脊髓損傷的影響
脊髓損傷通常是因脊柱受到外力打擊绳匀，導(dǎo)致脊椎骨折，進(jìn)而引起脊髓受損烫止，也可能是脊髓炎蒋荚、脊髓腫瘤、脊髓血管病變等疾病所致馆蠕。
可見(jiàn)受損平面以下肢體弛緩性癱瘓期升，肌張力低下或消失惊奇，各種反射均減退或消失，病變水平以下深淺感覺(jué)完全喪失播赁，膀胱無(wú)張力颂郎，尿潴留，呈無(wú)張力性(充盈性)尿失禁容为，大便失禁祖秒。
脊髓損傷后神經(jīng)功能的恢復(fù)是逐步的，最關(guān)鍵的是傷后3個(gè)月內(nèi),在傷后6個(gè)月以后恢復(fù)就比較困難了舟奠。如果患者在之前沒(méi)有痛溫覺(jué)等各種感覺(jué)竭缝，則出現(xiàn)麻木提為感覺(jué)神經(jīng)逐步恢復(fù)的過(guò)程。如果患者在脊髓損傷后原本感覺(jué)正常沼瘫，在正常感覺(jué)的基礎(chǔ)上反而出現(xiàn)了麻木抬纸，則提示為異常感覺(jué)，非但不是脊髓恢復(fù)的表現(xiàn)耿戚，反而提示有可能出現(xiàn)了脊髓或神經(jīng)根受累湿故，使患者出現(xiàn)了異常感覺(jué)。
針對(duì)急性期患者膜蛔，康復(fù)治療可降低臥床并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)坛猪，為日后康復(fù)創(chuàng)造條件；針對(duì)恢復(fù)期患者皂股，能夠進(jìn)一步提高其殘存功能墅茉，訓(xùn)練姿勢(shì)控制、轉(zhuǎn)移能力呜呐、平衡能力等就斤，達(dá)到改善患者獨(dú)立生活活動(dòng)能力的目的。
脊髓損傷出現(xiàn)的癥狀
①運(yùn)動(dòng)障礙：運(yùn)動(dòng)障礙的范圍與程度決定于病變的性質(zhì)和部位蘑辑，肢體癱瘓的程度通常比完全性橫貫損傷要輕洋机，肌張力增高的程度和病理反射的出現(xiàn)亦不如完全性橫貫損害顯著，腱反射亢進(jìn)亦較輕洋魂，早期可出現(xiàn)回縮反射绷旗。
②感覺(jué)障礙：脊髓不完全性橫貫損害時(shí)多數(shù)在病灶以下出現(xiàn)感覺(jué)障礙，感覺(jué)障礙的類別副砍、程度則根據(jù)感覺(jué)傳導(dǎo)束受損的情況而定衔肢，肛門周圍感覺(jué)常為完好，并可出現(xiàn)疼痛癥狀址晕。
③膀胱與直腸功能障礙：其出現(xiàn)與脊髓病變程度有關(guān)膀懈，通常與肢體癱瘓的輕重相平行顿锰。輕者可無(wú)膀胱直腸功能障礙谨垃，但常有排尿困難启搂，重者則常有尿頻、尿急甚至尿失禁刘陶，膀胱不能排空胳赌，大便常秘結(jié)，失禁者較少匙隔。
脊髓損傷恢復(fù)征兆
1疑苫、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能：如果患者受傷時(shí)暴力較大纷责，會(huì)產(chǎn)生脊髓休克的表現(xiàn)捍掺，在脊髓休克期時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)四肢的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷癥狀再膳，就是軟癱狀態(tài)挺勿，患者肌張力降低，運(yùn)動(dòng)喂柒、反射功能消失不瓶，一般在1-2周患者逐漸恢復(fù)肌張力、反射等灾杰，下肢可以進(jìn)行遠(yuǎn)端活動(dòng)蚊丐，或者出現(xiàn)痛、麻艳吠、酸麦备、脹感覺(jué)，說(shuō)明患者脊髓休克期結(jié)束昭娩，標(biāo)志著患者已經(jīng)進(jìn)入脊髓損傷恢復(fù)的階段泥兰；
2、損傷級(jí)別：在脊髓損傷后题禀，醫(yī)生要對(duì)患者的損傷情況進(jìn)行相應(yīng)分級(jí)鞋诗，常用的分級(jí)方法是Frankel分級(jí)，A級(jí)是完全性損傷迈嘹，B級(jí)削彬、C級(jí)、D級(jí)是不完全性損傷秀仲，E級(jí)一般代表功能正常融痛。通常每周要記錄2-3次神經(jīng)功能恢復(fù)狀態(tài)，比如從A級(jí)恢復(fù)到B級(jí)神僵，或者從B級(jí)恢復(fù)到C級(jí)雁刷，級(jí)別上有改善，說(shuō)明患者的脊髓損傷處于恢復(fù)階段保礼；
3沛励、自主神經(jīng)功能反射：如果脊髓損傷傷及神經(jīng)责语，可以出現(xiàn)大小便失禁，因此對(duì)于完全性脊髓損傷的患者目派，如果可以控制大小便坤候，表明患者由完全性脊髓損傷過(guò)渡到不完全性脊髓損傷，殘留功能有可能會(huì)進(jìn)一步得到恢復(fù)企蹭。
