手術(shù)完休息的那個病房窘游，護士讓我自行下地唠椭，找一張空床躺半個小時，將幾張紙遞給我忍饰，再次強調(diào)不要強行憋尿贪嫂，嚴重的話膀胱會爆裂。

找到空床拉上簾子艾蓝，這才有時間把小內(nèi)內(nèi)穿好力崇，在病床上平躺下來。給hs發(fā)短信亮靴，正好11點27分，從起床算起的話茧吊，足足4小時了俱两。他在2樓排隊繳費饱狂，說隊伍很長，干脆上來拿了新的繳費單再一起搞定宪彩。

抽空看了下那幾張紙，包括了增加移植術(shù)的新病歷單尿孔；新的手術(shù)繳費單筹麸，大5000多塊，加上之前2樓開的一堆單子雏婶，接近7000塊物赶。

還有一份FET周期小結(jié)，我的治療方案是自然周期酵紫，解凍错维、復(fù)蘇、移植了2個胚胎参歹，1號胚胎5B+35隆判，2號胚胎8B++25犬庇。旁邊貼了兩個胚胎的黑白熱敏打印照片侨嘀，能看到其中一個的碎片相對比較多，另一個碎片明顯少埋哟，細胞更完整郎汪。倒也不激動，只是覺得很奇妙抛计，兩個小得像頭發(fā)絲一樣的胚胎照筑，居然有可能發(fā)育成一個獨立的人，一個獨立的生命和靈魂凝危。

小結(jié)上注明術(shù)后14天抽血查hcg蛾默，需要立即返院或就近治療的幾種情況懦铺，還標出預(yù)產(chǎn)期是2019年10月1日支鸡，好吧。

hs上來找到我的病床急前，放下東西，他跑得一身大汗刨摩，順便脫了羽絨服据块，拿了單再下2樓。特地交代他不要排隊另假，直接掃描支付寶或者微信交錢就行边篮，反正醫(yī)保也報不了多少奏甫。這次不用多久，他就交了錢上來阵子。

我想起忘記問醫(yī)生今天要不要抽血，以及如果12點護士下班色乾，還能不能找到人打黃體酮领突，趕緊再讓hs去護士臺問。幸虧一問澎办，護士提醒hs要去藥房領(lǐng)注射單金砍，我也忘了這茬，他又跑了下去琅绅。

等他拿了蓋滿14個章的注射單回來谱俭，我也躺得差不多了宵蛀，下床穿衣服換鞋往外走县貌。hs說護士沒提抽血的事情，我就先排打針的隊梧宫。這會兒眼看快到12點摆碉，但隊伍一點都不短，目測頗需要一段時間忌卤。干脆讓hs先去外面藥房拿藥楞泼，而且達芙通醫(yī)院指定藥房沒貨，還得去別的藥房自己買棍厂。

約莫排了10來20分鐘才輪到我超陆，打針的時候順便問了護士抽血的事情，護士說一般是7天后抽第一次时呀，但最好還是問問醫(yī)生退唠。我注射的量不多，每次20毫克瞧预，沒啥特別感覺。但除了打針盆驹，還要吃三種藥滩愁，外用一種藥，可謂多管齊下了廉丽。打完針，我才去了第一次廁所欣福。

走出婦幼給hs發(fā)微信的時候焦履，已經(jīng)12點35分，離起床已經(jīng)整整5小時郑临。慢慢走去都城買了兩份飯屑宠，回家和hs吃完，雙雙倒頭大睡典奉。需要自備的達芙通秋柄，也在其他藥房順利買到蠢正。

一覺就睡到下午5點，暫時沒有什么特別感覺笨触。晚上7點半有法扎的演出雹舀，大家都不餓，就在樓下買了兩個面包说榆，叫了輛車去大劇院签财。看完演出10點左右唱蒸，慢慢走路回了家。

注意事項里說回家后不推薦絕對臥床庆捺，建議正常生活、工作和飲食捉腥，只要避免跑醉者、跳等劇烈運動或勞累工作，禁服活血藥材立磁，避免感冒腹瀉就好剥槐，放松心情最重要÷溃回家點餐盡量避免酸辣刺激的湘菜和川菜蕊苗，以免油不好拉肚子，其他基本一切正常尖滚。

接下來就看瞧柔，和你倆有沒有緣分了。

（一）

第15-28天撼唾，如果成功受孕哥蔚，黃體會一直在分泌黃體酮直到胎盤形成，之后胎盤替代黃體分泌黃體酮恨锚。如果沒有受孕倍靡，到了28天左右，黃體會萎縮他挎，于是，體內(nèi)黃體酮迅速下降筹淫，子宮內(nèi)膜就會脫落呢撞，形成月經(jīng)。

備孕媽媽成功受孕后摧阅，受精卵會從輸卵管游到子宮內(nèi)著床绷蹲，受精卵為了在子宮牢牢地安家，會伸出很多的小觸手來抓住自宮內(nèi)壁比规，這些小觸手就是人絨毛拦英，而hcg就是由人絨毛分泌的一種激素，全稱叫人絨毛膜促性腺激素吃谣。

小觸手和hcg有很重要的關(guān)系做裙，通過hcg的數(shù)值變化我們能夠看出這些小觸手是否在正常地生長肃晚，寶寶是否在正常發(fā)育。這就是為什么大家都用hcg的翻倍情況來衡量寶寶的發(fā)育情況拧廊。同時hcg還有促進孕酮分泌的功能晋修，往往hcg翻倍不好孕酮也不會高，因為沒有足夠的hcg來促進孕酮的分泌倦春，孕酮自然不會高。

判斷胚胎是不是正常尿庐，不在于HCG絕對值的高低呢堰，而是HCG值的增長速度。

由于每個女性的生理周期不同皮假，受精卵著床有早晚等原因骂维，每個孕早期的準媽媽檢查出來的hcg水平都是不一樣的席舍。有的人孕30天hcg只要幾十，有的可能有幾百来颤，我們不要因為別人比我們的hcg要高而擔(dān)憂福铅，這個沒有任何可比性。

我們真正應(yīng)該做的就是和自己比——也就是看傳說中的看“翻倍”笆包。

只要你是正常宮內(nèi)妊娠略荡，90%的孕婦在前面的6-7周，血液中檢測出來的hcg值每48小時約增長一倍巴粪；85%不能存活的胚胎粥谬，母體內(nèi)的hcg值每48小時增長小于66%；如果hcg的值每48小時增長小于2%派哲，預(yù)示孕卵不能存活掺喻。

hcg翻倍不好要不要保胎？人絨毛是連接母體和胚胎的橋梁喉脖，是運輸養(yǎng)分的通道，hcg翻倍不理想舆蝴，那么說明胚胎發(fā)育得不夠好题诵，一旦hcg下降，那么保胎將沒有希望赠潦。

hcg翻倍不好代表的是胚胎本身質(zhì)量不好草冈，即使勉強保胎在后面也會優(yōu)勝劣汰被淘汰掉的怎棱，所以很多hcg不好的準媽媽常常奇怪為什么醫(yī)生不給開hcg保胎針，這是因為補充hcg不能真正刺激胚胎發(fā)育凡资，即使血檢hcg上升也是人為補充的結(jié)果谬运，不是胚胎自己產(chǎn)生的，通過打針補充hcg來保胎的意義是不大的伞访。

孕酮幾乎和hcg有著同等重要的地位轰驳，它表示母體是否為胚胎發(fā)育創(chuàng)造了一個適宜的環(huán)境和對胚胎發(fā)育的支持程度。當(dāng)孕酮低于10ng/ml時，隨時有流產(chǎn)或胎停育的危險蠕趁，當(dāng)孕酮達到15ng/ml左右時辛馆，應(yīng)該及時采取保胎措施豁延，只有孕酮超過了15ng/ml到達20ng/ml左右诱咏，才是比較安全的狀態(tài)缴挖。

98%未經(jīng)排卵誘導(dǎo)的異位妊娠者血漿孕激素值低于20ng/ml。這就是說苟鸯，只要你是自然受孕的棚点，在孕早期瘫析，測到的孕激素水平高于20ng/ml，那么幾乎就可以排除宮外孕的可能性贬循。

受孕后黃體的工作時間非常短暫甘有，到孕6周左右黃體開始萎縮，等到胎盤真正開始接手分泌孕酮的工作大概在孕8周左右忱反，所以在孕7-9周剛好是黃體和胎盤交接工作的時候滤愕，也是流產(chǎn)的高峰期间影。

此時胎盤由于剛開始工作，可能無法稱職地完成所有任務(wù)魂贬，分泌孕酮的量可能無法滿足胚胎的需求付燥，所以我們還需要等待胎盤適應(yīng)自己的新崗位一段時間，等到孕11周闻丑，胎盤就可以很好地分泌孕酮了，保胎的媽媽們可以喘口氣了勋锤，一般為了保險起見侥祭，醫(yī)生可能會建議減少孕酮補充量卑硫，但是仍然保胎到12周左右。

（二）

hcg是“絨毛膜促性腺激素”的英文縮寫欢伏，hcg檢查是通過測量女性血液中的hcg值硝拧，判斷女性是否懷孕，是婦產(chǎn)科醫(yī)生最常使用的“妊娠試驗”激素滋恬。

人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白抱究，hcg在母體受精后進去母血，并快速增殖勋拟，直到孕期的第8周后妈候，緩慢降低苦银，濃度直到第18~20周才保持穩(wěn)定。

血hcg相比于傳統(tǒng)的尿液hcg檢查纺念，更加準確想括，誤差更小，而且還可把檢測的時間提前叭首，檢查血hcg是比普通用早早孕試紙“定性”檢測尿液焙格，更加靈敏夷都，更加準確的方法，準確達到99%冬阳。此外結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果党饮，血hcg還有助于診斷多胞胎妊娠刑顺、宮外孕、胚胎發(fā)育遲緩狼讨、葡萄胎柒竞、腫瘤和某些內(nèi)分泌疾病等朽基。

醫(yī)學(xué)研究表明，懷雙胞胎的女性孕酮值和hcg值比一般孕婦更高执泰。

（三）

hcg翻倍怎么算

HCG增長速度因人而異渡蜻，正常2天翻一倍！早期翻倍會快點排苍，后期慢點淘衙！正常4周HCG大于400腻暮！5周大于4000毯侦！6周過萬到幾萬侈离！一般判斷以6周為基準筝蚕，6周要大于一萬！低于一萬都為偏低洲胖！

血hCG的正常值<10μg/L坯沪，β-hCG的正常值<3.1μg/L屏箍。β-hCG是hCG的一部分，一般正常女性的β-hCG放免測定值小于3.1卸奉，如果超過5則可考慮受孕可能颖御，如果超過10基本可確定懷孕潘拱。

妊娠不同時期及各孕婦之間血清hCG絕對值變化很大，相互之間沒有可比性瘪弓，只可自身比較禽最。在妊娠最初3個月川无，hCG水平每2.2±0.5天約升高一倍呛占。

hcg什么時候檢查

1、確定妊娠——最早可在同房后8-10天

血hCG檢查的最佳時間是同房后的8―10天懦趋，此時該檢查可做為妊娠試驗來確診是否懷孕晾虑。同時，在妊娠前3個月，該檢查也可用來診斷單胎或是多胎妊娠帜篇。

2糙捺、異常妊娠診斷——每2天測hCG含量是否兩倍增長

女性受孕后，從第9-11天起即可測出血液中β-hCG值升高笙隙，以后每兩天β-hCG的值可升高2倍继找，如果此時檢測發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩次增加速度緩慢，則有可能是宮外孕逃沿、胚胎不正郴盟或?qū)m內(nèi)發(fā)育遲緩等因素所導(dǎo)致凯亮。

而如果該異常妊娠是葡萄胎時，血清中hCG濃度大大高于正常妊娠時相應(yīng)月份值哄尔，因此利用這種差別可作為葡萄胎的輔助診斷假消，一般在妊娠的前3個月進行。

3岭接、唐氏篩查——孕15—20周

唐氏篩查通過檢測靜脈血中AFP以及β-hCG的水平富拗，綜合計算出胎兒患有唐氏綜合癥的風(fēng)險值。做該檢查的最佳時間是在孕15—20周鸣戴。

4啃沪、流產(chǎn)判斷——產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天

由于胎兒已經(jīng)娩出，在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天窄锅，女性的血hCG檢測應(yīng)恢復(fù)正常创千。如不符合這一情況，則應(yīng)考慮以下可能：

一是不完全流產(chǎn)入偷，流產(chǎn)后的女性體內(nèi)可能還殘有胚胎組織追驴；

二是產(chǎn)后女性體內(nèi)可能有胎盤、胎膜殘留或是女性自身可能患有滋養(yǎng)細胞疾病等疏之。